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1. 담낭절제술
1.1. 정의 및 개요
1.1.1. 담낭절제술: 담낭 질환 치료를 위한 수술
담낭절제술은 담낭 질환 치료를 위한 수술이다. 담낭 질환은 담낭에서 발생하는 여러 가지 병리적 상태를 의미하며, 대표적으로 담석증, 담낭염, 담낭암 등이 포함된다. 이러한 담낭 질환을 해결하기 위해 담낭을 수술적으로 제거하는 것이 담낭절제술이다.
담낭은 간에서 생성된 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 하는 기관이다. 담즙은 지방 소화에 필수적인 성분이지만, 담낭 내에서 정체되거나 성분 불균형이 생기면 담석이 생기게 된다. 이러한 담석이 막혀 증상을 유발하거나, 담낭 자체의 염증이 발생하면 담낭절제술이 필요하게 된다.
담낭절제술에는 크게 두 가지 방법이 있다. 전통적으로 시행되어 왔던 개방형 담낭절제술과 최근 활발히 이루어지고 있는 복강경 담낭절제술이다. 개방형 담낭절제술은 우측 늑골 밑을 절개하여 담낭을 제거하는 방식이며, 복강경 담낭절제술은 복부에 3-4개의 작은 절개창을 내고 내시경을 통해 담낭을 제거하는 방식이다.
복강경 담낭절제술은 개방형 수술에 비해 상처가 작고, 출혈과 통증이 적으며, 회복 기간이 빠른 장점이 있다. 이러한 장점으로 인해 최근 복강경 담낭절제술이 더 널리 시행되고 있다. 그러나 담낭 주변 유착이 심한 경우나 급성 염증이 심한 경우 등에는 여전히 개방형 수술이 필요할 수 있다.
1.1.2. 개방형 담낭절제술과 복강경 담낭절제술
개방형 담낭절제술과 복강경 담낭절제술은 담낭 질환 치료를 위한 수술 방법이다.
개방형 담낭절제술은 담낭을 제거하기 위해 복부 오른쪽의 갈비뼈 아래를 절개하는 수술 방법이다. 절개를 통해 담낭을 제거하고, 필요한 경우 담관을 절개하여 담관결석을 제거할 수 있다. 수술 후 1개 이상의 배액관을 삽입하여 체액의 배출을 돕는다. 수술 후 담낭은 검사를 위해 검사실로 보내지고, 절개 부위는 봉합된다.
복강경 담낭절제술은 최소 침습적 수술 방법으로, 복부에 3-4개의 작은 절개창을 내어 복강경과 수술 도구를 삽입하여 담낭을 제거한다. 이산화탄소 가스로 복강을 부풀려 수술 시야를 확보한다. 복강경을 통해 담낭을 제거하고, 담낭은 가방에 넣어 절개창을 통해 꺼내진다. 수술 후 이산화탄소 가스는 자연 배출된다. 복강경 수술은 개복 수술에 비해 합병증과 사망률이 낮고, 회복이 빠르며 수술 후 통증이 적은 장점이...