본문내용
1. 서론
1.1. 약물 중독의 개념과 정의
약물 중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 치료적 효과 외의 인체에 유해한 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태를 말한다. 모든 약물은 의도된 치료 효과 외에도 부작용(Side effect), 유해반응(Adverse effect), 독성효과(Toxic effect) 등 다른 효과를 일으킬 수 있다. 중독(Intoxication)은 약물이 치료 범위를 초과하여 신체 내에 과도하게 존재하면서 다양한 유해 작용과 독성 효과를 나타내는 상태를 말한다. 이는 가벼운 오심, 구토, 두통, 복통부터 시작하여 들뜬 기분, 혼동, 착각, 환각과 같은 정신병적 상태, 심지어 혼수상태나 사망에 이르기까지 다양한 증상을 포함할 수 있다.
1.2. 약물 중독의 원인
약물 중독의 원인은 다양하다. 첫째, 체내에서의 약물의 절대량 증대로 인한 중독이 발생할 수 있다. 약물의 치료 효과 외에 잠재적 약물 독성이 양에 따라 현재화되는 경우나 약동학적 요인으로 인해 약물이 과량 축적되어 중독이 유발될 수 있다. 예를 들어 일시적 다량 투여, 약물의 축적성, 약물 상호작용으로 인한 단백질 결합성 약물의 유리, 연령이나 질병으로 인한 대사·배설 기능 저하 등이 이에 해당한다.
둘째, 생체의 약물 감수성 증대로 인해 중독이 발생할 수 있다. 일반적인 투여량에도 생체의 반응이 과민하게 나타나는 경우로, 약물 알레르기, 호르몬 불균형, 전해질 불균형, 유전적 요인 등이 그 기전이 될 수 있다.
셋째, 자살 목적의 약물 중독이 발생할 수 있다. 전체 중독 환자의 약 80%가 음독을 통한 자살 시도인 것으로 나타났다.
넷째, 사고로 인한 약물 중독도 발생한다. 6세 이하 아동의 약 25%가 다시 유사한 음독에 노출되며, 전체 중독 환자의 70%가 6세 이하 소아인 것으로 나타났다. 또한 응급의료 체계와 접촉한 환자의 10% 이상이 독극물 노출과 관련된 것으로 확인되었다.
이와 같이 약물 중독의 원인은 다양하며, 개인의 약물 반응성, 섭취량과 속도, 신체 상태, 연령, 자살 충동 등 복합적인 요인에 의해 발생할 수 있다. 따라서 약물 중독 예방을 위해서는 이러한 다양한 원인 요인들을 종합적으로 고려할 필요가 있다.
2. 약물 중독의 유형
2.1. 섭취에 의한 중독
2.1.1. 부식성 물질에 의한 중독
부식성 물질에 의한 중독은 가정용 세제, 주방 세제, 석유제품, 화장품, 의약품 등 다양한 화학물질에 의해 발생할 수 있다"" 부식성 물질은 접촉 시 조직을 파괴하여 화학적 화상을 유발할 수 있다"" 이러한 부식성 물질 중독은 구토, 복통, 연하곤란, 위장관 출혈 등의 증상을 나타내며 심하면 쇼크나 사망에 이를 수 있다""
부식성 물질 중독 시 가장 중요한 응급처치는 신속한 피부 및 점막 세척이다"" 환자의 기도, 호흡, 순환을 확인하고 산소요법 등을 통해 안정화시킨 뒤 피부와 점막을 흐르는 수돗물로 15-20분간 세척한다"" 이때 강산이나 강염기를 마신 경우 구토를 유발시키지 않도록 주의해야 한다"" 세척 후에는 상처 부위를 소독하고 항생제 연고를 도포한다""
부식성 물질 중독 시 위세척은 금기되는데, 이는 식도와 위장의 점막 손상으로 인해 천공의 위험이 있기 때문이다"" 대신 활성탄 투여를 통해 부식성 물질의 흡수를 억제할 수 있다"" 또한 대증적 치료로 수분 및 전해질 보충, 진통제 투여 등이 필요하다""
부식성 물질 중독 환자는 중독 물질의 종류와 섭취량, 증상 정도에 따라 예후가 다양하다"" 극심한 위장관 손상이나 쇼크 등이 발생한 경우 응급수술이나 집중치료가 필요할 수 있다"" 따라서 부식성 물질 중독 시 신속한 응급처치와 지속적 모니터링이 매우 중요하다""
2.1.2. 약물 중독
약물 중독이란 치료 목적으로 사용되는 약물을 과량으로 복용하여 신체에 유해한 작용이 발생하는 상태를 말한다"". 이는 부작용, 독성 효과 등 약물이 가진 부정적인 효과가 치료 범위를 초과하여 나타나는 것이다".
약물 중독은 다양한 원인으로 발생할 수 있다". 처방된 양보다 과량으로 약물을 복용하거나, 경구 외에 흡입, 피부 접촉, 주사 등 다양한 경로로 약물에 노출되는 경우 중독이 발생할 수 있다". 또한 개인...
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