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수술 전후 간호2025.11.151. 수술 전 환자사정 수술 전 환자사정은 연령, 영양상태, 신체사정을 포함합니다. 노인의 경우 심장, 간, 신장, 폐기능이 약화되어 있으며, 단백질, 비타민(B1, C, K), 수분 섭취 상태를 평가해야 합니다. 호흡기계, 심혈관계, 간기능, 신장기능 검사를 통해 수술 위험도를 사전에 파악하고, 감염 여부를 확인하여 수술 진행 여부를 결정합니다. 2. 수술 전 환자교육 및 중재 수술 전 환자교육은 수술 준비내용, 튜브 배액관, 정맥주입, 금식, 피부준비 등 일반적 내용과 합병증 예방교육을 포함합니다. 심호흡, 기침, 체위변경, 하...2025.11.15
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제왕절개 여성간호 케이스2025.01.211. 제왕절개수술 제왕절개수술(cesarean section)은 질식분만에 반대되는 개념으로 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 외과적 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 태아 모니터 사용이 빈번해지고 초산연령의 증가, 반복 제왕절개, 둔위와 자연분만 시 질식분만을 피하려는 추세, 기계분만의 감소, 제왕절개를 원하는 산모의 수가 증가한 결과로 제왕절개분만의 증가 추세를 보이고 있습니다. 제왕절개분만은 분만 경험을 가중시키고 아기와 새로운 부모역할에 적응하는데 부담이 ...2025.01.21
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담낭염, 담낭절제술, cholecystitis, cholecystectomy, ERCP, ERBD, PTBD, PTGBD, ENBD2025.05.071. 담낭(담낭) 담낭(=쓸개)은 오른쪽 상복부 간 바로 아래에 위치하며, 배와 같은 모양으로 속이 빈 주머니 같은 형태이다. 길이는 약 7-10cm이고 50ml 정도의 액체를 포함할 수 있다. 기능은 간에서 생성되어 분비된 담즙을 저장하고 농축했다가 소화과정에서 필요할 때에 십이지장으로 담즙을 분비하여 중탄산염에 의해 산을 중화시키고, 담즙산은 지방의 소화를 돕는다. 담즙은 오디조임근(오디괄약근) 이라는 근육의 수축과 이완에 의해 조절된다. 담낭제거술을 받더라도 간에서는 정상적으로 담즙이 분비되기 때문에 소화에 영향은 거의 없지만...2025.05.07
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THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술) 수술전후간호, 교육내용2025.05.071. THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술) THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술)은 관골구는 비구컵(threaded cup)으로 대치하고 넙다리뼈머리 부위를 잘라내고, 대퇴부 보철로 바꾸는 수술입니다. 수술 전 간호 검사로는 혈액검사, EKG, chest x-ray, MRI, 보행검사 등이 있으며, 수술부위 확인 및 표시, 수술 동의서 작성 등이 이루어집니다. 환자 교육으로는 고관절 탈구 예방 자세, 사두근과 둔근 운동, 발목운동 등이 포함됩니다. 2. 수...2025.05.07
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[간호관리학] 질관리 및 환자안전관리 사례 분석2025.05.081. 중환자실 신규간호사 실무적응지원 교육체계 개선활동 삼성창원병원에서 신규 간호사의 이직률이 높은 문제를 해결하기 위해 중환자실 신규 간호사의 실무 적응을 지원하는 교육 체계를 개선하였다. 이를 위해 신규 간호사 교육 과정을 표준화하고, 중환자실 간 교육 체계를 통일하였으며, 교육 리더를 선정하여 체계적이고 일원화된 교육과 평가를 실시하였다. 그 결과 신규 간호사의 역할에 대한 안위 및 자신감이 향상되었고, 중환자실 이탈률이 크게 감소하였다. 2. 수술실 환자 안전관리 개선 활동 가톨릭대학교 여의도성모병원에서 수술 및 침습적 시술...2025.05.08
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수술실 실습 보고서2025.01.051. 수술실 실습 수술실 실습을 통해 다양한 수술 절차와 기구, 물품 등을 배우고 수술실 간호사의 역할을 이해할 수 있었습니다. 처음에는 낯설고 어려웠지만 시간이 지나면서 점점 적응할 수 있었고, 수간호사 선생님의 열정적인 교육과 간호사 선생님들의 친절한 설명으로 많은 도움을 받았습니다. 수술 참관 경험도 좋았고, 직접 공부하며 수술과 질병에 대한 지식을 쌓을 수 있어 값진 경험이었습니다. 2. 마취 종류 수술에 필요한 최적의 생리 상태를 유지하기 위해 전신마취와 부위마취 등 다양한 마취 방법이 사용됩니다. 전신마취는 의식 소실, ...2025.01.05
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[모성간호학] 제왕절개분만 CASE STUDY-간호진단 및 과정2025.05.121. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법으로, 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때, 질 분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다. 주요 유형으로는 자궁하부절개와 고전적 절개가 있으며, 적응증으로는 아두골반 불균형, 태위 이상, 자궁기능부전, 과거 제왕절개분만, 과거 난산으로 인한 연조직 손상, 유도 분만의 실패, 생식기 감염, 임신 합병증, 모체 합병증 등이 있다. 간호 중재로는 수술 전 교육과 지지 제공,...2025.05.12
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급성동맥폐색질환, 색전증, 혈전증, 혈전색전증 케이스스터디 & pico(간호진단 5개, 간호과정 3개) / 항응고제 치료와 관련된 출혈위험성2025.01.161. 항응고제 치료와 관련된 출혈위험성 대상자는 혈전제거술 및 항응고제 치료로 인해 출혈 위험성이 있는 상태입니다. 4시간 간격으로 활력징후와 출혈 증상 및 징후를 사정하고, aPTT, PT, 혈소판 수치 등 출혈 관련 검사 결과를 모니터링합니다. 항응고제 복용 방법과 주의사항, 부작용에 대해 교육하고, 최소한의 침습적 처치로 간호를 수행하며, 출혈을 야기할 수 있는 위험 요인을 제거합니다. 2. 수술부위 감염과 관련된 수술 후 회복지연 대상자는 수술 후 감염으로 인해 회복이 지연되고 있습니다. 6시간 간격으로 활력징후를 측정하고,...2025.01.16
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[성인간호학 CASE A+] 전립선 암 간호과정 3개 - 감염의 위험, 급성통증, 지식부족2025.01.201. 수술과 관련된 감염의 위험 수술 후 감염 예방을 위해 활력징후 모니터링, 수술 부위 및 침습적 처치 부위 사정, 항생제 투여, 손위생 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자의 체온, WBC, CRP 수치를 주기적으로 확인하여 감염 징후를 모니터링하였으며, 감염이 발생하지 않도록 지속적인 관찰과 관리가 필요하다. 2. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 통증 사정도구를 활용하여 통증 정도를 주기적으로 확인하고, 진통제 투여, 정서적 지지, 마사지 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 통증 양상과 활력징후 변화를...2025.01.20
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복강경 담낭절제술 보고서2025.01.031. 담낭절제술 담낭은 간에서 생산된 담즙을 저장하고 분비하는 기관이다. 담낭 결석은 담즙 성분의 불균형으로 인해 발생하며, 증상이 있는 경우 복강경 담낭절제술을 통해 치료할 수 있다. 이 수술은 최소 침습적 방법으로 수술 후 통증과 회복 기간이 짧은 장점이 있다. 2. 마취 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 진행된다. 마취제로는 울티안, 프로포폴, 리도카인, 로쿠로늄, 브레비블록, 브리턴 등이 사용되며, 각 약물의 효능과 부작용을 숙지해야 한다. 3. 회복실 관리 수술 후 환자는 회복실에서 마취에서 깨어나는 과정을 거치게 된다. ...2025.01.03
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