본문내용
1. 임산부 건강관리
1.1. 간호진단 및 사정
간호진단 "임신 기간 신체 변화와 관련된 안위 손상"이다. 이는 임산부가 호소한 "허리가 아파 10분도 채 걷기 힘들어요"라는 주관적 자료와 임신으로 인한 신체변화로 스트레스를 받고 있다는 점, 그리고 객관적 자료인 척추 전만증, 피부 변화(기미, 흑선, 튼살) 등을 토대로 내린 진단이다. 또한 철분 결핍성 빈혈이 의심된다는 점도 확인되었다.
이처럼 임산부의 주관적 호소와 신체 사정 결과, 검사 소견 등을 종합적으로 고려하여 간호진단을 내렸다. 이를 통해 임산부의 현재 건강 상태와 요구를 파악하고, 이에 맞는 적절한 간호계획과 중재를 세울 수 있게 되었다.
1.2. 간호계획 수립
임산부의 간호계획 수립은 임산부가 출산 전까지 스트레스가 줄었다고 말이나 글로 표현하는 것을 장기 목표로 하며, 3일 이내 요통 완화 방법을 세 가지 이상 말할 수 있는 것을 단기 목표로 한다.
간호계획의 진단적 계획은 스트레스 지수 사정, 요통 지수 사정, 피부 변화 사정, 체중 변화 사정, 혈액 검사를 통한 헤모글로빈 수치 사정, 불안 정도 사정으로 구성된다.
치료적 계획은 요통 완화요법 실시 및 격려, 심한 요통 시 열 찜질 적용, 필요 시 임부용 복대 적용, 자외선 노출 제한 및 자외선 크림 사용, 철분 보조제 복용, 검사 결과 상세 설명으로 구성된다.
교육적 계획은 적당한 옷과 신발에 대한 교육, 올바른 자세와 신체역학 교육, 요통 예방 운동 교육, 물건 들어 올리는 올바른 자세 교육, 임신 중 호르몬 변화 교육, 철분 함유 음식 교육으로 이루어진다.
이러한 간호계획을 통해 임산부의 스트레스와 통증을 완화하고, 피부 변화와 빈혈 등 신체적 불편감을 관리하여 건강한 임신 기간을 보낼 수 있도록 지원하는 것이 목적이다.
1.3. 간호중재 및 평가
간호중재(이론적 근거) 및 평가는 다음과 같다.
임산부의 스트레스 지수를 정기적으로 사정하여 임산부의 심리 변화를 관찰하고 적절하게 대처하였다. 과도한 스트레스는 임산부뿐만 아니라 태아에게도 좋지 않은 영향을 미치므로, 임산부의 스트레스 수준을 지속적으로 확인하고 관리하는 것이 중요하다""
임산부의 통증 지수를 사정하고 통증을 구두로 표현하게 하였다. 통증을 말로 표현하는 것은 대상자의 불안감 및 스트레스 해소에 효과적이며, 스트레스 완화는 통증 완화에 도움이 된다""
임산부의 피부 변화를 사정하고 기미 완화를 위해 자외선 노출을 자제하고 선크림을 자주 바르도록 지도하였다. 임신기의 에스트로겐 증가와 멜라닌 세포 호르몬 등의 변화로 인해 피부 색소 침착이 발생할 수 있으므로, 자외선 차단을 통해 피부변화를 최소화하는 것이 필요하다""
임산부의 체중 변화를 관찰하고 올바른 식이를 할 수 있도록 지도하였다. 과도한 체중 증가는 요통을 악화시킬 수 있으므로, 체중 관리가 중요하다""
혈액 검사를 통해 헤모글로빈 수치를 확인하고, 철분 함유 식단과 철분 보조제 복용을 권장하였다. 빈혈 수치가 낮아지지 않도록 지속적으로 관찰하고 적절한 간호를 제공하는 것이 필요하다""
요통 완화 운동, 열 찜질, 임부용 복대 적용 등 다양한 중재를 ...
