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중환자실 TSH+ICH case study 간호진단 5개, 간호과정 2개 (극찬 받음,A+)2025.04.301. 장기간 의식저하 및 부동과 관련된 피부통합성 장애 환자는 인공호흡기 적용과 의식저하로 인해 주기적인 체위변경과 피부관리가 필요하다. 욕창 위험도 사정 결과 19점으로 고위험군으로 나타났으며, 실제로 coccyx 부위에 grade II 욕창이 발생하였다. 따라서 주기적인 체위변경, 습기 제거, 피부 관찰 및 드레싱 등의 간호중재가 필요하다. 2. 질병과 관련된 자발적 환기장애 환자는 의식저하로 인해 호흡 패턴이 불안정해져 intubation을 받았다. 이후 ventilator weaning을 시도했으나 실패하여 ACV 모드로 유...2025.04.30
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A+ 만성신질환 만성신부전(Chronic Kidney Disease Stage 3, CKD) CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.04.281. 만성 신부전의 정의 만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신 질환으로 진행한다. 2. 만성 신부전의 병태생리 및 원인 어린이의 경우 성인과 달리 선천성 질환의 빈도가 높다. 특히 나이가 어릴수록 선천성일 가능성이 높아서, 성인 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병으로, 최근 그 비중이 점차 증가하여 ...2025.04.28
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SDH 경막하혈종 케이스스터디2025.05.151. 경막하 혈종 경막하 혈종은 두부 손상 후 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 출혈은 교통맥, 뇌피질정맥 또는 정맥동의 파열로 인해 발생할 수 있으며, 혈종이 뇌를 압박하면 신경학적 증상이 나타날 수 있다. 주요 증상으로는 의식 변화, 두통, 구토, 경련 등이 있으며, 진단은 병력 청취와 CT 검사로 이루어진다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 합병증으로는 영구적인 신경학적 장애, 뇌탈출 등이 있다. 2. 두부 손상 경막하 혈종은 주로 두부 손상 후에 발생하며, 위험 요인으로는 두부 외상, 고령,...2025.05.15
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신부전(CKD) case study2025.01.271. 신부전(CKD) 이 case study는 58세 여성 환자의 만성 신부전(CKD) 사례를 다루고 있습니다. 환자는 당뇨병, 고혈압, 신경인성 방광 등의 기저 질환을 가지고 있으며, 최근 혈액 검사 결과 BUN 58.3, Cr 7.51로 신기능이 크게 저하되어 혈액 투석을 시작하게 되었습니다. 간호 사정 결과, 환자는 전신 부종, 피로감, 식욕 부진 등의 증상을 보이고 있으며, 감염 위험, 출혈 위험, 배뇨 장애 등의 문제가 확인되었습니다. 간호 계획에는 체액 과다 관리, 감염 예방, 출혈 예방, 배뇨 장애 관리 등이 포함되어 ...2025.01.27
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만성신부전 가스교환장애 간호과정(계획까지)2025.01.131. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 저하되는 질환입니다. 이로 인해 가스 교환 장애가 발생할 수 있으며, 이를 해결하기 위한 간호 과정이 필요합니다. 간호사는 환자의 호흡 곤란, 산소 포화도 저하 등의 증상을 관찰하고 산소 요법, 약물 투여, 체위 변경 등의 중재를 통해 환자의 상태를 호전시키고자 합니다. 2. 가스 교환 장애 만성신부전 환자에서 발생할 수 있는 가스 교환 장애는 폐 기능 저하로 인한 것입니다. 이로 인해 환자는 호흡 곤란, 저산소증 등의 증상을 경험하게 됩니다. 간호사는 환자의 활력 징후, 동맥혈 ...2025.01.13
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만성신질환(Chronic Kidney Disease, CKD)의 정의와 분류, 원인과 예후, 치료 및 합병증 관리2025.04.271. 만성 신질환의 정의와 분류 만성 신질환은 3개월 이상 지속적인 신장의 손상이나 사구체여과율이 60mL/min/1.73㎡ 미만으로 신기능이 감소되어 있는 경우로 정의한다. 신장의 손상이란 사구체의 염증이나 사구체 혹은 세뇨관의 손상 결과인 알부민뇨, 단백뇨 혹은 혈뇨가 있거나 전해질의 불균형이 동반된 경우, 신장 이식을 받은 것과 같이 신장이 하나인 경우를 포함한다. 만성 신질환을 진단하기 위해서는 최소한 사구체여과율을 알기 위한 혈중 creatinine 수치 및 알부민뇨, 단백뇨 혹은 혈뇨를 확인하기 위한 소변검사, 신장 초음...2025.04.27
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만성신부전 CASESTUDY A+ 보고서 (문헌고찰, 약물, 대상자사정, 간호진단1, 간호계획3, 결론 및 소감)2025.01.171. 만성신부전 만성 신부전(Chronic Renal Failure)은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되며결국은 신 대체요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신 질환으로 진행한다. 만성 신부전은 신장 기능 저하에 따라 다양한 체내 장기에 부전을 야기하며, 그 중 하나의 장기인 피부에 영향을 미쳐 여러 가지 피부증상을 유발하기도 한다. 2. 신장 해부생리 및 병태생리 신장(Kidney...2025.01.17
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만성신부전 문헌고찰2025.01.131. 만성신부전의 정의 만성콩팥기능상실(만성신부전, chronic renal failure, chronic kidney disease)은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 2. 만성신부전의 원인 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신...2025.01.13
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만성 콩팥병(CKD) 4단계: 원인, 병태생리, 임상관리2025.11.181. 만성 콩팥병(CKD)의 정의 및 분류 만성 콩팥병은 신장이 노폐물을 제거하는 기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 비가역적인 신장기능 상실이다. 3개월 이상 사구체 여과율이 60mL/min/1.73m² 이하일 때 만성 콩팥병으로 정의되며, 사구체 여과율이 15mL/min/1.73m² 이하로 떨어지면 신기능 대체요법이 필요하다. 남아 있는 신장기능은 시간이 지나면서 점차 저하되는 진행성 질환이다. 2. 만성 콩팥병의 주요 원인 말기신부전의 발병 원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%) 순으...2025.11.18
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성인간호학실습 A+ 흉추 척수병증 케이스스터디, 간호진단5개2025.05.161. 척수병증(Myelopathy) 척수병증(myelopathy)은 신경 계통에 발생하는 질병 중 척수(spinal cord)에 발생하는 질환을 의미한다. 척수는 긴 구조물로 운동신경, 감각신경, 자율신경을 포함하는데 많은 질환들이 척수를 침범하여 운동신경, 감각신경 및 자율신경 장애로 구성되는 다양한 임상양상을 통칭하여 척수병증이라 부른다. 단지 하나의 수준에 국한된 분질성 증상이나 징후를 나타내는 국소적인 병리적 변화도 있지만 광범위하게 병리적 변화가 발생할 경우 루게릭병과 같이 하나의 계통을 침범하는 질환도 있으며 일부 퇴행성...2025.05.16
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