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1. 요실금 개요
1.1. 요실금의 정의 및 유형
요실금이란 자신의 의지와 상관없이 요도를 통해 소변이 새어나오는 것을 의미한다. 요실금의 유형으로는 크게 복압성 요실금, 절박성 요실금, 복합성 요실금, 범람성 요실금 등 4가지로 구분된다.
복압성 요실금은 기침, 재채기, 운동 등 복압이 증가하는 상황에서 소변이 새어나오는 것이고, 절박성 요실금은 갑작스러운 소변 감각과 함께 요의를 참기 어려워 소변이 새어나오는 것이다. 복합성 요실금은 복압성과 절박성 요실금이 동시에 나타나는 경우이며, 범람성 요실금은 방광 배출 기능 장애로 인해 소변이 방광에 가득 차 지속적으로 새어나오는 것을 말한다.
이처럼 요실금의 유형은 증상과 원인에 따라 구분되며, 이에 따라 적절한 관리와 치료가 필요하다.
1.2. 요실금의 원인 및 위험요인
요실금의 원인 및 위험요인은 매우 다양하다. 유전적 소인, 임신, 질 분만 횟수, 비만 정도, 노화, 흡연, 카페인 섭취, 골반 내 염증, 폐경, 전립선 비대 등과 관련된다. 이러한 요인들로 인해 골반바닥 근육이 약화되어 요실금이 나타난다. 요실금은 여성이 남성보다 2~3배 더 많이 경험하는데, 특히 폐경 후 여성에게서 많이 발생한다. 폐경 후 에스트로겐 감소로 인해 요도를 구성하는 점막하 정맥동의 혈관벽이 얇아지고 혈관이 위축되며 요도를 수축시키는 근육이 약해지면서 그 결과 복압이 상승하기 때문이다. 알코올, 과도한 수분 섭취, 카페인, 차나 커피, 탄산수 등은 방광을 자극하여 일시적 절박 요실금을 유발할 수 있다. 수면제나 진정제와 같은 약물도 방광 조절 기능에 영향을 주어 일시적 요실금을 초래할 수 있다. 영구적인 요실금의 직접적인 원인으로는 약해진 골반바닥근육과 방광근육, 신경계 질환 및 비뇨기계 질환 등이 있다. 만성 요실금을 유발하는 요인으로는 임신, 출산, 노화, 자궁절제술, 방광염, 방광암, 전립선염, 전립선암, 뇌종양, 중추신경계 손상, 파킨슨병 등 신경계 질환, 종양 등으로 인한 비뇨기계 폐쇄가 있다. 그 밖에도 노화, 비만, 흡연, 혈관질환, 격렬한 운동, 신장질환이나 당뇨가 있을 때에도 요실금이 나타날 수 있다.
1.3. 요실금의 증상과 영향
요실금의 증상은 다양하게 나타나며, 이로 인해 개인의 삶의 질에 많은 영향을 미친다.""요실금 증상의 첫 번째는 실금이다.""소변을 참지 못하고 몸에 힘을 주는 상황(기침, 재채기, 운동 등)에서 소량의 소변이 누출되는 것이다.""두 번째는 피부손상이다.""지속적인 실금으로 인해 외음부와 회음부의 피부가 손상되어 발적, 열감, 가려움 등이 발생할 수 있다.""이는 피부의 습윤으로 인한 곰팡이 감염이나 욕창 발생의 위험을 높인다.""세 번째는 심리사회적 증상이다.""요실금은 개인의 자존감과 사회 활동에 부정적인 영...