본문내용
1. HIV와 AIDS
1.1. HIV의 정의
HIV(Human Immunodeficiency Virus)는 "인간면역결핍바이러스"로, 후천성면역결핍증(AIDS)을 유발하는 원인 병원체이다. HIV는 인체에 침입하면 면역을 담당하는 세포, 특히 CD4+ T 림프구를 공격하여 그 기능을 파괴함으로써 면역기능을 저하시킨다. 이에 따라 감염인은 각종 기회감염 질환에 걸리기 쉬워지며, 결국 AIDS로 진행하게 된다. HIV는 감염인의 혈액, 정액, 질분비물, 모유 등 체액에 다량 존재하므로, 이러한 체액과의 접촉을 통해 주로 감염된다. HIV는 매우 취약한 바이러스로 일반적인 소독제나 고열에 의해 쉽게 사멸되지만, 일단 인체에 침입하면 체내에서 지속적으로 증식하면서 면역세포를 파괴하기 때문에 완치가 어려운 질병이다.
1.2. HIV의 원인
HIV(인간면역결핍바이러스)는 1983년 5월 프랑스 파스퇴르 연구소의 몽타니에 교수 등에 의해 처음 발견된 바이러스로, 에이즈(후천성면역결핍증)의 원인 병원체이다. HIV는 레트로바이러스(retrovirus)의 렌티바이러스(lentivirus)과에 속하는데, 이 바이러스의 특징은 역전사효소(reverse transcriptase)라는 효소복합체를 가지고 있어 바이러스의 RNA 유전물질을 숙주세포의 DNA에 삽입할 수 있다는 것이다. 이와 같은 특성으로 인해 HIV는 숙주세포인 CD4+ T 림프구를 감염시켜 파괴하면서 지속적으로 증식하게 된다. 또한 HIV는 단백질 분해 효소를 가지고 있어 바이러스 입자를 작은 단백질 조각으로 잘게 절단함으로써 복제에 이용하는데, 이러한 과정을 통해 새로운 바이러스 입자를 형성하게 된다. 이처럼 HIV는 숙주세포의 DNA에 자신의 유전물질을 삽입하고 이를 이용하여 계속해서 증식하면서 면역기능을 점진적으로 파괴하게 되는 것이다.
1.3. HIV의 특징
HIV는 T임파구 속에 역전사효소를 갖고 있어서, 자기의 RNA정보를 사람의 임파구의 DNA에 전사하여 T 임파구를 파괴하기 때문에 액성 항체의 기능은 아무런 면역의 역할을 수행하지 못하게 되고, 세포성 면역에서 중심적인 존재인 T임파구(그 가운데도 CD4 임파구)를 감소시킨다."이다.HIV는 감염된 T-림프구에 의해 하루에 최대 2천만 개까지 복제되는 특징이 있다."이다.
1.4. HIV 감염경로
1.4.1. 성 접촉을 통한 전파
성 접촉을 통한 HIV 전파는 가장 흔한 감염경로이다"" 혈액, 정액, 질분비물과의 접촉 시 감염이 된다. 특히 성기의 미란이나 궤양 등의 상처가 있을 때, 감염된 상대방의 질 분비물이나 정액을 통해 전파가 된다"". 성관계 시 상대방이 HIV에 감염되어 있다면 콘돔을 사용하지 않으면 HIV에 감염될 가능성이 매우 높다. 또한 성병 등 성기 질환이 있는 경우에도 HIV 전파의 위험이 증가한다"". 따라서 HIV에 감염되지 않기 위해서는 성관계 시 반드시 콘돔을 사용해야 하며, 상대방의 HIV 감염여부와 성기 질환 유무를 확인해야 한다"".
1.4.2. 주사기 공동 사용을 통한 전파
주사기 공동 사용을 통한 전파는 매우 위험한 HIV 감염경로이다. 감염된 혈액이나 주사기에 의해 전파될 수 있기 때문이다. 특히 마약중독자들이 오염된 주사바늘을 공동으로 사용할 경우 HIV에 감염될 위험이 매우 높다. 마약중독자들은 HIV 감염에 취약한데, 이는 주사기 공동 사용 행위와 함께 불규칙적이고 방종한 성행위에 노출되어 있기 때문이다. 따라서 정기적인 HIV 검사와 더불어 정신과적 치료 및 약물 중독 관리 등 통합적인 접근이 필요하다. 또한 안전한 주사기 사용 교육과 무료 주사기 배포 등 예방 정책도 중요하다.""
1.4.3. 수혈을 통한 전파
전혈, 농축적혈구, 혈소판, 혈장 등의 수혈은 모두 HIV 감염을 전파할 수 있으며, 수혈에 의한 감염은 약 0.7% 정도이다"" 이는 감염된 혈액을 수혈받게 되면 감염될 수 있다는 것을 의미한다. 수혈은 HIV가 전파될 수 있는 주요 경로 중 하나로, HIV에 감염된 사람의 혈액이 수혈을 통해 다른 사람에게 전달되면 감염이 발생할 수 있다. 따라서 수혈 전에 철저한 검사와 관리가 필요하며, 수혈이 필요한 경우라도 감염의 위험성을 고려하여 신중하게 판단해야 한다.
1.4.4. 모자 간 전파
감염된 산모의 경우 분만 중 신생아에게 전파될 수 있으며 영아에게 젖을 먹이는 것으로도 전파될 수 있다. 또한 인간면역바이러스(HIV)에 감염된 산모에게서 태어난 신생아들은 HIV에 감염된 상태로 태어날 확률이 무려 25%나 된다.
HIV 감염된 산모는 분만 과정에서 신생아에게 바이러스를 전파할 수 있다. 또한 모유 수유 시에도 감염된 모유를 통해 신생아에게 HIV가 전달될 수 있다. 특히 감염된 산모에게서 태어난 신생아의 경우 태아 시절부터 이미 HIV에 감염되어 있을 가능성이 25%나 되어, 이들 신생아에게는 특별한 관리와 치료가 필요하다.
1.5. HIV 감염의 과정
HIV 감염의 과정은 크게 네 단계로 이루어진다"" 첫 번째 단계는 급성 감염기로, 감염 후 1~3주 내에 유사 독감 증상이 나타나는 시기이다"" 이 시기에는 바이러스 부하 수치가 급격히 증가하고 CD4+ T 림프구 수가 일시적으로 감소하지만, 곧 정상 수준으로 회복된다""
두 번째 단계는 무증상기로, 감염...
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