소개글
"미 비포 유 간호진단"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 문헌고찰
2. 간호과정
2.1. 간호사정
2.1.1. 일반적 사항
2.1.2. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정도구
2.1.3. 신체사정
2.2. 간호문제 list 작성
2.3. 간호과정 적용
3. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 문헌고찰
폐렴은 감염성 균에 의해 발생되는 말단 기도와 폐포의 염증과정이며, 원인균에 따라 여러 가지로 분류된다."" 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다. 또한 유아, 어린이, 노인들에게 가장 흔하며, 흡연, 알코올중독, 영양부족이 위험 원인이다.""
병원균이 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작되어 세균의 번식처에 수분과 삼출물이 고이고 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지면 적혈구와 섬유소가 폐포내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용으로부터 보호받게 되고 액체는 세균이 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다.""
폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 나타난다. 가래는 끈적끈적하고 고름 같은 모양으로 나올 수 있고, 피가 묻어 나오기도 한다. 폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨 쉴 때 통증을 느낄 수 있고 호흡기 이외에 소화기 증상, 즉 구역, 구토, 설사의 증상도 발생할 수 있다. 또한 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.""
폐의 염증이 광범위하게 발생하여 폐의 1차 기능인 산소 교환에 심각한 장애가 발생하면 호흡부전으로 사망에 이르게 된다.""
진단검사로는 흉부 방사선 촬영, 그람염색법, 객담배양검사, 혈액배양검사, 소변항원검사 등이 이용된다. 원인균에 따른 치료를 하며, 항생제를 이용하여 치료한다. 그러나 중증의 경우에는 적절한 항생제를 쓰더라도 계속 병이 진행되어 사망하기도 한다.""
간호 관점에서는 가정의 아동간호를 위해 항생제와 해열제의 처방, 호흡상태의 사정, 구강 수분섭취 등에 관해 부모를 교육해야 한다. 아동의 상태가 호전되어 고형음식물을 섭취할 수 있을 때까지...
참고 자료
조경숙 외, 성인간호학(상권), 2016, 현문사
간호진단, 중재 및 결과 가이드
KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr
2017년, 2017 녹십자의료재단 검사안내
전시자 외 공저(2012).성인간호학 상, 하 현문사
차영남 외 공저. NANDA 간호진단과 중재가이드 현문사
네이버 지식백과
드러그인포
보건복지부
