소개글
"영양과식이요법 간호적용"에 대한 내용입니다.
목차
1. 만성질환의 식이요법
1.1. 당뇨병
1.1.1. 당뇨병의 개념
1.1.2. 원인
1.1.3. 증상
1.1.4. 진단
1.2. 신장질환 - 급성신부전
1.2.1. 질환의 정의 및 병태생리
1.2.2. 원인 및 증상
1.2.3. 치료 및 간호
1.2.4. 식이요법
1.3. 심장질환 - 만성심부전
1.3.1. 만성심부전의 정의
1.3.2. 원인 및 분류
1.3.3. 임상증상
1.3.4. 진단검사
1.3.5. 치료
1.3.6. 식이요법
2. 참고 문헌
본문내용
1. 만성질환의 식이요법
1.1. 당뇨병
1.1.1. 당뇨병의 개념
흡수된 포도당이 우리 몸의 세포들에서 이용되기 위해서는 인슐린이라는 호르몬이 반드시 필요하다. 인슐린은 췌장 랑게르한스섬에서 분비되어 식사 후 올라간 혈당을 낮추는 기능을 하기 때문이다. 여러 가지 이유로 인슐린이 모자라거나 성능이 떨어지게 되면, 체내에 흡수된 포도당은 이용되지 못하고 혈액 속에 쌓여 소변으로 넘쳐 나오게 되며, 이런 병적인 상태가 '당뇨병'이다. 당뇨병은 제1형 당뇨병, 제2형 당뇨병, 임신성 당뇨병으로 나뉜다.
1.1.2. 원인
당뇨병의 주요 원인으로는 유전적 요인과 환경적 요인을 들 수 있다.
유전적 요인은 당뇨병의 발생에 큰 영향을 미치는데, 부모가 모두 당뇨병이면 자녀가 당뇨병이 생길 가능성은 30% 정도이고, 한 명의 부모만 당뇨병이어도 자녀의 발병 위험은 15% 정도이다. 이처럼 유전적 소인이 당뇨병 발생의 주된 원인이 된다.
환경적 요인으로는 비만, 연령, 식생활, 운동부족, 스트레스 등이 있다. 비만은 체내 인슐린 요구량을 증가시키고, 그로 인해 췌장의 인슐린 분비 기능이 점점 떨어져 당뇨병이 발생한다. 연령이 높아질수록 당뇨병의 발병률이 높아지며, 과식과 탄수화물 및 지방의 과다 섭취는 비만을 유발하여 당뇨병을 야기한다. 또한 운동 부족은 고혈압, 동맥경화 등 성인병의 원인이 되고, 만성적인 스트레스는 부신피질호르몬 분비를 증가시켜 면역력을 떨어뜨려 질병을 유발할 수 있다. 마지막으로 성별에 따른 차이도 있어, 임신이라는 호르몬 환경의 변화로 인해 여성의 발병률이 남성보다 높다.
1.1.3. 증상
혈당이 높아지면 소변으로 당이 빠져나가게 되는데, 이때 포도당이 다량의 물을 끌고 나가기 때문에 소변을 많이 보게 된다. 따라서 몸 안의 수분이 모자라 갈증이 심하며 물을 많이 마시게 된다. 또한, 우리가 섭취한 음식물이 소변으로 빠져나가 에너지로 이용되지 못하므로 공복감은 심해지고 점점 더 먹으려 한다. 특별한 증상이 없을 수도 있어, 자신이 당뇨병인지 모르고 지내다가 뒤늦게 진단받는 경우도 있다. 당뇨병의 3대 증상은 많은 양의 소변을 보게 되고 [다뇨(多尿)], 소변 양이 많아지면 수분이 부족하다고 느껴 갈증이 생기고 많은 양의 물을 마신다. [다음(多飮)], 음식을 먹어도 포도당이 에너지원으로 이용되지 못하고 빠져나가 피로감을 느끼고 체중이 줄게 되며 배가 고파서 음식을 찾게 된다. [다식(多食)] 이 밖에도 눈이 침침하거나 피부가 가려운 증상, 팔다리가 저리거나 상처가 쉽게 아물지 않는 등의 증상이 생길 수 있다.
1.1.4. 진단
당뇨병의 진단은 다음과 같다.
8시간 이상 금식한 상태에서 측정한 혈당(공복혈당)이 126 mg/dL 이상인 경우, 포도당 75g을 물 300cc에 녹여 5분에 걸쳐 마신 후(경구당부하검사) 2시간 째 측정한 혈당이 200 mg/dL 이상인 경우, 당화혈색소 검사결과가 6.5% 이상인 경우, 다뇨, 다음, 체중감소와 같은 당뇨병의 전형적인 증상이 있으면서 식사 시간과 무관하게 측정한 혈당이 200 mg/dL 이상인 경우에 당뇨병으로 진단할 수 있다.
1.2. 신장질환 - 급성신부전
1.2.1. 질환의 정의 및 병태생리
급성 신부전이란 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능이 빠르게 감소하여 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타난다. 이는 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다.
급성 신부전의 병태생리는 정확히 밝혀지지 않았다. 손상된 요세관이 정상적으로 염분을 보유할 수 없게 되면 레닌-안지오텐신-알도스테론계가 활성화되어 구심성, 원심성 소동맥의...
참고 자료
대한 당뇨병 학회 - http://www.diabetes.or.kr/general/class/index.php?idx=1
당뇨환자의 식이요법 (국가건강정보포털 의학정보)
서울아산병원 당뇨병센터 http://dm.amc.seoul.kr/asan/depts/dm/K/deptMain.do
당뇨에 좋은 음식 https://1boon.kakao.com/dailylife/180523_2
성인간호학Ⅱ(2019)/윤은자, 김숙영, 김옥숙, 소향숙, 서연옥, 이은남, 이은자, 석소현, 박연환, 류은정, 박영미, 백명화 외 공저/1438~1440
임상간호와 영양(2016)/정담미디어/양승애, 한정순, 강영미, 강지숙, 권유림, 박선희, 신기수, 신미경, 엄지연, 차은정, 황은희 공역
대한신장학회 급성콩팥손상 http://www.ksn.or.kr/sub10/sub01_03.html
서울아산병원, 식사요법, 급성신부전식
http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/mealtherapy/mealTherapyDetail.do?mtId=37
GREENPIO, 영양가이드, 질환별 영양관리, 신장질환, 급성 신부전의 식사요법
https://www.greenpio.com/lifeHealth/healthHabit.asp?lcode=NG0403&KEY=4038&MCODE=NG0403004
신부전, 코로나 합병증으로 많아(연구)/2020년 5월 13일/권순일 기자
http://kormedi.com/1316929/%EC%8B%A0%EB%B6%80%EC%A0%84-%EC%BD%94%EB%A1%9C%EB%82%98-%ED%95%A9%EB%B3%91%EC%A6%9D%EC%9C%BC%EB%A1%9C-%EB%A7%8E%EC%95%84%EC%97%B0%EA%B5%AC/
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