본문내용
1. 요양보호사 실습계획 및 실습일지
1.1. 요양보호사 실습계획
1.1.1. 실습목적
실습을 통하여 사회복지 요양보호 이론을 실제에 적용하여 구체적인 임상경험을 익히고 노인요양보험의 정책의 다양성을 경험하도록 하는 것이 실습목적이다. 특히, 전문직을 규정하는 지식, 기술 그리고 가치관을 실천에 반영할 수 있는 효과적인 요양보호사로 양성되기 위한 것이다.
1.1.2. 실습목표
실습목표는 기관의 이해, 요양보호의 자세 체험과 실천, 요양서비스 이론과 행정실무 지식 및 기술 습득, 요양보호사로서의 기본 자질과 태도 향상 등이다."
실습을 통해 사회복지 요양보호 이론을 실제에 적용하여 구체적인 임상경험을 익히고 노인요양보험의 정책의 다양성을 경험하는 것을 목적으로 한다. 특히, 전문직을 규정하는 지식, 기술 그리고 가치관을 실천에 반영할 수 있는 효과적인 요양보호사로 양성되기 위함이다."
구체적인 실습목표는 다음과 같다. 첫째, 기관의 이해를 도모한다. 둘째, 요양보호의 자세를 체험적으로 이해하고 실천에 옮기는 기회를 갖는다. 셋째, 요양서비스 이론과 행정실무 지식과 기술을 습득하여 행정 능력을 향상시킨다. 넷째, 실습을 통해 요양호보사로서의 기본적 태도, 인간관계, 지식, 대화 기술을 습득한다. 다섯째, 현장에서 전문적인 사회복지실천의지의 심화하고 새로운 실천지식과 기술을 습득한다. 여섯째, 기관 직원 및 이용자와의 관계형성 등을 이해한다. 일곱째, 요양보호사로서의 전문가적 자질과 태도를 향상시킨다."
1.1.3. 실습기간
실습기간은 2018년 10월 28일(일요일) ~2018년 11월 11일(일요일)이다.실습계획에 따르면 요양보호사 실습은 총 약 2주간 진행된다. 실습 기간 동안 실습생들은 요양보호 서비스의 다양한 영역을 경험하고, 이론과 실천을 연결하는 기회를 가지게 된다. 이는 실습생들이 요양보호사로서의 전문성을 키워나가는데 도움이 될 것이다.
실습기간 동안에는 실습지도자인 김00 시설장의 지도하에 실습이 진행된다. 실습생들은 이 실습 기간을 통해 실제 요양보호 서비스를 제공하는 과정을 관찰하고 직접 참여하게 된다. 또한 요양보호 서비스의 전반적인 이해와 함께 요양보호사로서의 기본 자질과 태도를 익히게 될 것이다.
실습 기간 동안 실습생들은 요양보호 대상자들의 신체활동 지원, 가사 및 일상생활 지원, 정서지원 등 다양한 서비스를 경험하게 될 것이다. 이를 통해 실습생들은 요양보호사로서의 역량을 기를 수 있을 것으로 기대된다.
요양보호사 실습은 이론 교육과 병행하여 실제 현장에서의 실습 경험을 쌓는 것이 매우 중요하다. 이번 2주간의 실습 기간은 실습생들이 요양보호 서비스의 전반적인 흐름을 이해하고 실천 역량을 기르는데 있어 의미 있는 시간이 될 것으로 보인다.
1.1.4. 실습기관 및 특성조사
OO실버주간보호센터 또는 OO요양보호센터은 서울시 종로구에 소재하고 있다"." 종로구청이 공공기관에서 소규모 요양시설을 최초로 설립, 운영하여 서울 시내에서 관리하는 시설이다"." 해당 시설은 2018년 6월 10일 개원한 노인 전문 요양시설로, 대지 111평에 연면적 127평 규모의 지하 1층, 지상 4층 건물이다"." 요양실과 보호실, 휴게실 외에도 목욕실, 식당, 물리치료실 등 다양한 편의시설을 갖추고 있다". 해당 시설은 중증 치매 중풍 노인에게 의료 재활서비스와 식사, 여가 등의 전문요양 서비스를 제공하며, 짧은 기간 보호가 필요한 경증 치매 중풍 노인에게 단기 요양 서비스를 제공한다"." 또한 낮 시간 동안 돌보는 주간보호 서비스도 운영하고 있다"." 이러한 다양한 서비스별 이용료는 전문요양 월 92만7천 원, 단기요양 월 65만 원, 주간보호 월 45만 원으로 민간 기관에 비해 저렴하게 이용할 수 있다"." 나아가 종로구청은 가정에 파견돼 치매 중풍 노인을 돌보는 가정봉사원 서비스도 운영하고 있다".
1.1.5. 요양보호 서비스 실습내용
요양보호 서비스 실습내용은 다음과 같다.
요양보호 기술별 지원 내용으로는 첫째, 섭취, 배설, 개인위생 및 환경 지원이 있다. 이를 통해 대상자의 신체기능을 유지하고 삶의 질을 향상시킬 수 있다. 둘째, 체위변경으로 욕창 예방을 들 수 있다. 체위변경을 통해 스스로 움직일 수 없거나 움직여서는 안 되는 대상자의 피부조직 괴사를 방지하고 혈액순환을 도울 수 있다. 셋째, 이동지원으로 기계나 보행기구를 활용한 대상자 이동 및 보행 지원을 제공한다. 넷째, 안전과 감염 관리로 낙상, 미끄러짐, 넘어짐 예방 및 감염 관리를 실시한다. 다섯째, 임종 관련 호스피스 지원을 통해 대상자가 편안한 마지막 순간을 맞이할 수 있도록 돕는다. 여섯째, 신체활동 지원서비스와 가사 및 일상생활 지원서비스를 제공한다. 이를 통해 대상자의 자립생활을 최대한 조력한다. 일곱째, 의사소통 및 여가지원으로 대상자와의 라포 형성을 통해 신뢰감을 형성하고, 여가활동 지원을 통해 행복과 성취감을 느낄 수 있도록 한다. 마지막으로 서비스 이용지원으로 대상자, 장소, 서비스 등의 특성을 파악하고 서비스 계획을 변경 지원한다.
요양보호 서비스 실습에서는 시설에 입소한 어르신에 대한 서비스 제공, 재가 어르신에 대한 서비스 제공, 주야간 및 단기보호 서비스 제공 등의 활동이 이루어진다. 구체적인 서비스 활동으로는 신체요양과 가사지원, 개인활동지원, 정서지원 등이 있으며, 방문목욕 서비스도 제공된다.
이러한 요양보호 서비스 실습을 통해 실습생은 노인요양시설에서의 일상생활과 수급자 어르신들의 상태를 파악할 수 있고, 어르신들을 서비스하는 요양보호사들의 실질적인 업무를 이해할 수 있다. 또한 실습생은 개별지도 외에도 요양보호사의 지도아래 실습 매뉴얼에 따라 실습에 참여하며, 어르신들의 상태를 이해하고 케어를 진행하는 방법을 익히게 된다.
요양보호 서비스 실습은 장기요양기관에서의 실질적인 경험을 제공하여 사회복지 이론을 실제에 적용할 수 있게 하고, 노인요양보험 정책의 다양성을 경험할 수 있게 한다. 또한 전문직을 규정하는 지식, 기술, 가치관을 실천에 반영할 수 있는 효과적인 요양보호사로 양성하는 것을 목적으로 한다.
1.1.6. 요양보호 서비스 실습관리
요양보호 서비스 실습관리는 실습생들의 체계적이고 효과적인 실습을 위해 마련되어 있다. 구체적으로 요양보호 서비스 실습관리에는 요양보호사 실습 일일 일정표, 실습 평가 확인서, 요양보호사 실습 평가지, 실습생 관리대장 등이 포함된다.
요양보호사 실습 일일 일정표에는 실습 시간, 실습 목표, 실습 내용 등이 기록되어 있어 실습생들이 체계적으로 실습을 할 수 있도록 돕는다. 실습 평가 확인서를 통해 실습지도자가 실습생의 실습 내용을 점검하고 평가할 수 있다. 요양보호사 실습 평가지에는 실습생의 실습 태도, 실습 내용, 실습 능력 등이 평가되어 있다. 실습생 관리대장은 실습기관 내에서 보관되며, 실습생들의 출퇴근 시간, 실습 내용, 실습 평가 등이 기록된다.
이처럼 요양보호 서비스 실습관리는 실습생들이 실습에 체계적으로 참여할 수 있도록 하며, 실습지도자가 실습생들을 효과적으로 관리할 수 있도록 돕는다. 또한 실습생들의 실습 과정과 결과를 구체적으로 기록함으로써 실습의 질적 향상을 도모할 수 있다.
1.1.7. 요양보호사 실습 매뉴얼 중 주의사항
요양보호사 실습 매뉴얼 중 주의사항은 다음과 같다.
요양보호사 실습생은 개별지도 외 시간에는 요양보호사의 지도아래 실습 매뉴얼에 따라야 하며, 실습에 적극 참여함으로써 어르신들을 서비스하는 요양보호사들의 실질적 업무를 이해하며, 장기요양기관에서의 일상생활과 수급자 어르신들의 상태를 파악하도록 노력해야 한다. 만일 어르신의 상태를 이해하지 못하고 케어를 진행한다면 실습 뿐 아니라 장기요양기관 종사자들과 수급자 어르신과 그 가족에게도 심각한 상황이 발생할 수 있다. 요양보호사 실습생은 실습 매뉴얼을 숙지하고 실습 시 숙련된 요양보호사의 지도 아래 실습을 수행해야 한다.
1.1.8. 실습생 제안 또는 개인 의견(과제 예시)
실습을 통해 경험한 바로는 초고령화 사회에서 장기요양기관을 이용하는 수급자들은 갈수록 많아질 것으로 예상된다. 그에 따라 장기요양보험료로 증가할 것으로 예상되며, 노인복지시설에서의 종사자들의 수요 또한 꾸준히 증가할 것이다. 이에 따라 다양한 방안을 마련하여 인력공급을 원활하게 해야 할 것이다.
특히 아기인형 AI 로봇, 외국인, 청년 요양보호사 등을 통한 대응방안이 고려될 수 있다. 청년 요양보호사의 경우 신체적 능력이 우수하고 근무의욕이 높은 장점이 있으며, 외국인 요양보호사의 경우 문화적 배경이 상이하여 언어적 소통의 어려움은 있겠지만 동료 및 수급자와의 상호작용을 통해 극복해 나갈 수 있을 것이다.
한편 갈수록 노인복지시설이나 가정에서의 노인학대가 증가되고 있어, 이 문제를 해결하는 것이 가장 큰 과제가 될 것으로 생각된다. 노인학대는 노인인권을 침해하는 불법 행위이며, 수급 대상자에게 심각한 우울증, 상처를 야기시키거나 나아가 자살을 불러일으킬 수도 있다는 점에서 문제의 심각성이 있다. 따라서 장기요양기관의 종사자들, 가족들은 다음과 같은 노인학대 행위를 방지하기 위하여 상당한 주의와 대처가 필수적이다.
수급자의 신체에 폭행을 가하거나 상해를 입히는 행위, 수급자에게 성적 수치심을 주는 성폭행, 성희롱 등의 행위, 자신의 보호ㆍ감독을 받는 수급자를 유기하거나 의식주를 포함한 기본적 보호 및 치료를 소홀히 하는 방임행위, 수급자를 위하여 증여 또는 급여된 금품을 그 목적 외의 용도에 사용하는 행위, 폭언, 협박, 위협 등으로 수급자의 정신건강에 해를 끼치는 정서적 학대행위 등이다.
이러한 노인의 학대예방 및 인권침해 예방을 위해서는 사법기관(경찰), 의료기관, 교육기관, 노인보호전문기관, 행정기관, 사회복지기관 등이 노력해야 할 것이다. 특히 장기요양급여 수급자에게 장기요양기관에서 인권침해가 발생했을 경우의 신고 요령 및 절차를 교육하고, 인권교육의 실시 방법, 인권교육기관의 지정 절차 및 교육 경비를 실질적으로 마련하여 운영해야 할 것이다.
실습을 경험하면서 장기요양기관에서 보다 좋은 장기요양급여(서비스)를 위해 친절하고, 다양한 프로그램을 개발하여 운영하는 것도 중요하지만, 어르신들이 최소한의 인권과 인간적인 대우를 통해 학대를 당하지 않도록 하는 각 기관들의 노력이 가장 우선되어야 할 것이라고 생각되었다. ""이는 초고령화 사회를 겪고 있는 우리나라에서 반드시 해결되어야 할 과제라고 볼 수 있다.""
1.2. 실습생의 태도와 건강관리
1.2.1. 대상자에 대한 태도
요양보호사 실습에 임할 때의 기본적인 대상자에 대한 태도는 다음과 같다.
첫째, 대상자를 대할 때는 항상 친근한 어조로 말을 건넨다. 대상자에게는 존칭어를 사용하며, 실습시간에 사적인 일은 하지 않는다. 또한 대상자의 비밀보장은 기본이며, 병실에서 있었던 일을 시설 내에서 요양보호사들끼리 큰 소리로 나누는 것은 삼가야 한다.
둘째, 대상자가 스스로 할 수 있는 경우는 정확하게 알려주어 스스로 할 수 있게 한다. 대상자와의 유대는 필요하지만 요양보호 외의 부탁을 들어주거나 개인적인 사생활에 너무 깊이 개입해서는 안 된다. 대상자는 안정이 필요하므로, 명령식으로 얘기하거나 너무 많은 말을 하지 않는다.
셋째, 대상자나 보호자와 개인적인 거래를 하지 않으며 특히 대상자가 사례를 하고 싶어 할 경우 금품을 받는 경우, 작은 것이라도 ...
