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피부통합성장애 욕창 문헌고찰 욕창 간호진단 당뇨병 간호진단 SAH간호진단 뇌내출혈 두개내출혈 ICH 간호과정 뇌경색 고체온
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"부동과 관련된 피부통합성장애" 검색결과 361-380 / 2,314건

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    성인간호학 A+ 대퇴전자간 골절 환자 케이스 스터디 문헌고찰, 사례에 따른 간호사정(진단검사, 약물), 간호과정(간호진단3가지)
    성…………………………………………………………8③ 부동과 관련된 피부손상 위험성………………………………………………………………………9III. 참고문헌1. 참고문헌 ... 의 피부 통합성 유지 간호① 조기 이상을 격려한다. ② 통증/부종 감소를 위해 초기에 사지를 상승시킨다.③ 철저한 피부 관리를 시행한다.(5) 기동성 회복 간호① 정복수술 시행 전 ... ………………………………………………………………………………………………… 7① 대퇴골 손상과 관련된 급성 통증…………………………………………………………………… 7② 수술로 인한 허약감과 관련된 낙상 위험
    리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.05.13 | 수정일 2025.05.21
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    [성인간호학] 유방암 간호 케이스 스터디 (간호과정 4개)
    3. 전신 허약감과 관련된 활동 지속성 장애안전의 욕구 4점4점3점11점4. 기관절개관 사용과 관련된 신체상 손상안전의 욕구 4점4점3점11점5. 장기간 부동과 관련된 피부통합 ... 회주기적으로 기침과 심호흡을 실시했으므로 목표가 달성되었다.3) 장기간 부동과 관련된 피부통합성장애간호 사정주관적 자료- “자꾸 침대에 눌리니까 엉덩이 끝쪽이 아리고 아픈 느낌인데 ... 진단매슬로우 욕구 이론대상자의 요구도문제의 심각도총점1. 섭취 부족과 관련된 영양불균형생리적 욕구 5점5점5점15점2. 호흡근 피로와 관련된 가스교환장애생리적 욕구 5점5점5점15점
    리포트 | 26페이지 | 3,700원 | 등록일 2025.02.27
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    T-SAH 지주막하 출혈 Case (피부 통합성 장애, 급성통증) A+
    /hr(▲) 로 측정되었다.F. 간호진단 - 모두발생일간호진단해결일- 뇌 표면 동맥 파열과 관련된 급성 통증- 부동과 관련된 피부 통합성 장애- 두개내압 상승과 관련된 조직관류 장애 ... 이 관찰됨- 자발적 체위변경 거의 없음- preotein- 도움없이 목욕, 샤워 불가능한 상태부동과 관련된 피부 통합성 장애H. 간호계획 기록지긴호진단 : 뇌 표면 동맥 파열과 관련문사) ... - 장시간 피부 압박과 관련된 욕창의 위험- 음식 섭취 부족과 관련된 영양불균형- 불충분한 교육과 관련된 지식부족- 침상안정과 관련된 운동장애- 불확실한 예후와 관련된 불안- 활동
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    | 리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.22 | 수정일 2022.12.26
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    지역사회간호학 A+ 치매 케이스 + 신체사정 k-mmse 노인 우울척도 k-adl braden scale 수면측정도구 낙상위험측정도구 낙상사정 도구 등
    피부습기4활동상태2움직임2영양섭취1피부마찰&쏠림1총점12점(6~18점 = 욕창고위험군, 19점 이상 = 욕창 비위험군)신체적 부동과 관련돈 피부통합성 장애실제적 문제[주관적 자료 ... 의 얇은 비닐과 같은 피부3. 식사시간 제외하고 하루종일 침대에 누워서 생활하시는 모습으로, 부동자세가 유지되어 같은 부위가 지속적으로 압박되고 있음을 관찰함.4. 등, 엉덩이 ... 어 노인성 치매 원인 질환의 조기 진단에 매우 유용.F. 신경심리검사: 신경심리검사는 뇌 기능과 관련된 다양한 인지기능을 객관적으로 정밀하게 평가하는 검사로 기억력, 언어능력, 주
    리포트 | 54페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.04
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    A+보장 성인간호학 급성 경막화 출혈 ASDH (acute subdural hemorrhage) CASE STUDY(간호진단5개)(간호과정3개)
    욕창 부위 : coccyx3*3cm신체 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성5* 부착물 ? VentilatorOP site sutureA-lineFoley’s cath,CV c ... 요법9. 치료기간 중 대상자 상태10. 문제목록11. 간호진단12. 간호계획, 수행 및 평가Ⅲ. 결론Ⅰ. 서 론1. 연구 필요성 및 목적신경외과에서는 주로 뇌, 척수와 관련된 질병 ... . ASDH는 급성 경막하 출혈로, 충격당시 뇌손상의 정도와 혈종의 크기와 발생부위, 혈종의 형성속도, 동반병변의 유무에 의해 결정되며, 손상직후부터 의식장애가 지속되는 경우가 대부분이
    리포트 | 36페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.03.25
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    ICH(두개내출혈) 간호진단(뇌조직 관류 장애 위험성, 피부 통합성 손상 위험성) 목록 및 간호과정 2개(평가까지)
    두개내압 상승징후를 보이지 않을 것이다.#2. 질병으로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성간호 사정(NursingAssesment)주관적 자료(SD)객관적 자료(OD) ... .(단백질아미노산제제) 1bag/1회 투여간호 진단(Nursing Dx.)질병으로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성간호목표(Nursing goals)장기 목표대상자 ... [ICH(intracranial hemorrhage, 두 개내출혈 간호과정)1. 간호진단 목록우선순위간호진단1뇌조직 관류 장애 위험성2피부 통합성 손상 위험성3감염 위험성4낙상
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    | 리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.09.29
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    pnumonia 비효과적 기도청결 간호과정 사정 ~ 평가 자세히 간호진단 2개 간호과정 1개
    손상으로 나타나는 부동과 관련된 조직 통합성 장애대상자는 퇴원 시(임종 시) 까지 정상적인 피부통합성을 유지한다.1. 대상자는 4일이내로 braden scale 점수 11점 이상 ... 관련 피부손상)으로 카레츠 연고 도포중? keep site (9/19 2p)CVC Lt. Subclavian -> clear동맥관 Lt. radial -> clearFoley ... 한 상태를 유지의 중요성을 교육한다.3-2 대상자 및 보호자에게 체위변경의 목적, 중요성 및 필요성을 교육한다.1-1 간호사는 대상자의 피부통합성 사정 시 시진을 통해 피부색, 병소
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    | 리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.06
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    성인간호학실습_폐렴 CASE
    분비물과 관련된 비효과적 기도 청결2부동과 관련된 피부 통합성 장애3의식 저하와 관련된 흡인의 위험4호흡곤란과 관련된 불안5건강 상태 변화와 관련된 지식부족구분주관적 자료객관 ... 과 관련된 피부 통합성 장애 15참고문헌 17Ⅰ. 문헌고찰1. 정의폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인해 폐실질에 급성 염증이 발생한 감염성 질환이다. 폐렴이 생기 ... 43. 치료계획 및 경과 54. 신체사정 55. 투약 66. 진단검사 9Ⅲ. 간호과정 111. 간호진단 111) 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 112) 부동
    리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.18 | 수정일 2024.05.09
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    A+ 노인간호학실습 뇌경색 케이스스터디 간호진단3개
    --------- 6P~22P 사례보고서 1. 간호력 2. 간호사정 #1 65세 이상의 나이와 관련된 낙상 위험성 #2 부동과 관련된 피부 통합성 장애 #3 부적절한 당뇨 관리 ... . 압력 재분배를 위해 매트리스, 쿠션 등을 사용한다. 6. 간병인에게 피부를 깨끗하고 건조하게 유지하도록 교육한다. 6. 피부가 깨끗하지 않고 습기가 많다면 피부 통합성 장애가 발생 ... 하기 쉽다. 7. 간병인에게 침대 시트에 주름이 지지 않고, 젖으면 바로 교체할 수 있도록 교육한다. 7. 침대 시트에 주름이 생기면 피부와 마찰이 증가하여 피부 통합성 장애의 위험
    리포트 | 25페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.02.22 | 수정일 2025.06.04
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    파킨슨 case
    력600g6회11/61300cc300g4회? 도움 없이 자세변경 전혀 할 수 없음간호진단장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호진단의 정의장기간 부동으로 인하여 표피 ... 와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화가 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태간호목표장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 욕창이 생기지 않아 피부통합성이 유지된다.단기목표 ... 는 혈액순환을 촉진하고 피부에 압력이 집중되지 않도록 한다.5. 깨끗하고 안전한 환경의 제공은 피부통합성 회복에 도움을 준다.6. 침구 주름으로 인한 마찰과 압력의 영향으로 욕창
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    | 리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.20
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    성인간호임상실습 케이스 스터디(진단 2개에 각각 사정, 목표, 계획(5개 이상), 수행, 평가있음)
    #1. 부동과 관련된 피부통합성 장애1. 사정1) 주관적 자료: none2) 객관적 자료: 환자는 ABR(침상안정) 중, 신체보호대(사지), foley catheter, 기저귀 ... 액량, 냄새 등 상처의 특징을 사정한다.- 이론적 근거: 손상의 정도를 알 수 있고 창백한 피부색은 산소부족, 악취는 감염이나 조직 괴사 시 발생한다.2) 피부색의 변화와 탄력 ... -감염의 임상적 증상을 나타냄3) 2시간 마다 체위를 변경하고 침상머리는 30도 이하로 유지한다- 이론적 근거: 같은 자세를 유지함으로서 뼈돌출 부위에 생기는 피부압박을 줄이고 대상자
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    | 리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.11
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    급성통증, 신체 기동성 장애 간호과정
    의 투여2) Lt. DM foot(3) S/E로 저혈압 일으킬 수 있는 약물 3개 이상-진단번호진 단 명#2절단 수술과 관련된 신체 기동성 장애목표 : 퇴원 시까지 제한된 범위 내 ... 의 정도와 치료를 안내한다.4. 혈전성 정맥염, 피부 발적, 조직 허혈 등을 확인한다.이론적 근거 : 활동의 감소와 부동은 말초 순환에 영향을 미쳐 다음과 같은 작용을 초래할 수 ... . 부동으로 인한 피부 손상 및 혈전성 정맥염을 예방을 위한 조치를 시행한다. (스타킹, 압력 완화 기구 적용 등)이론적 근거 : 이러한 조치는 피부 손상을 감소시키고 정맥 환류량
    리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.15
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    간호과정 ~와 관련된 감염위험, 피부손상위험, 급성통증, 비효과적호흡, 가스교환장애, 비효과적기도청결
    으시오.)“으으으…”간호진단(우선순위에 따른 3가지)p. 82-84 [표 4.7] 참고1침습적 시술과 관련된 감염 위험2신체부동과 관련된 피부손상 위험3외과적 수술 및 처치와 관련 ... 대상자 사례에 대한 간호과정 적용 보고서CASE 1피부 통합성과 상처 간호K는 며칠 전에 복부 수술을 받고 현재 중환자실에 있다. 그는 NPO 상태이고 TPN을 위한 중심정맥관 ... , 시력장애, 청력장애, 치아상태, 피부계6. 진단검사: WBC(▲:염증 반응, 감염), Hematocrit(▼:각종 빈혈, 출혈 등), Platelet count(▼:지혈능력
    리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.17
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    성인간호학A+ case 대퇴 전자간 폐쇄 골절(intertrochanteric fracture of femur closed) 간호진단5+간호과정3
    ? 외과적 처치와 관련된 감염위험성#3? 신체기동성 장애와 관련된 낙상위험성#4? 부동과 관련된 피부손상 위험성#5? 회복과 관련된 불안간호진단수술 부위와 관련된 통증 ... ~4,000Kcal의 영양섭취를 권장한다.- 부동기간동안 뼈로부터 칼슘유리가 일어나기 때문에 칼슘보충을 권장한다.- 욕창 없는 피부통합성을 유지한다.- 환자와 보호자에게 골절과 견인 ... 경련을 감소시키기 위해 벅스 견인과 같은 피부견인을 적용한다. 견인으로 인해 부동상태인 대상자의 피부를 관찰한다. 특히 발뒤꿈치와 천추-미골부위를 세밀히 확인한다.수술 전 사정
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    | 리포트 | 24페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.21
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    케이스스터디(3개)
    를 유지중이다.- ABR적용중이다.진단체위변경을 하지 않음으로 입증되는 침상안정과 관련된 피부통합성장애목표- 단기 : 대상자는 실습이 끝나기 전까지 욕창이 발생하지 않는다.- 장기 ... 흡인을 할 수 있다.간호사선생님께서 주기적으로 흡인함.평가대상자가 객담을 스스로 뱉어내지 못하므로 목표 달성 실패▶ 2. 피부통합성장애간호사정주관적-객관적- 욕창 위험군이 ... 한 환기를 위한 약물을 주기적으로 복용중이다.Atrovent UDV 0.5mg/2ml천식, 만성기관지염, 폐기종의 기도폐쇄 장애에 의한 호흡곤란 등 여러 증상의 완화Ventolin
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    | 리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.28
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    A+성인간호학 실습. 중환자실. 흉막삼출 Pleural effusion case study 간호진단 8개, 간호과정 2개
    와 관련된 체액과다 6 부동과 관련된 피부 통합성 장애 7 신체 능력 저하와 관련된 낙상 위험성 8 부동과 관련된 변비 ◎ 간호과정 기록표(중환자실 실습)1 간호사정 주관적 자료 ... 내 삼출물 축적과 관련된 비효율적 호흡 양상 2 환기관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 3 배액관 삽입과 관련된 급성통증 4 배액관 삽입과 관련된 감염 위험성 5 신기능 저하 ... 휴 식 수면시간 5hr 수면보조수단 (-) 비효과적 역할수행 부모 역할 장애 가족과정 기능장애 가족과정 손상 사회적 상호작용 장애 안위 손상 급성 통증 만성 통증 불안 슬픔 두려움
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    | 리포트 | 27페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.08.05 | 수정일 2025.04.30
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    성인 골절 케이스 스터디 A+입니다!!(간호과정 2개)
    침습적 처지와 관련된 감염 위험성#3부동으로 인한 피부통합성장애2. 간호과정 적용간호진단#1수술과 관련된 통증사정주관적 자료 : “왼쪽 등쪽 허리가 너무 아파요”객관적 자료 : ... 긴장상태의 개선 : 경견완증후군, 요통증비틀거림, 어지러움, 무기력, 위장장애, 두통, 졸음, 피부발진, 광선과민증, 이명Ⅱ. 간호과정1. 간호진단 목록#1수술과 관련된 통증#2 ... 력□유 ?무신체검진피부손상□ 유 ? 무활동상태□ 자유로움 ? 자유롭지 못함언어장애□ 유 ? 무지각장애□ 유 ? 무순환기장애□ 유 ? 무감각장애□ 유 ? 무운동장애? 유(근육이 능동
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    | 리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.25
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    뇌내출혈 간호과정
    종일 인상만 찌푸림- 수술 후 V/S: 182/93-100 -37.5-23-89%간호진단 #3. 부동과 관련된 피부 통합성 장애간호사정(주/객관적자료)간호목표간호계획 - 이론 ... 착용 부위를 포함한 피부를 확인한다..- 피부가 습기가 많고 깨끗하지 않다면 피부통합성장애가 생기기 쉽다. (윤은자 외. 성인간호학2 수문사. 2021년, P1139)6. 등 ... 한다.- 침대 시트가 주름이 생기면 피부와 마찰이 증가하여 피부통합성 장애의 위험이 높아지며 오랜기간 동안 침상안정을 취하는 환자나 피부손상이 있는 환자들은 압력을 줄일 수 있도록 고
    리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.10.26 | 수정일 2023.10.30
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    성인간호학 A+ 고관절 골절 케이스 (Fracture of hip)
    지만, 급성 통증처럼 즉각적인 문제는 아니므로 2순위로 두었다.#39/20부동과 관련된 피부 통합성 장애부동 상태가 지속되면 빠르게 발생할 수 있으며, 욕창이 생길 경우 치료가 어렵 ... 장애는 장기적인 문제로, 신체 회복에 중요한 영향을 미치지만, 통증 관리, 피부 손상 예방, 감염 예방이 더 시급한 과제이므로 4순위로 두었다.#59/20질환과 관련된 불안심리 ... 고 감염 위험까지 동반되기 때문에 3순위로 두었다.#49/20허약과 관련된 운동장애운동 장애는 회복을 지연시킬 수 있고, 장기적으로는 근육 위축이나 관절 강직을 초래할 수 있다. 운동
    리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.20 | 수정일 2025.10.14
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    노인간호실습 CASESTUDY 케이스스터디 (사례연구보고서) 치매
    과정 적용1) 가능한 간호진단 목록문제 번호간 호 진 단 목 록발생일해결일서 명123불충분한 씹기 작용과 관련된 연하장애부동과 관련된 신체기동성장애부동과 관련된 피부통합성 장애 ... 의구축, 피부 손상 등합병증 징후를보이지 않았다.3. 부동과 관련된 피부통합성장애자 료목표 및 기대되는 결과간호계획수행 및 이론적 근거평 가주관적 자료(없음)객관적 자료- c ... 질환이 누적되어 나타난다.큰 혈관이 막히면 반신불수나 언어 장애 등의 갑작스런 신경학적 이상증상을 일으키고,작은 혈관이 고지혈증, 고혈압 등의 원인으로 막히게 되면 뇌 세포가 점차
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    | 리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.26
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2025년 11월 30일 일요일
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