본문내용
1. 천식 관리
1.1. 천식의 정의와 원인
천식은 기도의 만성 염증으로 가역적인 기도 폐색 및 기도의 과민성 증가가 특징인 폐쇄성 폐질환이다. 천식의 대부분은 공기 중 부유하는 알레르기 항원에 대한 과민반응으로 발생한다. 구체적으로 천식의 원인을 살펴보면 다음과 같다.
첫째, 천식의 대부분이 꽃가루, 집먼지 진드기, 곰팡이 등 공기 중 부유하는 알레르기 항원에 대한 과민반응으로 발생한다. 이러한 알레르기항원에 노출되면 기도점막이 부어오르고 분비물이 증가하여 기도가 좁아지면서 천식증상이 나타난다.
둘째, 아동기 천식의 경우 대부분 기관지의 알레르기 반응으로 인해 발생한다. 하지만 외부로부터의 기관지 압박, 기도 내 이물질, 광범위한 기관지 염증, 운동 후 기관지 경축 등과 같은 비특이성 자극에 의해서도 천식이 유발될 수 있다.
셋째, 천식 발작을 유발하거나 악화시킬 수 있는 인자로는 알레르기 항원, 운동, 호흡기 감염, 코와 코주변 질환, 특정 약물 및 음식, 위식도 역류 질환, 격한 정서, 찬 공기 등이 있다.
종합하면 천식은 기도의 만성 염증에 의한 가역적 기도 폐색과 과민성 증가가 특징인 질환으로, 대부분의 경우 공기 중 부유하는 알레르기 항원에 대한 과민반응으로 발생한다고 할 수 있다.
1.2. 천식 증상과 발생 요인
천식은 기도의 만성 염증으로 인해 가역적인 기도 폐색 및 기도의 과민성 증가가 특징인 폐쇄성 폐질환이다. 이러한 특징으로 인해 천식 환자들은 다양한 증상들을 경험하게 된다.
천식 환자들이 주로 경험하는 증상으로는 쌕쌕거림(천명음), 숨참(호흡곤란), 흉통, 기침 등이 있다. 특히 이러한 증상들은 야간이나 이른 아침에 더욱 심해지는 경향을 보인다. 천명음은 기도의 협착으로 인해 공기가 지나가면서 발생하는 소리이고, 호흡곤란은 기도 폐색으로 인해 숨쉬기 어려워지는 증상이다. 또한 기침은 자극에 의해 반사적으로 발생하며 때로는 가래를 동반하기도 한다.
천식의 증상들이 발생하는 주요 원인은 알레르기 반응과 관련이 깊다. 천식의 대부분이 꽃가루, 집먼지 진드기, 곰팡이 등 공기 중 알레르기 유발 물질에 대한 과민반응으로 나타난다. 이 외에도 운동, 호흡기 감염, 코와 코곁굴 질환, 약물 및 음식, 위식도 역류, 정서적 스트레스, 찬 공기 등 다양한 요인들이 천식 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있다.
이처럼 천식 환자들은 알레르기 유발물질 및 다양한 자극 요인들에 노출되면 기도가 과민해지고 염증이 발생하여 특징적인 증상들이 나타나게 된다. 따라서 천식 환자들은 이러한 증상 유발 요인들을 피하고 적절한 치료를 받는 것이 매우 중요하다.
1.3. 천식 치료 목표
천식 치료의 목표는 신체적, 정서적으로 장애를 최소화하여 가능한 한 정상적이고 행복한 삶을 살 수 있도록 지지하는 것이다. 이를 위해 급성 발작을 조기에 발견하여 적절한 치료를 하고, 환경 내에서 알레르기원과 자극 물질을 제거하는 것이 필요하다.
구체적으로 천식 치료의 목표는 다음과 같다. 첫째, 가정과 지역사회에서 사회적 적응을 촉진시키며, 오락과 스포츠 활동에 정상적으로 참여할 수 있도록 한다. 둘째, 천식 증상을 예방하고 통제하여 천식발작의 빈도와 강도를 줄이고, 공기흐름의 폐쇄를 회복시켜 정상적인 호흡기능을 유지할 수 있도록 한다. 셋째, 환경 내 알레르기원과 자극 물질에의 노출을 예방하거나 최소화함으로써 천식 악화를 예방한다. 넷째, 적절한 약물 투여를 통해 중증도를 관리하여 천식 증상을 효과적으로 조절한다. 다섯째, 호흡운동, 신체적 훈련, 흡인요법 등 흉부물리요법을 통해 신체적, 정신적 이완을 도모하고 상태를 개선시킨다.
이와 같은 천식 치료 목표를 달성함으로써 대상자가 정서적, 사회적으로 건강한 삶을 영위할 수 있도록 지원하는 것이 중요하다.
1.4. 천식 관리를 위한 비약물요법
1.4.1. 알레르기원의 통제
천식의 대부분은 공기 중에 떠다니는 꽃가루나 먼지, 진드기 등의 알레르기원에 대한 과민반응으로 인해 발생한다. 이와 같은 알레르기원을 통제하는 것이 천식 관리를 위한 비약물요법의 핵심이다.
먼저 집안 내 먼지 진드기 서식을 억제하기 위해서는 실내 습도를 50% 이하로 유지하는 것이 중요하다. 진드기는 습도 50% 이상의 환경에서 잘 증식하므로, 제습기 사용이나 창문 개방을 통해 습도를 낮추어야 한다. 또한 침구류와 카펫 등 진드기가 집중적으로 서식하는 장소를 정기적으로 세탁하거나 진공청소기로 깨끗이 청소하는 것이 도움이 된다.
그 외에도 바퀴벌레, 곰팡이 등 다른 알레르기원을 제거하는 것이 중요하다. 바퀴벌레는 천식을 악화시키는 주요 요인 중 하나이므로, 철저한 방제 관리가 필요하다. 곰팡이의...
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10