소개글
"수술부위와관련된감염위험성"에 대한 내용입니다.
목차
1. 수술 부위와 관련된 통증 관리
1.1. 통증 사정
1.2. 비약물적 통증 완화 중재
1.3. 약물적 통증 관리
1.4. 통증 관리 교육
2. 수술 부위 감염 예방
2.1. 감염 위험 사정
2.2. 감염 징후 모니터링
2.3. 무균술 및 청결 유지
2.4. 항생제 투여
2.5. 감염 예방 교육
3. 낙상 위험 관리
3.1. 낙상 위험 요인 사정
3.2. 안전한 환경 조성
3.3. 보조기구 사용법 교육
3.4. 낙상 예방 교육
4. 참고 문헌
본문내용
1. 수술 부위와 관련된 통증 관리
1.1. 통증 사정
통증 사정은 대상자의 통증 정도와 양상을 파악하는 과정으로, 이를 통해 효과적인 통증 관리 중재를 수립할 수 있다"" 주관적 자료인 대상자의 진술을 통해 통증의 위치, 강도, 양상, 지속시간 등을 파악하는 것이 중요하다"" 또한 객관적 자료인 활력징후 변화, 행동 관찰 등을 통해 통증 정도를 확인할 수 있다""
통증 사정 도구로는 대표적으로 숫자 평가 척도(Numeric Rating Scale, NRS)가 사용된다"" NRS는 0에서 10까지의 숫자 중 대상자가 현재 느끼는 통증 정도를 선택하도록 하는 방식이다"" 이를 통해 대상자의 통증 정도를 객관적으로 파악할 수 있다""
이 외에도 시각 analogue 척도(Visual Analogue Scale, VAS), 얼굴 통증 척도(Faces Pain Scale) 등 다양한 통증 사정 도구가 활용된다"" 이러한 도구들은 통증 정도를 신뢰성 있게 측정할 수 있으며, 통증 관리 효과를 평가하는 데 활용된다""
또한 대상자의 행동 관찰을 통해 통증 징후를 파악할 수 있다"" 예를 들어 얼굴 표정의 변화, 몸 움직임의 제한, 운동 기능 저하 등이 관찰될 경우 통증이 있는 것으로 간주할 수 있다""
이처럼 통증 사정은 대상자의 주관적 보고와 객관적 관찰 자료를 종합적으로 고려하여 이루어지며, 이를 통해 효과적인 통증 관리 중재를 수립할 수 있다""
1.2. 비약물적 통증 완화 중재
비약물적 통증 완화 중재에는 다양한 방법이 있다. 첫째, 대상자에게 이완요법을 적용하는 것이다. 명상과 심호흡을 하게 함으로써 근골격계 긴장을 줄여주어 통증을 완화할 수 있다. 둘째, 대상자가 좋아하는 음악을 틀어주거나 방문자와의 대화를 시행하는 것이다. 음악요법은 대상자의 신체적, 심리적 안정을 도와 통증을 완화하는 데 효과적이다. 또한 타인과의 대화를 통해 정서적 지지를 제공함으로써 통증을 감소시킬 수 있다. 셋째, 냉온요법을 적용하는 것이다. 수술 부위에 냉찜질을 하여 혈관을 수축시켜 부종과 염증을 감소시킴으로써 통증을 완화할 수 있다. 넷째, 자가통증조절기(PCA)를 사용하게 하는 것이다. 이를 통해 대상자가 스스로 진통제 투여 시기와 용량을 조절할 수 있어 통증을 효과적으로 관리할 수 있다. 다섯째, 대상자에게 통증 유발 요인과 완화 요인을 확인하게 하여 통증을 감소시키는 것이다. 이와 같은 다양한 비약물적 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리할 수 있다.
1.3. 약물적 통증 관리
마약성 진통제는 수술 후 통증 관리에 광범위하게 사용되는 대표적인 약물적 중재이다. 처방에 따라 옥시코돈, 모르핀, 펜타닐 등의 마약성 진통제를 투여하여 통증을 효과적으로 감소시킬 수 있다. 마약성 진통제는 강력한 진통 효과가 있지만 호흡 억제, 오심, 구토, 변비, 중독성 등의 부작용이 있어 주의가 필요하다. 따라서 진통제 투여 전후로 활력징후 모니터링이 필수적이며, 진통제의 종류와 투여량은 개인차에 따라 적절히 조절되어야 한다.
또한 진통제 사용 시 대상자에게 부작용 관찰과 대처방법을 교육하여 안전하게 진통제를 사용할 수 있도록 돕는다. 더불어 마약성 진통제의 남용 위험성에 대해서도 교육하여 부적절한 사용을 방지한다. 이와 같이 약물적 중재와 더불어 대상자의 증상과 반응을 면밀히 사정하고 관찰하는 것이 중요하다.""
1.4. 통증 관리 교육
통증 관리 교육은 대...
참고 자료
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NANDA의 Defination and Classificant of Nursing Diagnoses 2018-2020
서울대학교병원 의학정보
한국 소아청소년과 전문의, 미국 소아과 전문의 이상원 박사
성인간호학 1,2