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중환자실 QI 활동 보고서: 간호사정 프로토콜 개발2025.01.181. 중환자실 간호사정 프로토콜 개발 중환자실 간호사의 역량에 따라 간호의 질이 좌우되는 문제를 해결하기 위해 표준화된 간호사정 프로토콜을 개발하였다. 프로토콜에는 환자 정보, 의식 사정, 수액 확인, 통증 사정, 시술 부위 확인, 피부 사정, 장비 사정, 흡인, 배액관 확인, 욕창 및 낙상 예방, 환경 관리 등의 항목이 포함되어 있다. 이를 통해 간호사의 사정 과정을 표준화하고 간호의 질을 향상시키고자 한다. 2. 중환자실 간호사의 역량 강화 중환자실 간호사 1인이 3-5명의 환자를 담당하는 체계를 유지하되, 표준화된 간호사정 프...2025.01.18
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섬망관리 프로토콜 개발 및 간호사 스트레스 개선2025.01.131. 섬망 관리 섬망은 비교적 흔한 질환으로 전체 병원 입원 환자의 10~15%가 섬망을 경험하고 있다. 섬망 발생 정도는 환자의 연령, 질환의 중증도에 따라 다양하며 고령의 질환의 중증도가 높은 환자의 특성상 섬망 발생 위험이 증가되고 있다. 섬망은 입원기간 동안 재원일수 증가, 환자의 기능저하, 낙상, 욕창 증가와 같은 많은 부정적인 문제를 야기하며 섬망 시 나타나는 증상관리에 대한 부담감 증가로 인해 간호사, 조무사의 업무 스트레스가 가중되고 있다. 따라서 간호사의 섬망에 관한 올바른 지식과 숙련된 간호중재가 섬망 간호에 있어...2025.01.13
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심장 수술 후 소아 중환자실 영아의 장관 영양 프로토콜 개발 및 적용 효과2025.04.281. 장관 영양 프로토콜 개발 연구 목적은 심장 수술 후 소아 중환자실에 입원한 영아의 장관 영양 프로토콜을 개발하고 적용한 후 환자의 수유 성과와 간호사들의 장관 영양에 대한 지식 수준을 비교하는 것입니다. 구체적으로는 프로토콜 적용 전후의 영아의 목표 수유량 도달 기간, 수유 중단 발생률, 위장운동촉진제 처방률, 그리고 간호사들의 장관 영양 지식 수준을 비교하였습니다. 2. 연구 설계 이 연구는 장관 영양 프로토콜을 개발하고 적용한 후 수유 성과를 확인하기 위한 비동등성 대조군 사후설계 연구입니다. 실험군에 대해 3개월간 중재를...2025.04.28
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중환자실 입원환자의 조기 경장 영양 사정을 위한 간호 프로토콜 개발2025.01.281. 조기 경장 영양 중환자에게 적절한 시점에 영양 공급이 이루어지기 위해서는 조기 사정이 매우 중요하다. 하지만 중환자를 대상으로 한 조기 사정 내용을 포함한 경장 영양 가이드라인에 관한 연구는 거의 없다. 따라서 이 연구에서는 조기 경장 영양 사정을 위한 간호 프로토콜을 개발하여 중환자실 간호사에게 간호 수행의 지침을 마련하고, 이를 통해 중환자실 입원환자의 조기 영양 공급을 향상시키고자 하였다. 2. 중환자 중환자실에 입원한 환자의 경우, 영양불량은 면역기능 저하, 감염 발생 증가, 상처 회복 지연과 같은 합병증을 초래할 수 ...2025.01.28
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중증 신경계 환자의 심부정맥 혈전증 발생에 대한 간호 프로토콜의 영향2025.01.161. 심부정맥 혈전증(DVT) 심부정맥 혈전증(DVT)은 중환자실 환자의 이환율과 사망률의 주요 합병증이다. 특히 신경계 중환자실에서의 DVT 발생률은 18~50%로 보고되고 있으며 부동, 두부 및 척추 손상, 뇌 악성종양, 삼투성 이뇨제 유발 탈수 등의 위험요인을 가지고 있다. DVT는 예방가능한 원인이며, 예방을 위해서는 간호 프로토콜이 가장 중요하다. 2. 간호 프로토콜 실험군에게 적용한 간호 프로토콜은 다음과 같다: ①수동 운동프로그램: 20분동안 상지와 하지 모두를 동시에 굴곡-신전 운동한다. ②탄력스타킹: 발목 주변이 더...2025.01.16
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뇌혈관질환 간호 연구논문 고찰2025.11.151. 뇌졸중 환자의 감각 이상 간호알고리즘 뇌졸중으로 인한 감각 이상은 촉각이나 체성감각이 손상되어 미세동작 어려움, 식사장애, 수면장애, 자세 불안정을 초래한다. 본 연구는 ADDIE 모형을 기반으로 감각 이상 간호알고리즘을 개발하였으며, 사정도구는 발생 부위, 유형, 강도로 구성되었다. 중재는 NRS 점수에 따라 경과관찰, 비약물적 중재(온열팩, 아로마 마사지, 파라핀 요법), 약물적 중재(pregabalin, gabapentin, carbamazepine)로 구분된다. 알고리즘 적용 결과 감각 이상 점수가 2.71점에서 0.5...2025.11.15
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아동의 말초정맥주사 간호프로토콜 적용 및 효과2025.05.081. 아동 말초정맥주사 간호 아동은 성인에 비해 피하지방이 두껍고 혈관이 약해서 정맥주사 삽입이 어려우며, 활동량이 많고 나이가 어릴수록 협조가 이루어지지 않아 정맥주사 유지가 쉽지 않다. 이에 본 연구팀은 아동 환자의 특성을 반영한 말초정맥주사관리 간호 프로토콜을 개발하고, 이를 간호사에게 교육하고 적용하여 그 효과를 파악하였다. 2. 말초정맥주사 간호 프로토콜 교육 및 적용 본 연구는 서울시 소재 상급종합병원의 어린이병원 4개 병동에서 근무하는 간호사를 대상으로 말초정맥주사 간호프로토콜 교육을 시행하고 이를 업무에 적용하도록 하...2025.05.08
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간호관리학 인수인계 개선을 위한 QI 활동2025.11.121. 인수인계 프로토콜 간호사 인수인계 시 발생하는 시간 지연 문제를 해결하기 위해 공통 프로토콜을 마련하고 부서별 예시를 작성하여 공유하는 개선활동. 프로토콜에 따른 인계 연습을 통해 신입 간호사가 효율적으로 업무를 습득할 수 있도록 지원하며, 인수인계 소요시간을 단축하는 데 목표를 두고 있음. 2. 간호문화 개선 경직된 간호문화로 인한 퇴근시각 지연 문제를 해결하기 위해 결자해지 인식 타파, 정시 출근·퇴근 인식 정착, 근무시간 내 집중적 업무처리 등을 추진. 퇴근 준비 알림 벨과 포스터 제작을 통해 조직문화 개선을 시도하나, ...2025.11.12
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낙상 위험도 사정 및 예방간호 프로토콜2025.01.251. 낙상 위험도 사정 낙상 위험도 사정을 위해 환자의 낙상 경험, 이차적인 진단, 보행보조 유무, 정맥수액요법/Heparin lock 유무, 걸음걸이, 의식장애 유무 등을 사정하고 이를 바탕으로 낙상 위험도를 평가한다. 낙상 고위험군으로 분류된 환자에 대해서는 낙상 예방 간호를 실시한다. 2. 낙상 예방 간호 낙상 예방 간호를 위해 환자 간호 환경의 외적 위험요인을 제거하고, 낙상 고위험군 환자에 대해 낙상 위험표지판 부착, 호출기 배치, 실뇨/실변 관리, 적절한 신발 착용, 고위험 환자 순회 및 조기보행 격려 등의 중재를 제공한...2025.01.25
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간호관리학 질향상 논문 5개 요약 및 분석2025.11.141. 응급실 흉통 환자의 심전도 촬영 시간 단축 응급벨 제도를 도입하여 흉통 환자의 심전도 촬영 소요 시간을 단축하는 질향상 활동. 자가로 내원한 흉통 환자가 응급벨을 누르면 중증도 분류를 거치지 않고 직접 심전도 촬영을 진행. 제도 시행 후 심전도 촬영 시간이 8분에서 5분으로 단축되었고, 10분 이내 촬영 비율이 53.8%에서 89.5%로 증가. ST분절 상승 심근경색 환자의 신속한 진단과 치료로 환자 생명 구조에 기여. 2. 뇌졸중 환자 간호의 NIHSS 활용 전략 NIHSS(National Institutes of Healt...2025.11.14
