본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
당뇨병은 인슐린의 결핍, 인슐린의 이용 장애, 혹은 두 가지 모두의 장애로 인해 발생하는 만성적인 다기관질환이다. 이러한 당뇨병은 건강보험심사평가원에 따르면 국내에서 6번째로 사망률이 높은 질환이다. 국내 당뇨병 환자는 2020년 약 330만 명으로 2016년 대비 23.8%가 늘었다. 그 중 당뇨병 유병률은 30세 이상 14.5%, 65세 이상 29%인 것으로 나타났다. 당뇨병 환자의 수는 증가하고 영구적인 불구의 원인 혹은 사망의 간접적 원인이 될 수 있는 여러 합병증에 노출 될 수 있어, 이에 대한 예방과 조기진단, 관리가 매우 중요하다. 하지만 아래 자료와 같이 당뇨병을 사진 성인 10명 중 6~7명만이 당뇨병을 가진 것을 알고 있었으며, 치료를 받고 있는 경우는 10명 중 6명, 10명 중 3명만이 당화혈색소 6.5% 미만인 것을 볼 수 있다. 아직 당뇨병에 대한 관리가 부족하다는 것을 관찰할 수 있다. 따라서 본 연구를 통해 당뇨병 환자의 증상을 개선하고, 당뇨병에 대한 자가 관리와 합병증 예방을 위한 방법과 자원에 대해 알아보고자 한다.
1.2. 연구 목적
본 연구의 목적은 당뇨병 환자의 증상을 개선하고, 당뇨병에 대한 자가 관리와 합병증 예방을 위한 방법과 자원에 대해 알아보는 것이다.
당뇨병은 건강보험심사평가원에 따르면 국내에서 6번째로 사망률이 높은 질환이다. 국내 당뇨병 환자는 2020년 약 330만 명으로 2016년 대비 23.8%가 늘었으며, 그 중 당뇨병 유병률은 30세 이상 14.5%, 65세 이상 29%인 것으로 나타났다. 당뇨병 환자의 수는 증가하고 영구적인 불구의 원인 혹은 사망의 간접적 원인이 될 수 있는 여러 합병증에 노출될 수 있어, 이에 대한 예방과 조기진단, 관리가 매우 중요하다.
하지만 당뇨병을 앓고 있는 성인 10명 중 6~7명만이 당뇨병을 가진 것을 알고 있었으며, 치료를 받고 있는 경우는 10명 중 6명, 10명 중 3명만이 당화혈색소 6.5% 미만인 것을 볼 수 있다. 아직 당뇨병에 대한 관리가 부족하다는 것을 관찰할 수 있다. 따라서 본 연구를 통해 당뇨병 환자의 증상을 개선하고, 당뇨병에 대한 자가 관리와 합병증 예방을 위한 방법과 자원에 대해 알아보고자 한다.
2. 일차보건의료
2.1. 개념
일차보건의료는 신체적, 정신적, 사회적으로 최적의 안녕상태로서의 보건을 지역서회주민들이 접근이 용이하고 이용 가능하며 적절한 수준으로 활용할 수 있도록 하는 지역보건의료의 체계이다.""
또한 보건의료에 대한 일차적 혹은 가장 기초적인 부분으로 전 세계적인 보건의료전략의 핵심이라 할 수 있으며, 개인, 가족 및 지역사회를 위하여 건강증진, 예방, 치료 및 재활 등의 서비스가 통합된 기능이다.""
일차보건의료의 접근에 대하여 세계보건기구는 다음의 4As를 주요 필수요소로 제시하고 있다. 접근성, 수용가능성, 주민의 참여, 지불부담 능력이 이에 해당한다.""
2.2. 일차보건의료 서비스의 내용
일차보건의료 서비스의 내용은 다음과 같다.
지역사회가 가지고 있는 주요 건강문제와 그 예방 및 관리방법에 대한 교육, 식량공급의 촉진과 적절한 영양의 증진, 안전한 식수의 공급과 기본적 위생, 가족계획을 포함한 모자보건사업, 지역사회의 주요 감염병에 대한 예방접종, 지역의 풍토병 예방 및 관리, 통상질환과 상해의 적절한 치료, 필수 의약품의 공급, 심신장애자의 사회 의학적 재활 등이 포함된다.
이는 신체적, 정신적, 사회적으로 최적의 안녕상태로서의 보건을 지역서회주민들이 접근이 용이하고 이용 가능하며 적절한 수준으로 활용할 수 있도록 하는 지역보건의료의 체계를 목표로 하는 것이다. 또한 보건의료에 대한 일차적 혹은 가장 기초적인 부분으로 전 세계적인 보건의료전략의 핵심이라 할 수 있으며, 개인, 가족 및 지역사회를 위하여 건강증진, 예방, 치료 및 재활 등의 서비스가 통합된 기능이다.
2.3. 우리나라 일차보건의료 사업
우리나라도 일차보건의료에 주요 국가 보건의료정책을 도입하여 농어촌 지역을 중심으로 지역주민의 보건의료문제를 해결하고 주민의 건강 수준 향상을 위해 1980년 12월 31일 「농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법」 제정으로 제도적 근거를 마련하고, 여러 가지 정책을 개발하였다. 이 법에 의해 간호사 또는 조산사 자격을 가진 자 중에서 24주간의 직무교육을 거쳐 1981년부터 벽, 오지에 보건진료소를 설치해서 보건 진료원을 배치하고, 읍, 면 지역 보건지소에 공중 보건의를 배치해서 보건의료 취약지역에 일차보건의료사업을 제공할 수 있는 기틀을 마련하였다. 이로써 농어촌 및 무의촌 지역주민들은 가까이에서 저렴한 비용으로 보건의료 서비스를 받을 수 있게 되었다.
3. 보건소의 기능
3.1. 보건(지)소의 설치기준
보건(지)소의 설치기준은 다음과 같다.
보건소는 시군구에 대통령령으로 정하는 기준에 따라 해당 지방자치단체의 조례로 보건소를 설치한다. 동일한 시군구에 2개 이상의 보건소가 설치되어 있는 경우 해당 지방자치단체의 조례로 정하는 바에 따라 업무를 총괄하는 보건소를 지정하여 운영할 수 있다. 보건소는 시군구별로 1개소씩 설치한다. 다만 지역주민의 보건의료를 위하여 특별히 필요하다고 인정하는 경우에는 지역에 보건소를 추가로 설치, 운영할 수 있다.
지방자치단체는 보건소의 업무수행을 위해 필요하다고 인정하는 경우 대통령령으로 정하는 기준에 따라 지방자치단체...
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