소개글
"정상 임신 사례"에 대한 내용입니다.
목차
1. 문헌고찰
1.1. 임신
1.1.1. 정의
1.1.2. 수정과 착상
1.1.3. 정상임신 조건
1.1.4. 임신의 징후 및 증상
1.1.5. 임신 시 신체적 변화
1.2. 산전 관리
1.2.1. 목적 및 필요성
1.2.2. 임신 전 관리
1.2.3. 산전 관리 정기 검진 횟수
1.2.4. 정기 검진 내용
1.2.5. 산전 진단 검사
2. 정상임신 사례
3. 정상임신과 산전관리 간호과정
4. 참고 문헌
본문내용
1. 문헌고찰
1.1. 임신
1.1.1. 정의
임신은 난자가 정자에 의해 수정될 때 시작되며, 약 9개월 동안 임신부의 신체가 수정된 난자가 태아로 성장할 수 있도록 안전하고 영양을 공급하는 환경을 제공하는 과정이다. 임신은 아기가 태어나는 분만 시 끝이 나게 된다."이다.
1.1.2. 수정과 착상
정자가 고환에서 생성된 후 부고환을 거쳐 질 내에 사정되기까지는 약 72일이 걸린다"" 사정된 정자는 전립선에서 분비되는 효소에 의하여 20~30분 내에 액화가 일어난다"" 질 내에 사정된 정자는 대부분 약 2시간이 경과하면 움직이지 않게 된다"" 사정된 정자는 90초 내에 자궁경관 점액에 도달하며, 자궁 수축과 정자의 운동성으로 자궁경관 점액에서 자궁 내에 도달하게 된다"" 2차 생식세포분열 과정에 들어간 난자는 중기 상태에서 정지한 상태로 배란이 되며, 2~3분 내에 난구세포에 둘러쌓인 채 난관의 팽대부에 도달하게 된다"" 난관의 팽대부에서 정자와 난관이 만나게 되고, 많은 수의 정자가 투명대에 도달하지만 단 하나의 정자만 투명대를 뚫고, 하나의 정자가 침투한 후에는 투명대 반응으로써 난자의 막을 두껍게 하여 다른 정자의 침투를 막는다"" 수정이 성공되더라도 그 기간동안 착상이 일어나지 않으면 임신은 실패하게 된다"" 착상된 수정란은 이후 분만 때까지 자궁벽에 붙어 배아 발생과 태아 성장 과정을 거친다""
1.1.3. 정상임신 조건
정상임신을 위한 조건은 다음과 같다.
첫째, 남성은 운동성 및 모양이 건강한 정자를 만들어 내야 한다. 정상 정자는 생식세포 분열이 잘 이루어져야 하며, 자궁경관을 통과하고 난관 팽대부에 도달할 수 있어야 한다. 정자의 운동성과 모양이 건강하지 않을 경우 수정이 잘 이루어지지 않거나 정상적인 수정 과정을 거치지 못할 수 있다.
둘째, 여성은 규칙적인 배란 및 생리주기로 양질의 난자를 생산하여야 한다. 난자는 배란 후 약 12-24시간 동안 수정능력을 가지며, 이 시기에 정상적으로 수정되어야 한다. 또한 생리주기가 불규칙하거나 배란이 제대로 이루어지지 않을 경우 임신이 힘들 수 있다.
셋째, 배출된 정자가 여성의 자궁경관을 통과하고 자궁내강을 지나, 난관 팽대부에 도달하여야 한다. 정자가 자궁경관을 통과하지 못하거나 자궁내강으로 이동하지 못할 경우 수정이 이루어지기 어렵다.
넷째, 난자와 정자가 만나 수정하고 정상적인 세포분열을 하여야 한다. 수정이 이루어지더라도 세포분열이 원활히 이루어지지 않으면 착상에 실패하게 된다.
다섯째, 수정란이 난관을 이동하여 자궁내막에 정상적으로 착상하여야 한다. 수정란이 자궁내막에 착상하지 못하거나 난관에 착상할 경우 정상적인 임신이 어렵다.
이와 같이 남녀 생식기능의 정상적인 상태와 수정 및 착상 과정이 순조롭게 이루어져야 정상적인 임신이 가능하다.
1.1.4. 임신의 징후 및 증상
임신의 징후 및 증상은 임신이 진행됨에 따라 다양하게 나타난다. 임신의 징후 및 증상은 크게 추정적 징후, 가정적 징후, 확정적 징후로 구분된다.
추정적 징후는 임부에 의해 주관적으로 경험되는 신체적 변화로, 무월경, 오심과 구토, 유방 민감성 증가, 첫 태동 등이 포함된다. 이러한 증상들은 임신 여부를 추정할 수 있는 근거가 되지만 비임신 시에도 나타날 수 있으므로 확실한 판단은 어렵다.
가정적 징후는 의료진에 의해 객관적으로 관찰될 수 있는 변화로, 복부 증대, 자궁 크기·모양·경도 변화, 브랙스톤 힉스 수축, 부구감에 의한 태아 확인 등이 있다. 가정적 징후는 추정적 징후보다 임신 여부를 더 잘 판단할 수 있지만, 확증하기는 어렵다.
마지막으로 확정적 징후는 태아의 심박동, 검진자에 의한 태아 움직임 확인, 초음파에 의한 태아 확인 등 임신 여부를 명확히 판단할 수 있는 증상이다. 이러한 확정적 징후를 통해 임신 여부와 상태를 정확히 진단할 수 있다.
종합하면, 임신의 징후와 증상은 주관적인 것부터 객관적인 것까지 다양하게 나타나며, 추정적 징후부터 확정적 징후로 갈수록 임신 여부를 더욱 정확하게 판단할 수 있다.
1.1.5. 임신 시 신체적 변화
임신 시 신체적 변화는 다음과 같다.
생식기계 변화 중 자궁은 임신 말기 무게가 1,100g, 크기가 28x24x21 크기로 증가한다. 자궁의 용적이 5,000L 이상으로 증가하며, 자궁벽의 탄력성과 강도가 강해진다. 또한 근육층의 증대로 근육층이 얇아져 복벽을 통해 태아 촉진이 가능해진다. 임신 중 자궁의 무통성이고 불규칙한 수축인 브랙스톤 힉스 수축이 나타난다.
자궁경부는 에스트로겐에 의해 자궁경부 선 조직...
참고 자료
김연숙, 강희경, 권영은, 서인순, 석소현, 오수민, 정승은, 조진희, 한혜경, 홍정주(2019). 건강사정 제3판. 경기도, JMK
여성건강간호교과연구회(2021). 여성건강간호학. 경기도, 수문사
서울대학교병원 간호본부(2021). 간호과정 실무지침. 서울, 서울대학교출판문화원
이소영. (2016). 산전 · 산후 관리실태와 정책적 함의. 보건복지포럼, 2016(6), 37-50.
성미혜(2021). 여성 건강 간호학(1) 개정판. 수문사
edufirst(2022). 간호대학생들의 실습을 위한 case stydy. edufirst
네이버 지식백과. 임신, 서울대학교병원 의학 정보, 서울대학교병원. 2022.12.04.
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927594&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT1
아산병원 질병 백과. 임신 진단 검사. 2022.12.04.
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
MSD 매뉴얼 일반인용. 임신. 2022.12.04.
https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88
질병관리청 국가건강정보포털. 정상 임신 관리. 2022.12.04.
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=3908
성미혜 외 공역. (2021). 여성건강간호학Ⅰ. 수문사.
이소영. (2016). 산전· 산후 관리실태와 정책적 함의. 보건복지포럼, 2016(6), 37-50.
최병민, 송영우, 신정희, 윤영선, 정현철, 임형은, 이정화, 김해중, 홍영숙, 송지원. (2010). 임상 ; 적절한 산전 관리를 받지 않은 임산부와 신생아의 주산기 합병증. PERINATOLOGY (구 대한주산의학회잡지), 21(4), 347-355.
[네이버 지식백과] 안전한 임신과 출산을 위한 산전 관리. (차병원 임신정보). https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2098899&cid=51027&categoryId=51027.
대한산부인과확회. 임신 전 관리. https://www.ksog.org/public/index.php?sub=1&third=1.
대한산부인과확회. 산전진단검사. https://www.ksog.org/public/index.php?sub=1&third=2.
질병관리청 국가건강정보포털. 정상 임신 관리(임신의 진단과 관리). https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do.
[네이버 지식백과] 임신. (서울대학교병원 의학정보).
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927594&cid=51007&categoryId=51007.
서울여성병원. 정상임신. http://www.seoulmom.com/index.php?page=html&mc=139.
박용원. (2000). 임상연구: 임신 중 심호흡계 생리의 변화. Obstetrics & Gynecology Science, 43(1), 5-10.
퍼시픽 학술편찬국. (2022). 2023년 대비 모성간호학. 퍼시픽 도도.
원종순 외(2018). 제2판 간호과정과 비판적 사고. 현문사.