본문내용
1. 요양보호사 실습계획 및 실습일지
1.1. 요양보호사 실습계획
1.1.1. 실습목적
실습을 통하여 사회복지 요양보호 이론을 실제에 적용하여 구체적인 임상경험을 익히고 노인요양보험의 정책의 다양성을 경험하도록 하는 것이 실습목적이다. 특히, 전문직을 규정하는 지식, 기술 그리고 가치관을 실천에 반영할 수 있는 효과적인 요양보호사로 양성되기 위한 것이다.
1.1.2. 실습목표
실습목표는 기관의 이해, 요양보호의 자세 체험과 실천, 요양서비스 이론과 행정실무 지식 및 기술 습득, 요양보호사로서의 기본적 태도와 지식, 대화 기술 습득, 현장에서의 전문적 사회복지실천의지 심화 및 실천지식과 기술 습득, 기관 직원 및 이용자와의 관계형성 이해, 요양보호사로서의 전문가적 자질과 태도 향상 등이다. 즉, 실습을 통해 사회복지 요양보호 이론을 실제에 적용하고 구체적으로 임상경험을 익히며 노인요양보험의 정책 다양성을 경험하고 요양보호사로서의 전문성을 기르는 것이 목표라고 할 수 있다.
1.1.3. 실습기간
실습기간은 2018년 10월 28일(일요일) ~2018년 11월 11일(일요일)로 총 2주간이다. 실습지도자 명단으로는 김00 시설장, 그리고 이00, 손00, 강00, 양00, 박00 사회복지사가 슈퍼바이저로 지정되어 있다. 실습생 명단은 제공된 문서에 명시되어 있지 않다.
1.1.4. 실습기관 및 특성조사
실습기관 및 특성조사는 다음과 같다.
OO실버주간보호센터는 서울시 최초로 소규모 노인전문 요양시설이다. 종로구청이 공공기관에서 소규모 요양시설을 최초로 설립, 운영했으며, 서울 종로구 OO동에 위치하고 있다. OO실버센터는 대지 111평에 연면적 127평 규모의 지하 1층, 지상 4층 건물로, 요양실과 보호실, 휴게실 외에도 목욕실, 식당, 물리치료실 등을 구비하고 있다.
OO실버주간보호센터는 중증 치매 중풍 노인에게 의료 재활서비스와 식사, 여가 등을 제공하는 전문요양 서비스와 90일간 보호하는 단기요양 서비스를 제공한다. 또한 낮 시간 동안 돌보는 주간보호 서비스로 중증이 아닌 치매·중풍 노인 등에게 적합한 서비스를 제공한다. 서비스별 이용료는 전문요양 월 92만7천 원(8명), 단기요양 월 65만 원(2명), 주간보호 월 45만 원(20명)이며, 민간 기관에 비해 저렴하게 이용할 수 있다.
종로구청은 가정에 파견돼 집에서 치매 중풍 노인을 돌보아 주는 가정봉사원도 80명가량 운영하고 있다. 이처럼 OO실버주간보호센터는 지역사회와 밀접하게 연계되어 있는 기관이라고 할 수 있다.
1.1.5. 요양보호 서비스 실습내용
요양보호 서비스 실습내용은 다음과 같다.
요양보호사 실습생은 실습을 통해 요양보호 기술별 지원 내용을 익힌다. 이는 섭취, 배설, 개인위생 및 환경, 체위변경과 욕창 예방, 이동지원, 안전과 감염 관리, 임종 관리 및 호스피스 지원, 신체활동 지원과 일상생활 지원 서비스 등을 포함한다.
구체적으로, 섭취 지원에는 식사와 영양 관리, 식기 위생 관리 등이 포함되며, 배설 지원에는 기저귀 교체와 침상청결 관리가 포함된다. 개인위생 및 환경 지원에는 세면, 구강관리, 목욕 보조 등이 포함된다. 체위변경을 통한 욕창 예방, 보행 보조, 지팡이 사용 보조 등의 이동지원 서비스도 실습한다.
또한 낙상, 미끄러짐 방지 등의 안전관리와 감염 관리, 임종과 호스피스 지원 서비스도 실습한다. 신체활동 지원에는 기능회복훈련, 여가활동 지원 등이 포함되며, 일상생활 지원에는 세탁, 청소, 외출 동행 등이 포함된다.
이처럼 요양보호사 실습생은 요양보호 기술 전반에 걸친 다양한 실습을 경험한다. 이를 통해 전문적인 요양보호사로 성장할 수 있는 기반을 마련하게 된다.
1.1.6. 요양보호 서비스 실습관리
요양보호 서비스 실습관리는 실습생의 실습을 체계적이고 효과적으로 관리하기 위한 방안이다. 구체적으로 다음과 같은 내용으로 구성된다.
첫째, 요양보호사 실습 일일 일정표를 작성하여 실습 시간, 실습 목표, 실습 내용 등을 체계적으로 관리한다. 이를 통해 실습생의 실습 활동을 체계적으로 기록하고 관리할 수 있다.
둘째, 실습 평가확인서와 요양보호사 실습 평가지를 활용하여 실습생의 실습 내용과 성과를 체계적으로 평가한다. 이를 통해 실습생의 실습 수행 정도를 점검하고 필요한 피드백을 제공할 수 있다.
셋째, 실습생 관리대장을 작성하여 실습생의 실습 참여, 실습 내용, 실습 평가 등을 종합적으로 관리한다. 이를 통해 실습생의 실습 전반에 걸친 정보를 체계적으로 관리할 수 있다.
넷째, 요양보호사 실습 매뉴얼을 활용하여 실습생이 실습 중 준수해야 할 주의사항을 안내한다. 이를 통해 실습생이 실습 중 발생할 수 있는 문제 상황을 예방하고 적절하게 대처할 수 있도록 한다.
이와 같은 요양보호 서비스 실습관리 방안은 실습생의 실습 활동을 체계적으로 관리하고 지원함으로써 실습 효과를 극대화할 수 있다는 점에서 의의가 있다.
1.1.7. 요양보호사 실습 매뉴얼 중 주의사항
요양보호사 실습 매뉴얼 중 주의사항은 다음과 같다.
실습생은 개별지도 외 시간에는 요양보호사의 지도아래 실습 매뉴얼에 따라야 하며, 실습에 적극 참여함으로 어르신들을 서비스하는 요양보호사들의 실질적 업무를 이해하며, 장기요양기관에서의 일상생활과 수급자 어르신들의 상태를 파악하도록 노력해야 한다. 만일 어르신의 상태를 이해하지 못하고 케어를 진행한다면 실습 뿐 아니라 장기요양기관 종사자들과 수급자 어르신과 그 가족에게도 심각한 상황이 발생할 수 있음을 명심해야 할 것이다.
1.1.8. 실습생 제안 또는 개인 의견(과제 예시)
초고령화 사회에서 장기요양기관을 이용하는 수급자들은 갈수록 많아짐에 따라 장기요양보험료로 증가할 것으로 예상된다. 아울러 노인복지시설에서의 종사자들의 수요가 꾸준히 증가될 것임으로 인력수급이 원활하게 공급될 수 있도록 다양한 방안이 마련되어야 할 것으로 생각된다.
특히, 아기인형 AI 로봇, 외국인, 청년 요양보호사 등을 통해 대응하는 방안을 생각할 수 있겠다. 한편, 갈수록 노인복지시설이나 가정에서의 노인학대가 증가됨에 따라 이 문제를 해결하는 것이 가장 큰 과제가 될 것으로 생각된다. 노인학대는 노인인권을 침해하는 불법 행위이며, 수급 대상자에게 심각한 우울증, 상처를 야기시키거나 나아가 자살을 불러일으킬 수도 있다는 것에서 문제의 심각성이 있다.
장기요양기관의 종사자들, 가족들은 다음과 같은 노인학대 행위를 방지하기 위하여 상당한 주의와 대처가 필수적이다. 수급자의 신체에 폭행을 가하거나 상해를 입히는 행위, 수급자에게 성적 수치심을 주는 성폭행, 성희롱 등의 행위, 자신의 보호ㆍ감독을 받는 수급자를 유기하거나 의식주를 포함한 기본적 보호 및 치료를 소홀히 하는 방임행위, 수급자를 위하여 증여 또는 급여된 금품을 그 목적 외의 용도에 사용하는 행위, 폭언, 협박, 위협 등으로 수급자의 정신건강에 해를 끼치는 정서적 학대행위를 중단해야 할 것이다.
노인의 학대예방 및 인권침해 예방을 위한 기관으로 크게 사법기관(경찰), 의료기관, 교육기관, 노인보호전문기관, 행정기관, 사회복지기관 등을 들 수 있다. 아울러 장기요양급여 수급자에게 장기요양기관에서 인권침해가 발생했을 경우의 신고 요령 및 절차를 교육해야 할 것이다. 이 때 인권교육의 실시 방법, 인권교육기관의 지정 절차 및 교육 경비도 실질적으로 마련되어 운영해야 할 것이다.
실습을 경험하면서 장기요양기관에서 보다 좋은 장기요양급여(서비스)를 위해 친절하고, 다양한 프로그램을 개발하여 운영하는 것도 중요하겠지만, 어르신들이 최소한의 인권과 인간적인 대우를 통해 학대를 당하지 않도록 하는 각 기관들의 노력이 가장 우선되어야 할 것이라고 생각되었다.
1.2. 실습생의 태도와 건강관리
1.2.1. 대상자에 대한 태도
노인요양시설에 있는 대상자를 돌보는 일은 정성을 다하는 마음과 숙련된 기술이 필요하다. 요양시설에 있는 노인들은 신체적 정신적으로 나약한 상태에 있으며 대부분 노인성 질환이 있으므로 세심한 요양보호가 필요하다. 이에 요양보호사 실습에 임할 때의 기본적인 태도는 다음과 같다.
대상자를 대할 때는 항상 친근한 어조로 말을 건넨다. 대상자에게는 존칭어를 사용하며, 실습시간에 사적인 일은 하지 않는다. 대상자의 비밀보장은 기본이며, 병실에서 있었던 일을 시설 내에서 요양보호사들끼리 큰 소리로 나누는 것은 삼간다. 대상자가 스스로 할 수 있는 경...
