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보건의료분야에서 법적책임관련 사례를 찾고 법적 윤리적 판단 및 자신의 의견2025.01.281. 의료 사고 사례 이 사건은 피해자(여, 70세)가 1999. 12. 3. 뇌출혈 증세로 ○○ ○병원에 입원하여 뇌실외배액술 등의 수술을 받은 다음 중환자실에서 치료를 받다가 같은 달 9일 일반병실로 옮겨졌는데, 피해자의 몸에는 수술 직후부터 대퇴부 정맥에 주사침을 통하여 수액을 공급하기 위한 튜브가 연결되어 있었고 머리에는 뇌실 삼출액(삼출액)을 배출하기 위한 튜브(뇌실외배액관)가 연결되어 있었다. 위 병원 신경외과 전공의인 피고인은 수술 직후 피해자의 주치의로 선정되었고 위 병원 간호사들은 피고인의 처방 및 지시에 따라 계속...2025.01.28
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개인 위생 - 침상세발, 목욕, 구강간호, 등간호 성찰일지2025.05.061. 개인위생 개인위생의 목적은 청결유지, 혈액순환 촉진, 안위 증진, 근육이완입니다. 침상 세발, 목욕, 구강간호, 등간호 등의 방법으로 개인위생을 관리할 수 있습니다. 침상 세발은 머리에 상처나 척추 문제가 없는 경우 가장 개운하며, 드라이 샴푸는 ABR 환자, 머리 상처가 있는 대상자, 물 사용이 어려울 때 사용할 수 있습니다. 목욕 시 사생활 유지, 수액 주입 환자의 옷 탈의, 부위별 순서 등의 주의사항이 있습니다. 구강간호는 직접 할 수 있는 상태라면 직접 하는 것이 가장 좋으며, 반좌위나 좌위, 측위 자세로 진행하여 흡인...2025.05.06
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신규간호사 교육 매뉴얼_인슐린펌프, 시린지펌프 준비 및 관찰2025.05.091. 인슐린 펌프 및 시린지 펌프 사용 인슐린 펌프와 시린지 펌프는 정맥주입 속도를 조절하는 장치로, 수액이나 약물을 일정한 속도로 주입하는 데 사용됩니다. 인슐린 펌프는 수액백에 압력을 가해 약물을 주입하고, 시린지 펌프는 주사기를 압력을 가해 약물을 주입합니다. 이 장치들은 수액량을 주의 깊게 봐야 하는 노인이나 소아, 고위험 약물 사용 시 유용합니다. 장치 사용법, 알람 대처, 버튼 기능 등을 숙지해야 합니다. 2. 인슐린 펌프 사용법 인슐린 펌프 사용법은 다음과 같습니다. 1) 주입세트의 Roller clamp를 기기 하단에...2025.05.09
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아동간호학실습_임상실습일지 (10일치, 소아과 학습내용 및 관찰내용)2025.01.291. 아동의 활력징후 활력징후(vital signs, V/S)란 체온(body temperature: BT), 맥박(pulse : P), 호흡(respiratory :R), 혈압 (blood pressure :BP)를 의미하며 신체 내부의 기능을 나타내는 지표로 기온, 육체적 활동, 질병, 약물 등 다양한 요인에 의해 변화한다. 평상시 건강 상태를 나타내는 기초자료로 정기적 절차 시, 수술 전?후, 순환 등의 기능에 영향을 주는 약물 투여 전?후, 대상자가 특별한 증상 호소할 때 주로 특정한다. 2. 배출관장 (Cleaning En...2025.01.29
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아동건강간호학실습 임상실습일지2025.01.241. V/S 학습 성인의 혈압 정상범위는 120/80이지만 소아청소년의 혈압은 나이대 별로 조금씩 다르다. 성인 혈압계와 어린아이들이 쓰는 혈압계가 다르다는 것을 알고 있었지만 실제로 본 것은 처음이라 신기하였다. 그리고 팔에서만 혈압을 재는 것이 있을 줄 알았는데, 손목에서도 혈압을 잴 수 있다는 것에 놀랐다. 아주 간편하고 팔보다 더 빠르게 측정이 되어서 너무 편하고 좋았다. 고혈압 환자들은 집에서 손쉽게 혼자 측정하기에도 좋은 것 같다. 2. 욕창 욕창은 지속적인 또는 반복적인 압박이 주로 뼈의 돌출부에 가해짐으로써 혈액순환 ...2025.01.24
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정맥주사로 보는 혁신을 위한 모순해결2025.01.141. 정맥주사 정맥주사란 약물을 정맥 속으로 주입하는 것을 말하며 응급상황에서 약물을 빨리 주입하거나 약물을 일정한 농도와 정확한 용량으로 지속적으로 투여할 때 사용한다. 하지만 딱딱한 바늘의 성질에 의해 환자의 경우에는 혈관, 신경, 조직의 손상이 올 수 있으며, 주사를 관리하는 의료진은 찔림 사고에 의한 교차 감염을 겪을 수 있다. 또한, 주사기 재사용으로 인해 집단감염 사태가 종종 발생한다. 2. 나비 다이어그램 정맥에 바늘을 꽂기 위해서는(w) 주삿바늘이 딱딱해야 한다(s). 하지만 딱딱한 주삿바늘은(s) 체내 삽입되었을 때...2025.01.14
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종합과목수기평가_Sim1 개인성찰일지(p.51)2025.05.091. 제1형 당뇨병 Skyler Hansen(M/18) 환자는 6개월 전 제1형 당뇨를 진단받았으며, 공복 상태에서 과도한 운동으로 인해 저혈당 위기 상황에 처했다. 환자는 drowsy 상태, 불분명한 발음, 발한, 비이성적 행동 등의 증상을 보였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 포도당 및 글루카곤 투여 등의 중재를 통해 환자의 상태를 안정화시킬 수 있었다. 이 경험을 통해 제1형 당뇨병 환자의 저혈당 관리와 간호 중재에 대해 이해할 수 있었다. 2. 저혈당증 환자의 갑작스러운 저혈당 위기 상황에서 간호사는 당황스러워했...2025.05.09
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heparinization (잠금용액) 계산 및 주의보관법2025.05.061. 헤파린 잠금용액 계산 헤파린 잠금용액은 국내종양간호학회 권고안에 따라 100unit/mL 헤파린 5mL을 기준으로 하며, 이에 맞춰 생리식염수 용량을 1:100으로 희석하여 사용한다. 구체적인 계산 예시로는 1000unit/10mL, 1000unit/20mL, 20000unit/20mL, 25000unit/5mL 등이 제시되어 있다. 2. 헤파린 잠금용액 주입 주기 중심정맥관은 희석농도에 따라 3일~7일, 매립형 포트는 4주~6주마다 헤파린 잠금용액을 주입하는 것이 권장된다. 3. 헤파린 바이알 보관 방법 헤파린은 다른 약품과...2025.05.06
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식도암 질병보고서2025.01.041. 식도암 식도암은 식도에 발생하는 암으로, 주로 편평상피암과 선암으로 구분됩니다. 편평상피암은 식도암의 95%를 차지하며, 식도 상부 1/3 이상 부위에서 발견됩니다. 선암은 최근 발생률이 증가하고 있으며, 대부분 만성 위식도 역류에 의한 바렛식도로 발생합니다. 식도암의 정확한 발병 원인은 알려져 있지 않지만, 흡연, 음주, 식습관, 영양결핍 등과 관련이 있습니다. 초기에는 대부분 무증상이지만, 점진적인 연하곤란, 역류, 체중감소 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 식도 조영술, 내시경, 초음파 내시경, CT 등의 검사가 시행...2025.01.04
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저혈량성 쇼크 사정, 증상, 간호중재2025.05.011. 저혈량성 쇼크 사정 저혈량성 쇼크 환자 사정 시 비침습적 사정과 침습적 사정 방법을 포함합니다. 비침습적 사정에는 전신상태, 호흡, 맥박, 혈압, 체온, 의식상태, 관절운동, 피부점막, 경정맥 팽대, 호흡양상, 통증, 복부/사지 둘레, 심음, 폐활량 측정 등이 있습니다. 침습적 사정에는 중심정맥압, 동맥내압, 폐동맥압, 심박출량 측정 등이 포함됩니다. 2. 저혈량성 쇼크 증상 저혈량성 쇼크의 주요 증상으로는 심혈관계(심박출량 감소, 수축기 혈압 저하, 맥박 증가, 맥압 감소, 체위성 저혈압, 중심정맥압 저하, 말초 저항 증가)...2025.05.01
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