소개글
"갑상선암 문헌고찰"에 대한 내용입니다.
목차
1. 갑상선암
1.1. 갑상선암의 정의
1.2. 갑상선암의 종류
1.3. 갑상선암의 원인
1.4. 갑상선암의 증상
1.5. 갑상선암의 진단 및 검사
1.5.1. 갑상선 초음파
1.5.2. 미세침흡인세포검사
1.5.3. 중심부바늘생검
1.5.4. 갑상선기능검사
1.5.5. 갑상선 스캔
1.5.6. 경부 전산화 단층촬영(CT), 양전자방출단층촬영/전산화단층촬영복합 영상(PET/CT)
1.6. 갑상선암의 치료
1.6.1. 수술
1.6.2. 방사선요오드 치료
1.6.3. 갑상선 자극호르몬(TSH) 억제요법
1.6.4. 외부 방사선 조사
1.6.5. 항암화학치료
1.7. 갑상선암의 합병증
1.8. 갑상선암의 위험요인과 예방법
2. 참고 문헌
본문내용
1. 갑상선암
1.1. 갑상선암의 정의
갑상선암이란 목에 위치한 갑상선 기관에 생기는 암을 말한다. 갑상선은 목의 앞쪽에 존재하는 나비 모양의 내분비 기관으로 갑상선 호르몬을 분비하는 곳이다. 갑상선암은 크게 유두암, 여포암, 수질암, 역형성암 등으로 구분되며, 이 중 유두암이 전체 갑상선암의 60%를 차지하는 가장 흔한 유형이다. 갑상선암은 다른 암에 비해 양성의 경과를 보이며 대부분 치료에 잘 반응하는 편이라 일명 "착한 암"으로 불린다. 그러나 갑상선암도 진행되면 주변 조직으로 침범하거나 다른 장기로 전이될 수 있어 조기 발견과 적절한 치료가 중요하다.
1.2. 갑상선암의 종류
갑상선암은 암의 모양, 기원세포, 분화정도에 따라 유두암, 여포암, 수질암, 퇴화성암(미분화암)으로 나뉜다.
유두암은 갑상선 암 중 가장 흔한 종류로 전체 갑상선암 중 약 60%를 차지한다. 유두암은 림프계를 따라 퍼지는 것이 특징이다. 30~50대에 많이 발생하며 특히 남성보다 여성에게서 3배 정도 많이 발생한다. 대부분 갑상선 안에 한 개의 결절로 발견되며, 갑상선종이 동반된 경우에는 여러 개의 결절로 발견된다. 비교적 치료에 잘 반응하며 예후도 좋은 편이다.
여포암은 전체 갑상선암의 약 15%를 차지한다. 주로 50대에 많이 발생하며 국소 림프절에 드물게 퍼진다. 기도나 근육, 피부, 목의 대혈관에 침범하여 호흡곤란이나 연하곤란이 발생할 수 있다. 수술적 제거가 필요하며, 유두암보다는 예후가 좋지 않다.
수질암은 전체 갑상선암의 5~10% 정도를 차지한다. 주로 40~50대에 발생하며, 가족력이나 유전적 요인으로 발생할 수 있다. Calcitonin과 ACTH, 세로토닌을 분비하는 경향이 있으며, 주위 조직에 빠르게 침범한다. 전체 갑상선 절제술과 함께 광범위 경부절제술이 필요하며, 예후가 좋지 않다.
퇴화성암(미분화암)은 전체 갑상선암의 5~15%를 차지한다. 주로 60~70대에 발생하며 아주 악성이다. 빠르게 성장하고 1년 이내에 광범위하게 전이된다. 갑상선 절제술, 외부 방사선 조사, 항암화학요법을 함께 적용하지만 예후가 매우 나쁘다.
1.3. 갑상선암의 원인
갑상선암의 원인은 대부분 명확하지 않지만, 방사선 노출, 유전적 요인, 과거 갑상선 질환 병력 등이 발병률을 높이는 주요 요인으로 알려져 있다""
방사선 노출은 갑상선암의 위험 인자로 잘 알려져 있는데, 특히 소아나 청소년기에 방사선에 노출되었을 경우 갑상선암 발생 위험이 크게 증가한다"" 소아나 청소년기에 두부나 경부 방사선 치료를 받았던 환자나, 체르노빌 원전 사고와 같은 대규모 방사선 누출 사고 피해자들에게서 갑상선암 발생률이 크게 증가하였다는 연구 결과가 보고되고 있다""
유전적 요인 또한 갑상선암 발생에 중요한 역할을 한다"" 갑상선 세포의 염색체 유전인자 변이로 인해 지속적인 세포 증식과 전이가 발생하여 갑상선암이 발생할 수 있다"" 가족력이 있는 경우 갑상선암 발생 위험이 더 높은 것으로 알려져 있다"" 특히 유전성 수질암의 경우는 거의 대부분 유전적 요인에 의해 발생한다""
이 외에도 식이나 호르몬 요인에 의해 갑상선암 발생률이 증가할 수 있다"" 요오드 결핍 등의 식이 요인이나 에스트로겐과 같은 호르몬 수준의 변화가 갑상선암 발생과 연관성이 있다는 연구 결과가 있다""
1.4. 갑상선암의 증상
거의 대부분의 암처럼 갑상선암 역시 대개 특별한 증상이 없고, 결절이 손으로 만져지는 경우보다 초음파와 같은 검사로 우연히 발견되는 경우가 많다"" 초기에는 무통성의...
참고 자료
https://www.cancer.go.kr/, “국가암정보센터”, “갑상선암”, 2022.03.14.
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2067667&cid=50305&categoryId=50305, 네이버지식백과, “상대생존율”, 2022.03.14
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927837&cid=51007&categoryId=51007, 네이버지식백과(서울대학교병원 의학정보), “방사성요오드치료”, 2022.03.14
http://www.dongahospital.co.kr/bbs/board.php?bo_table=0609&wr_id=7, “동아병원”, “갑상선스캔”, 2022.03.14
https://www.thyroid.kr/people/sub02.html#n, “대한갑상선학회”, “베데스다 시스템”, 2022.03.31
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