간호단위관리 사례보고서

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최초 생성일 2024.08.28
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"간호단위관리 사례보고서"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호단위관리
1.1. 환자관리
1.1.1. 입원환자 준비
1.1.2. 입원관리
1.1.3. 중환자실 입원환자 관리
1.1.4. 전과 및 전동 관리
1.1.5. 퇴원 관리
1.2. 약품관리
1.2.1. 약품 처방체계
1.2.2. 일반 약품 관리
1.2.3. 고위험 약품 관리
1.2.4. 고주의성 약품 관리
1.3. 수혈 관리
1.3.1. 혈액 확인
1.3.2. 수혈 전 간호
1.3.3. 수혈 중 간호
1.4. 마약 관리
1.4.1. 처방 관리
1.4.2. 마약 보관
1.5. 낙상 관리
1.5.1. 낙상 예방 관리
1.5.2. 낙상 보고 및 대처
1.6. 감염관리
1.6.1. 병원감염 개요
1.6.2. 감염관리 체계

본문내용

1. 간호단위관리
1.1. 환자관리
1.1.1. 입원환자 준비

입원환자 준비는 환자의 편안하고 안정된 병원생활을 위하여 이루어지는 간호단위관리 활동이다. 간호사는 입원환자 간호를 위하여 입원실 내부를 점검하고 준비한다.

입실 시 간호사는 병실 내부의 청결상태를 확인한다. 침상, 옷장, 침상 옆 탁자, 냉장고 및 가습기 등이 깨끗한지 살펴본다. 또한 환기 및 시설의 상태도 점검한다. 취침, 간호사 호출기, 보호자용 침대, 전화, 중앙의료가스장치, 병상 간 커튼 등이 정상적으로 작동하는지 확인한다.

나아가 간호사는 입원환자 관리에 필요한 물품을 준비한다. 입원생활 안내문, 간호정보조사지, 위험도 사정도구, 통증측정도구, 환의 등을 비치한다. 이를 통해 입원환자가 편안하고 안전한 병원생활을 영위할 수 있도록 한다.

이처럼 입원환자 준비 활동은 환자 개개인의 간호 질을 높이기 위한 체계적이고 과학적인 간호단위관리 과정이라 할 수 있다.


1.1.2. 입원관리

입원관리는 입원 시부터 퇴원할 때까지 환자의 안정적이고 연속적인 병원생활을 위해 이루어지는 체계적이며 과학적인 활동이다. ""입원관리는 입원 시부터 퇴원할 때까지 환자의 안정적이고 연속적인 병원생활을 위해 이루어지는 체계적이며 과학적인 활동이다.""

간호교육인증평가원에서 제시한 핵심기본간호술기 중 하나가 바로 "입원관리"이다. 입원관리 과정에서 간호사는 환자의 안전과 편의를 위해 다양한 활동을 수행한다.

환자 입실 시 간호사는 병실 내부의 청결 상태와 환기, 시설 등을 꼼꼼히 점검한다. 또한 입원생활 안내문, 간호정보조사지, 낙상 및 욕창 위험도 사정도구, 통증 측정도구 등의 물품을 준비한다. 이를 통해 환자가 편안하고 안정적인 병원생활을 할 수 있도록 돕는다.

입원 후에는 활력징후 측정, 개인정보 및 건강 관련 정보 조사 등의 핵심기본간호술기를 수행한다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 정확히 파악하고, 개별화된 간호계획을 수립할 수 있다.

입원관리는 단순히 입실 절차와 물품 준비에 그치지 않는다. 입원 기간 동안 환자의 건강 상태를 지속적으로 모니터링하고, 필요한 간호중재를 제공하는 것도 중요한 부분이다. 이를 통해 입원 환자의 안전과 건강 증진을 도모할 수 있다.

종합해보면, 입원관리는 환자의 안전하고 편안한 병원생활을 보장하기 위한 핵심적인 간호활동이라고 할 수 있다. 체계적이고 과학적인 입원관리를 통해 환자 중심의 양질의 간호를 제공할 수 있다.""


1.1.3. 중환자실 입원환자 관리

중환자실 입원환자 관리는 환자 상태에 따른 중환자실의 적정성 여부를 판단한 후 입실을 결정하는 것이다. 중환자실 적정성 평가 우선순위 모델(Priority Model)을 활용하여 입실 여부를 판단하는데, Priority Model 1은 중환자실 이외의 장소에서 할 수 없는 집중적인 치료와 감시가 필요한 환자로 인공호흡기 치료를 받거나 지속적으로 심혈관약물을 주입받는 환자를 말한다. Priority Model 2는 적극적인 감시가 필요한 환자군이며, Priority Model 3은 치료범위가 제한된 환자이다. Priority Model 4는 중환자실에서 치료의 이득이 없는 환자로 가벼운 질환 환자와 비가역적 뇌손상, 화학적/방사선 치료에 반응 없는 환자, 호흡기 치료를 하지 않으면 지속적 식물인간 상태의 환자가 해당된다."


1.1.4. 전과 및 전동 관리

전과 및 전동 관리는 환자의 안정적인 치료와 간호의 연계성을 유지하여 연속적인 간호가 이루어질 수 있도록 하는 것이다. 전과나 전동 시 정확한 의사소통을 통해 환자의 안정 및 치료의 연계성을 유지하는 것이 중요하다.

전과의 경우, 담당 간호사가 직접 환자를...


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