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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
(1) 신장(kidney)의 해부생리
(2) 만성신장질환의 증상과 징후
(3) 만성신장질환과 관련된 약물 및 관련 간호
(4) 만성신장질환과 관련된 검사 및 처치 전, 후 간호
(5) 만성신장질환의 수술과 관련된 간호
(6) 만성신장질환과 관련된 기타사항 (식이 등)
(7) 만성신장질환에 따른 환자간호

Ⅲ. Case Study
(1) 간호정보조사지
(2) 과거력
(3) 현병력
(4) 진단검사
(5) 기타 진단검사(영상의학)
(6) 약물투여
(7) 수술과 관련된 간호

Ⅳ. 간호진단
(1) 신기능 손상과 관련된 체액과다
(2) 피부손상과 관련된 감염위험성
(3) 지식부족과 관련된 비효과적 자가건강관리

Ⅴ. 퇴원교육

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
CRF의 원인은 복잡하며 신장의 기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 다양하다. 2009년 대한신장학회의 신기능대체요법이 필요한 발기신부전 발병원인은 당뇨병, 고혈압 만성사구체신염 순으로 나타나 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다. 본 실습생은 신부전 환자에 대해 처음 접하게 되었고, 실습 병동과 관련된 질환 중 비중이 높았던 호흡기 내과의 천식과 같은 질환, 정형외과의 frecture환자, 소화기내과의 맹장수술 등에 비해서는 더 중요하고 생명유지에 필수적으로 작용하는 장기인 신장과 관련된 질환에 대하여 공부하고, 그에 따른 중재가 필요하다고 생각하게 되어 Chronic kidney disease(CKD)에 대한 Case study를 진행하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
Ⅰ. 신장(kidney)의 해부생리
(1) 해부
신장의 길이는 약 10~14cm, 폭은 5~6cm, 두께는 2.5~3cm 정도이며 한쪽 신장의 무게는 120~190g이다. 색깔은 적갈색이며 형태는 강낭콩 모양이다. 신장에는 단위 조직으로 네프론이 있는데 양쪽 신장을 합하여 약 250만 개 정도의 네프론이 존재한다. 네프론은 사구체(토리), 토리세관, 콩팥세관고리, 먼쪽세관 및 집합관으로 구성되어 있다. 집합관이 모이는 지점에 콩팥유두가 형성되며 이는 작은콩팥잔, 큰콩팥잔으로 연결된다. 콩팥깔때기는 요관과 연결되어 있으며 여러 콩팥잔(신배)이 모여서 형성된다.

<중 략>

(3) 임상증상
① 대사장애
▪노폐물 축적
사구체여과율(GFR)이 감소됨에 따라 혈중요소질소(BUN)와 크레아티닌이 증가한다. 혈중요소질소는 신기능부전뿐만 아니라 단백질 섭취, 발열, 코르티코스테로이드, 이화작용에 의하여 증가한다. 이런 이유 때문에 혈청 크레아티닌과 크레아티닌 청소율 측정치는 혈중 요소질소보다 신기능의 더 정확한 지표로 간주한다. 혈중 요소질소의 증가에 따라 중추신경계와 소화기계에 노폐물이 축적되어 흔히 오심, 구토, 권태, 피로, 사고과정장애, 두통을 호소 할 수 있다.

참고자료

· 성인간호학 상권(2010), 전시자 외, 현문사
· 성인간호학 하권(2010) 신경림 외, 현문사
· 표준화된 간호진단 증재 및 결과 분류(2002), 최순희 외, 정문각
· 간호과정(2005), 성미혜 외
· 개정판 간호과정(2002), 한윤복 외, 현문사
· 기본간호학 Ⅰ(2013), 양선희 외, 현문사