본문내용
1. 간호단위의 이해
1.1. 간호단위의 정의
간호단위는 "한 사람의 관리자가 일정한 수의 환자에게 적절한 인력 및 시설을 가지고 최적의 간호를 수행하는 조직단위"이다. 이러한 간호단위에는 수술실, 신생아실, 응급실 등 다양한 종류의 간호단위가 있으며, 각 간호단위를 관리하는 간호관리자를 "수간호사"(파트장, 단위관리자)라고 한다.
1.2. 간호단위의 구성
1.2.1. 물리적 요소
간호단위의 물리적 요소는 환자와 보호자를 위한 공간으로 구성되어 있다. 구체적으로 환자를 위한 병실과 의료진을 위한 작업공간이 포함된다. 환자 병실, 면회실, 휴게실, 샤워실 및 화장실과 같은 공간들이 물리적 요소에 해당한다. 이 외에도 조명, 온도, 습도 등의 환경적 요소 또한 물리적 요소에 포함된다. 간호단위의 물리적 환경은 환자와 보호자에게 쾌적하고 안전한 공간을 제공하는 데 중요한 역할을 한다. 특히 환자의 치료와 회복에 필요한 적절한 조명, 온도, 습도 등의 관리는 간호단위 관리의 핵심 과제라 할 수 있다.간호단위의 물리적 요소 중 병실은 환자의 입원생활에 가장 큰 영향을 미치는 공간이다. 병실은 환자가 치료와 휴식을 취하는 공간으로, 편안하고 안락한 분위기를 제공하여 환자의 회복에 기여해야 한다. 이를 위해 간호단위 관리자는 병실 환경을 세심하게 관리해야 한다. 병실 내 침상과 베개, 환의 등의 청결 관리, TV, 옷장 등의 물리적 환경 점검 및 소독, 그리고 병실 상태 확인표 작성 등 체계적인 관리가 필요하다. 또한 입원환자 개인의 사생활 보호를 위해 적절한 가구배치와 커튼 설치 등이 이루어져야 한다. 이처럼 간호단위의 물리적 환경 관리는 환자의 안전과 쾌적성을 높이는 데 핵심적인 역할을 한다.
1.2.2. 인적 요소
간호단위의 인적 요소는 간호단위 목표를 수행하기 위한 간호인력을 의미한다. 간호단위에서는 수간호사, 책임간호사, 간호사, 간호보조인력, 약품전달요원 등 다양한 인력이 협력하여 간호 업무를 수행한다.
수간호사는 간호단위의 관리자로서 간호단위의 철학과 목표를 달성하기 위해 간호인력을 관리하고 조직한다. 수간호사는 간호단위의 목표를 보건의료기관과 간호부서의 목표에 맞추어 설정하고, 적절한 간호인력을 배치 및 교육하며, 간호단위의 안전과 감염관리를 담당한다. 또한 의료장비와 물품을 관리하고, 환자 간호를 총괄한다.
책임간호사는 수간호사의 지도 하에 특정 간호단위나 병동을 담당하여 간호사와 간호보조인력을 관리한다. 책임간호사는 간호사의 업무를 배분하고 지도감독하며, 간호사의 전문성 향상을 위한 교육과 상담을 제공한다.
일반 간호사는 환자의 개별적인 간호 요구를 파악하고 이를 충족시키는 독자적인 간호 활동을 수행한다. 또한 간호지원기능 및 의사소통기능을 담당한다.
간호보조인력에는 간호조무사, 간병인, 원무요원 등이 포함되며, 이들은 간호사의 지도 하에 환자의 기본적인 간호 활동을 보조한다. 약품전달요원은 의사의 처방에 따라 약품을 환자에게 전달하는 역할을 담당한다.
이처럼 간호단위의 인적 요소는 간호단위의 목표 달성을 위해 필수적인 구성원들로, 각자의 역할과 책임에 따라 협력하여 환자에게 최적의 간호를 제공한다.
1.2.3. 운영적 요소
운영적 요소란 인적요소와 물리적 요소를 바탕으로 간호단위 목표를 효과적으로 성취하기 위한 과정을 의미한다.
간호단위의 운영적 요소에는 간호사들의 업무분담과 간호수행, 환자간호전달체계, 간호단위 내 의사소통, 간호단위 보고체계 등이 포함된다.
간호단위 내 간호사들은 담당 환자를 분담하여 독자적이고 비독자적인 간호활동을 수행한다. 간호사들의 업무분담은 전문인력인 간호사들의 지식과 기술을 효과적으로 활용할 수 있도록 하며, 이를 통해 간호단위의 간호제공기능을 높일 수 있다.
또한 간호사들은 업무수행 시 상호 협력하고 의사소통하며, 간호단위 내 보고체계에 따라 간호활동을 기록하고 보고한다. 이를 통해 간호단위의 의사소통기능과 간호지원기능이 원활히 이루어질 수 있다.
간호단위의 운영적 요소는 간호단위의 목표달성을 위한 실질적인 실행 과정이라고 할 수 있다. 따라서 간호단위관리자는 간호단위 구성원들이 효과적으로 협력하여 간호활동을 수행할 수 있도록 운영적 요소를 체계적으로 관리해야 한다.""
1.3. 간호단위관리의 목표
간호단위관리의 목표는 간호에 필요한 인적·물적 자원을 확보하여 유지하고 관리하며, 환자에게 쾌적하고 안전한 환경을 제공하고, 환자간호표준과 실무지침을 수립하여 새롭게 유지하며, 개별화된 환자의 건강요구에 따라 간호계획을 수립하고 수행하고, 의사의 진단과 치료활동을 지원하고 돕는 것이다""
간호단위관리의 핵심 목표는 간호서비스 질 향상을 통해 환자의 건강과 안녕을 증진시키는 것이라고 할 수 있다. 구체적으로 살펴보면 다음과 같다.
첫째, 간호에 필요한 인적·물적 자원을 확보하여 유지하고 관리하는 것이다. 간호단위에는 다양한 인력과 시설, 물품 등이 필요하므로 이를 효과적으로 관리하여 안정적인 간호서비스를 제공하는 것이 중요하다.
둘째, 환자에게 쾌적하고 안전한 환경을 제공하는 것이다. 간호단위의 물리적 환경과 사생활 보장 등을 통해 환자가 편안한 상태에서 간호받을 수 있도록 하는 것이 중요하다.
셋째, 환자간호표준과 실무지침을 수립하고 새롭게 유지하는 것이다. 근거중심의 간호실践지침을 개발하고 이를 지속적으로 관리함으로써 표준화된 양질의 간호를 제공할 수 있다.
넷째, 개별화된 환자의 건강요구에 따라 간호계획을 수립하고 수행하는 것이다. 환자의 특성과 상황을 고려하여 환자중심의 간호를 제공하는 것이 중요하다.
다섯째, 의사의 진단과 치료활동을 지원하고 돕는 것이다. 의사와 협력하여 환자의 치료과정을 원활하게 진행할 수 있도록 하는 것이 중요하다.
이와 같이 간호단위관리의 목표는 간호서비스의 질적 향상을 통해 환자의 건강과 안녕을 증진시키는 것이라고 할 수 있다. 이를 위해 인적·물적 자원의 효과적 관리, 안전하고 쾌적한 환경 제공, 표준화된 간호실천, 환자중심 간호, 의료진간 협력 등이 필수적이다.
1.4. 간호단위의 기능
1.4.1. 간호제공기능
간호제공기능은 간호사의 독자적인 활동과 비독자적인 활동으로 구분된다. 독자적 활동은 간호사의 고유한 전문적인 활동으로 환자의 개별적인 간호요구를 충족시키는 것이다. 즉, 간호진단을 내리고 간호계획을 수립하며, 이에 따라 간호중재를 직접 수행하는 것이다. 이는 간호사의 자율적인 의사결정과 책임성을 전제로 한다.
반면 비독자적 활동은 의사의 처방에 따라 수행하는 간호활동이다. 의사가 내린 진단과 치료계획에 따라 투약, 검사, 처치 등을 수행하는 것이 이에 해당한다. 이러한 비독자적 활동은 간호사와 의사의 상호협조적인 관계 속에서 이루어진다.
간호제공기능을 통해 간호사는 환자의 건강을 증진, 유지, 회복시키고자 한다. 이를 위해 간호사는 대상자의 간호문제를 사정하고, 간호진단을 내리며, 간호계획을 수립한다. 그리고 이를 실행하고 평가하는 일련의 간호과정을 적용한다. 이 과정에서 간호사는 대상자의 신체적, 정신적, 사회적, 영적 요구를 고려하여 총체적인 간호를 제공한다.
또한 간호제공기능에는 간호사와 환자의 치료적 관계 형성 및 유지, 환자교육, 보건교육 등이 포함된다. 간호사는 전문적 지식과 기술을 바탕으로 환자와의 신뢰관계를 구축하고, 이를 통해 환자의 건강행위 변화를 도모한다. 더불어 환자 가족에 대한 교육과 상담도 간호제공기능의 주요 부분이라고 할 수 있다.
요약하면, 간호제공기능은 간호사의 독자적 활동과 비독자적 활동을 모두 포함하며, 간호과정을 통해 대상자의 건강증진을 도모하고 치료적 관계를 형성하는 등 전인적이고 전문적인 간호서비스를 제공하는 것이다.
1.4.2. 간호지원기능
간호지원기능은 간호단위에서 간호사 외에 다른 직종의 인력에 의해 수행되는 기능을 의미한다. 간호단위에서 제공되는 간호서비스를 지원하고 환경을 조성하는 기능으로, 크게 환경 및 시설 유지관리기능, 물품공급과 유지관리기능, 행정과 교육적 기능으로 구분할 수 있다""
환경 및 시설 유지관리기능이란 간호단위의 물리적 환경을 청결하게 관리하고 안전한 환경을 유지하는 것이다. 병실이나 처치실 등의 청소와 소독, 시설물 점검 및 보수 등이 이에 해당한다. 또한 냉난방, 조명, 환기 등의 관리도 포함된다""
물품공급과 유지관리기능은 간호단위에서 필요한 의료기구, 약품, 소모품 등을 적시에 공급하고 효율적으로 재고를 관리하는 것이다. 물품의 주문, 검수, 보관, 배부 등의 업무를 통해 간호사가 필요한 시기에 물품을 안정적으로 사용할 수 있도록 지원한다""
행정과 교육적 기능은 간호단위의 각종 문서 관리, 통계 작성, 간호기록 관리 등 행정업무를 지원하고, 신규 직원 및 학생들에 대한 교육과 훈련을 제공하는 것을 말한다. 간호사의 전문적인 역량 발휘를 위해 행정업무와 교육을 지원하는 것이 이 기능의 주요 내용이다""
간호지원기능은 간호사가 직접 환자를 대상으로 하는 간호제공기능에 비해 간접적이지만, 간호서비스의 질적 향상과 간호의 전문성 제고에 중요한 역할을 한다. 따라서 간호단위관리자는 이러한 지원기능을 효과적으로 운영하여 간호사가 보다 전문적이고 집중적인 간호를 제공할 수 있도록 지원해야 한다""
1.4.3. 의사소통기능
간호단위의 의사소통기능은 간호단위에서 한 목표를 효과적으로 달성하기 위해 다학제 간 인력의 상호작용이 필요함을 의미한다"." 간호단위에서는 간호사와 의사, 약사, 영양사, 원무과 직원 등 다양한 보건의료 전문가들이 협력하여 환자의 건강 문제를 해결하기 위해 끊임없는 의사소통이 필요하다"." 특히 환자의 증상, 검사결과, 치료계획 등에 대한 정보를 신속하고 정확하게 공유하고 상호 이해와 협력을 이끌어내는 원활한 의사소통은 환자간호의 연속성과 질을 높이는데 매우 중요하다"." 이를 위해 간호단위관리자는 단위 내 의사소통 체계를 구축하고, 다학제 간 정기 회의체를 운영하며, 의사결정 과정에서 구성원들의 의견을 경청하고 반영하는 등 적극적으로 의사소통을 활성화해야 한다"."간호단위에서의 의사소통기능은 크게 세 가지로 나눌 수 있다"." 첫째, 간호사 간의 의사소통으로 간호사들 간 환자 정보, 간호 계획, 간호 활동 등을 공유하여 일관성 있는 간호를 제공하는 것이다"." 둘째, 의사와 간호사 간의 의사소통으로 환자의 증상, 검사 결과, 처치 및 투약 계획 등을 공유하여 상호 이해와 협력을 도모하는 것이다"." 셋째, 간호사와 환자 및 보호자 간의 의사소통으로 환자의 건강 요구를 파악하고 간호 계획을 수립하며, 치료 과정과 예후에 대해 충분히 설명하여 환자의 참여와 만족도를 높이는 것이다"."
이처럼 간호단위에서의 원활한 의사소통은 다양한 보건의료 ...
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