본문내용
1. 정형외과 수술기구 및 수술과정
1.1. 일반외과 기구
1.1.1. 수술 기구
수술 기구는 조직을 잡거나 자르는 데 사용되는 의료 기구로, 크게 클램프(clamp), 포셉스(forceps), 가위(scissors), 메스(knife) 등으로 분류된다"
클램프는 조직을 한쪽 방향 또는 양쪽 방향에서 잡고 고정하여 지혈기나 가위 등을 이용해 자를 때 사용한다. 크기와 날의 모양에 따라 혈관 고정용 혈관 클램프(Hemostat), 조직 고정용 Babcock forceps, Allis forceps 등으로 나뉜다"
포셉스는 조직을 잡거나 압박하는 데 사용되며, 이빨이 있는 것과 없는 것으로 구분된다. 대표적인 것으로는 Debakey forceps, 드레싱용 Dressing forceps, 1*2 teeth forceps 등이 있다"
가위는 상처나 강을 절개하거나 조직, 봉합사, 물품을 자르는 데 사용된다. 끝 모양에 따라 다양한 종류가 있는데, 대표적으로 Mayo scissors, Metzenbaum scissors 등이 있다"
메스는 절개용 칼로, 대표적인 것으로 #3, #7, #4 등의 칼날 핸들이 있다"
이 외에도 수술에 필요한 기구로는 견인기(retractor), 흡입기(suction tip), 바늘 홀더(needle holder) 등이 있다"
1.1.2. Retractor
리트랙터(retractor)는 수술 중에 수술 부위를 노출하고 관찰하기 위해 사용되는 의료기기이다. 리트랙터는 주로 절개된 조직이나 기관을 벌려서 수술 부위를 잘 보이게 해주는 역할을 한다. 이를 통해 수술의를 수술 대상 부위를 효과적으로 볼 수 있게 하여 정확한 수술 수행을 돕는다.
리트랙터의 종류로는 Deaver retractor, Richardson Eastman retractor 등이 있다. Deaver retractor는 크기에 따라 large, medium, small 등 다양한 버전이 있으며, 조직을 벌리는 데 사용된다. Richardson Eastman retractor 역시 조직을 거상하거나 벌리는 데 사용된다.
리트랙터는 수술 부위의 노출을 극대화하여 수술의가 원활하게 수술을 진행할 수 있게 해준다. 특히 깊은 부위의 수술이나 좁은 공간의 수술에서 리트랙터 사용이 필수적이다. 또한 출혈 부위를 노출시켜 지혈 작업을 돕기도 한다.
리트랙터 사용 시 주의할 점은 과도한 힘으로 조직을 벌리지 않도록 하는 것이다. 조직에 지나친 압력이 가해지면 손상을 줄 수 있기 때문이다. 따라서 수술의는 리트랙터 사용 시 조직의 상태를 주시하며 적정 수준의 힘을 가해야 한다.
최근에는 복강경 수술이 보편화되면서 복강경용 리트랙터도 개발되고 있다. 이를 통해 최소 침습 수술에서도 수술 부위의 노출과 수술 집도가 용이해졌다.
종합하면, 리트랙터는 수술 중 수술 부위의 노출과 관찰을 돕는 필수적인 수술기구로, 정형외과를 비롯한 다양한 외과 수술에서 활용되고 있다.
1.1.3. Forceps
Forceps는 조직을 잡거나 압박할 때, 소독된 거즈 또는 수술용품을 집을 때 사용하는 기구이다. 크게 끝에 이빨이 있는 것과 없는 것으로 나누어지며, 무엇인가 집거나 상처를 봉합할 때 조직을 고정하기 위해 사용하는 기구이다.
Forceps의 대표적인 종류에는 Debakey Forceps, Debakey Forceps regular, Long smoth Forceps, Dressing Forceps, Tooth Forceps. 1*2 teeth forceps, pott's Forceps 등이 있다. Debakey Forceps는 섬세한 부분을 집어서 홀딩할 때 사용하거나 Fascia를 고정할 때 사용하며, Tooth Forceps는 이빨이 날카로워 조직이 터지지 않게 잡을 수 있다.
이와 같이 Forceps는 조직을 잡거나 압박하는 등 다양한 용도로 사용되는 수술 기구로, 크기와 형태에 따라 사용 목적이 달라지며 정형외과 수술에서 중요한 역할을 한다.
1.1.4. Scissors
외과 수술에 사용되는 주요 기구 중 하나인 가위(Scissors)는 상처와 강을 절개하거나 조직, 봉합사, 물품을 자르는 데 사용된다. 수술용 가위는 대부분 가위 끝(tip)의 형태에 따라 분류되며, 종류로는 직선 가위(Straight), 끝이 둥근 직선 가위(Round tip Straight), 끝이 둥근 만곡 가위(Round tip Curved) 등이 있다.
아이리스(Iris) 가위는 안과 수술용 미세 가위로, 성형외과와 현미경 수술에 사용된다. 가위는 날의 모양과 크기에 따라 다양한 용도로 쓰이며, 정형외과나 피부과 수술 시 조직을 자르는 데 이용된다. 또한 수술 시 봉합사나 드레싱 등을 ...
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