소개글
"정신간호학 알코올중독 케이스 연구"에 대한 내용입니다.
목차
1. 알코올 사용장애
1.1. 정의 및 알코올의 작용
1.2. 원인
1.2.1. 생물학적 원인
1.2.2. 심리사회적 요인
1.3. 진단기준(DSM-5)
1.4. 증상
1.4.1. 혈중 알코올 농도에 따른 행동의 장애
1.4.2. 알코올로 유발된 장애
1.5. 치료 및 간호
1.5.1. 약물치료
1.5.2. 심리적 치료
1.5.3. 사회적 치료
1.5.4. 간호중재
1.6. 간호사정 및 간호과정
1.6.1. 일반적 정보
1.6.2. 건강 관련 정보
1.6.3. 정신상태검사
1.6.4. 의학적 진단
1.6.5. 간호 과정
2. 참고 문헌
본문내용
1. 알코올 사용장애
1.1. 정의 및 알코올의 작용
알코올은 중추신경억제제이다. 알코올은 소량 섭취했을 때 중추신경에서 흥분작용을 하지만, 대체로 비특이성 억제제로서 복합기능을 가진 망상계나 대뇌피질을 특이적으로 억제하여 사고기능 장애를 야기한다. 동시에 중추신경계의 통제기능을 억제함으로 흥분, 고양, 공격성, 충동성 등의 정동장애가 드러난다."
1.2. 원인
1.2.1. 생물학적 원인
알코올 사용장애의 생물학적 원인은 다음과 같다.
첫째, 알코올 의존 및 남용에 있어 유전적 요인이 관여한다. 인종 간 차이를 보이는데, 유대인과 중국인에서는 알코올 의존이 적은 반면 아일랜드인에게서는 더 많이 나타난다. 또한 알코올 의존자의 일란성 쌍생아는 이란성 쌍생아보다 2배 이상 알코올 의존에 걸릴 가능성이 크며, 일반인보다 알코올 의존자의 자녀에서 4배 이상 알코올 의존이 발생한다고 한다. 이는 유전적 요인이 작용하고 있음을 시사한다. 알코올에 의해 얼굴이 붉어지고 심계항진 및 불쾌한 증상이 나타나는 것도 유전적 알코올 분해 효소의 부족으로 인한 것이며, 이는 가족력과 관련이 크다.
둘째, 신경화학적 요인도 알코올 의존에 기여한다. 알코올이 대사되는 과정에서 생성되는 물질이 알코올 내성과 신체적 의존을 증가시키는 것으로 알려져 있다. 또한 알코올이 뇌의 신경전달물질 분비와 활동을 억제, 자극, 변화시킴으로써 알코올 중독과 관련이 있다. 특히 알코올이 뇌의 보상체계와 관련된 도파민 체계에 영향을 미치는 것으로 보인다.
이처럼 알코올 사용장애의 생물학적 요인으로는 유전적 성향과 신경화학적 변화 등이 작용하고 있음을 알 수 있다.
1.2.2. 심리사회적 요인
정신분석 입장에서는 생후부터 1세까지 구강기에 충분한 만족이 주어지지 못했을 때 욕구충족을 위해 음주를 하게 된다고 하며 인간적인 면에서는 비교적 수치심을 잘 느끼고 소외되어 있고 불안해하거나 자기주장을 적절치 못하게 하며 대인관계에도 어려움을 느끼는 사람에게 알코올 중독이 많이 나타난다고 한다. 전체적인 알코올 중독자들은 비교적 수치심을 잘 느끼고 소외되어 있고 침착하지 못하며, 자극 과민성이 있고 불안해하며, 예민하고 성적으로 억압을 많이 하는 경향이 있다. 알코올 장애에 빠지기 전에 흔히 보이는 성격들에는 피동 공격성 인격, 강박성 인격, 의존성 인격, 편집성 인격 등이 있다.인간적인 면에서는 비교적 수치심을 잘 느끼고 소외되어 있고 불안해하거나 자기주장을 적절치 못하게 하며 대인관계에도 어려움을 느끼는 사람에게 알코올 중독이 많이 나타난다. 전체적인 알코올 중독자들은 비교적 수치심을 잘 느끼고 소외되어 있고 침착하지 못하며, 자극 과민성이 있고 불안해하며, 예민하고 성적으로 억압을 많이 하는 경향이 있다. 알코올 장애에 빠지기 전에 흔히 보이는 성격들에는 피동 공격성 인격, 강박성 인격, 의존성 인격, 편집성 인격 등이 있다. 이와 같이 심리사회적 요인은 알코올 사용장애의 발병에 중요한 역할을 한다고 볼 수 있다.
1.3. 진단기준(DSM-5)
알코올 사용장애에 대한 DSM-5의 진단기준은 다음과 같다.
임상적으로 심각한 기능손상이나 고통을 유발하는 알코올 사용의 부적응적 패턴이 다음 중 2개 이상의 방식으로 지난 12개월 이내에 나타났어야 한다.
이는 "2-3개: 경도, 4-5개: 중등도, 6개 이상: 중증"으로 증상 심각도에 따른 세부진단이 가능하다.
첫째, 알코올을 흔히 예상했던 것보다 더 많은 양 또는 더 오랜 기간 마신다.
둘째, 알코올 사용을 줄이거나 통제하려는 지속적인 노력을 기울이지만 매번 실패한다.
셋째, 알코올을 획득하고 사용하고 그 효과로부터 회복하는 데 많은 시간을 허비한다.
넷째, 알코올을 마시고 싶은 갈망이나 강렬한 욕구를 지닌다.
다섯째, 반복적 알코올 사용으로 인해서 직장, 학교나 가정에서의 주된 역할 의무를 수행하지 못한다.
여섯째, 알코올의 효과로 인해서 사회적 또는 대인관계적 문제가 반복되거나 악화됨에도 불구하고 지속적으로 알코올을 사용한다.
일곱째, 알코올 사용으로 인해서 중요한 사회적, 직업적 활동 및 여가활동이 포기되거나 감소된다.
여덟째, 신체적 위험이 존재하는 상황에서도 반복적으로 알코올을 사용한다....
참고 자료
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최순희 외 ,『간호과정』, 현문사 , 2014
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비즈폼, 스트레스 측정 설문지 (https://terms.naver.com/entry.naver?docId=3611395&cid=51373&categoryId=51373 )
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Design cheatkey, 상장 양식(https://designcheatkey.shop/)
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