소개글
"ICU 폐렴 케이스 스터디 성인간호학 실습"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 문헌고찰
2. 본론
2.1. 간호사정
2.1.1. 일반적 정보 및 대상자 자료수집
2.2. 간호과정
2.2.1. 간호과정과 우선순위
2.2.2. 간호계획 및 수행
3. 결론
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
호흡기계는 신체가 대사를 위해 필요로 하는 산소를 지속적으로 공급한다. 기도를 통해 폐포로 산소를 운반하며, 폐포는 산소를 혈액으로 확산시켜 조직으로 운반한다. 이 과정은 매우 중요하기 때문에 호흡기 문제는 생명을 위협한다. 실제로 호흡기계 문제가 있는 사람들은 매우 불안해하고 죽음에 대한 공포를 느끼며 고통스러워한다. 간질성 폐질환(interstitial lung disease, ILD)은 하부 호흡기계에 생기는 미만성 염증성 질환으로, 호흡곤란, 폐렴, 심장질환 등 도미노처럼 여러 가지 합병증으로 이어져서 사망 위험이 높아진다. 병이 진행된 경우 치료에 대한 반응이 좋지 않아 처음 증상이 나타난 후 대개 4-5년 내에 사망하고, 25%만이 10년 정도 생존하며, 사망하는 환자 중 10명 중 1명은 폐암으로 사망한다. 이런 심각한 질환에도 불구하고 대부분의 간질성 폐질환은 서서히 진행되고 있기에 대수롭게 여기지 않는 경우가 흔하다. 이런 이유로 간질성 폐질환에 대해 좀 더 자세히 알아보고 대상자를 사정하며 적절한 중재에 대한 계획을 통해 대상자의 치료를 돕고자 이 사례연구를 시도하게 되었다.
1.2. 문헌고찰
간질성 폐질환(interstitial lung disease, ILD)은 하부 호흡기계의 간질부위에 비감염성 원인에 의해 만성적인 염증이 지속되어 나타나는 염증성 질환이다"" 폐포벽은 염증세포의 축적으로 인하여 두꺼워지는데, 두꺼워진 폐포는 기능을 상실한다""
ILD는 크게 원인이 밝혀진 경우와 특발성인 경우로 나뉜다"" 원인이 밝혀진 경우에는 자가면역에 의한 교원성 질환이나 진폐증 등의 환경적요인, 약제 등에 의해 발생한다"" 특발성 ILD에는 특발성 폐섬유증(IPF), 비특이성 간질성 폐렴(NSIP), 특발성 경결성 폐렴(COP) 등이 포함된다""
ILD의 주된 증상은 피로, 호흡곤란, 객담을 동반하지 않는 기침 등이며, 서서히 발생하기 때문에 진단이 늦어지는 경우가 많다"" 폐의 간질이 두꺼워지면서 가스교환 기능이 저하되어 저산소증이 나타나며, 신체검진상 흉부확장 감소와 악설음이 관찰된다""
ILD의 진단을 위해서는 면밀한 병력청취와 함께 흉부X선, 흉부CT, 기관지내시경 검사 등을 시행한다"" 원인을 알 수 없는 특발성 ILD의 경우 정확한 병태생리가 밝혀지지 않았지만, 바이러스 감염 후 염증 반응이 원인으로 추정된다""
치료는 주로 스테로이드를 이용하여 염증을 억제하고, 기관지확장제 등의 보존적 치료와 저산소증이 있는 경우 산소투여가 도움이 된다"" 그러나 병이 진행되면 치료에 대한 반응이 좋지 않아 예후가 매우 불량한 편이다""
2. 본론
2.1. 간호사정
2.1.1. 일반적 정보 및 대상자 자료수집
대상자는 입원 당시 66세의 단순 노무 종사자 여성으로, 1주일 전부터 지속된 객혈과 호흡곤란으로 인해 응급실을 거쳐 입원하였다. 과거력으로 2003년 당뇨병 진단 후 2년간 약물 복용을 하였으나 이후 8년간 임의로 중단하다가 2013년부...
참고 자료
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