본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
알코올 의존증이란 병적인 음주의 양상을 나타내거나 음주에 의한 사회적 또는 직업적 기능장애와 더불어 내성이나 음주의 감량, 중지에 따라 금단 증상이 생기는 현상을 가리킨다. 이러한 알코올 의존증의 심각성은 날로 증가하고 있다. 우리나라의 경우 술을 권하거나 많이 마시는 것을 자랑으로 여기는 잘못된 인식이 존재하여 알코올 의존증의 심각성에 대한 사회적 공감대가 부족한 실정이다. 따라서 알코올 의존증의 실태와 심각성을 파악하고, 이에 대한 간호적 접근과 적절한 중재 방안을 모색할 필요가 있다.
1.2. 연구의 목적
알코올 의존증이 매우 심각한 정신 질환 중 하나임을 고려할 때, 알코올 의존증의 심각성을 파악하여 간호적용에 도움을 주고자 하는 것이 이 연구의 목적이다. 즉, 알코올 의존증에 대한 정의, 원인, 증상, 과정, 관련 합병증, 치료법 등을 파악하고, 실제 간호사례를 분석하여 알코올 의존증 환자에 대한 간호중재 방안을 모색하는 데 목적이 있다."
2. 문헌 고찰
2.1. 질병의 정의
'알코올 관련 장애(alcohol-related disorders)의 정의'는 다음과 같다""
미국의학협회는 '알코올중독은 지속적이고 과도한 알코올 사용과 직접적으로 연관되어 있는 중대한 손상을 특징으로 하는 질병으로 생리심리적 혹은 사회적 기능장애를 포함한다.'라고 정의하고 있다""
가장 널리 받아들여지고 있는 정의는 미국 국립정신보건원에서 내린 '알코올중독이란 만성질환으로 그 사회에서 어떤 예식에 따라 수행되는 일반적인 음주관례에서의 사용을 훨씬 능가하여 반복적으로 술을 마심으로써 음주자의 건강과 대인관계, 경제적인 기능까지 방해가 초래되는 행동장애'이다""
또한 알코올 사용장애 진단기준(DSM-5)에서는 알코올 관련장애를 알코올 사용장애, 알코올중독, 알코올 금단, 기타 알코올로 유발된 장애, 명시되지 않는 알코올 관련장애로 구분하였다""
2.2. 질병의 원인
알코올 관련 장애의 원인은 생리적, 유전적, 심리적, 사회 문화적 요인 등이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다"
생리적 원인으로는 알코올이 신경전달물질에 영향을 미쳐 인간의 뇌에 영향을 주어 다양한 증상을 나타내는 것으로 볼 수 있다. 알코올은 중추신경 억제제 역할을 하여 내성 및 의존에 대한 설명을 주로 신경전달물질과 관련 있다고 설명할 수 있다.
유전적 원인으로는 알코올 중독이 특정 가계에서 더 많이 나타난다는 점이다. 쌍생아 연구 결과 일치율이 일란성 쌍생아인 경우 54%, 이란성 쌍생아인 경우 28%를 나타내며, 친부모가 알코올 중독인 경우 최소 4배 이상의 유병률을 보인다고 한다. 특히 알코올 분해효소인 ADH/ALDH가 유전적 요인과 밀접한 관련이 있는 것으로 알려져 있다.
심리적 원인은 정신분석학적으로 접근할 수 있는데, 아이의 구강기 발달에 문제가 있을 경우 의존적이고 먹는 것에 만족을 취하려는 성격이 형성될 수 있다고 보고 있다. 또한 심리적 갈등이나 불안, 분노 등을 해소하기 위해 알코올을 섭취하지만 오히려 술에서 깨어나면 죄책감만 증가하여 악순환이 반복되며 중독 상태에 이르게 된다는 것이다.
사회 문화적 요인으로는 음주에 대한 관대한 태도, 음주 문화가 만연한 사회적 분위기가 작용한다. 이혼/별거/미혼의 경우, 도시에 거주하는 경우, 높은 사회경제적 계층, 높은 지적 능력, 가톨릭 신자에서 알코올중독의 위험성이 증가하며 반대로 기혼, 낮은 사회경제적 계층, 낮은 지적 능력, 농촌에서의 생활, 기독교 신자의 경우 위험성이 감소한다고 한다. 또한 음주 문제가 있는 부모에게서 자란 자녀들이 알코올 중독이 될 가능성이 높으며, 특히 남자 아이에서 더 뚜렷하게 나타난다고 한다.
2.3. 질병의 증상
알코올 급성중독의 경우 술을 마셔서 급성...
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