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중환자용 도구: 통증, 섬망, 중증도 사정2025.11.151. 통증 사정 도구 중환자의 통증 평가를 위해 사용되는 도구로 FLACC 척도와 CNPS 척도가 있다. FLACC는 3세 미만 소아나 의사소통 불가능한 환자용으로 0~10점 범위에서 얼굴표정, 다리자세, 활동정도, 울음여부, 달래지는 정도 5가지 항목으로 측정한다. CNPS는 19세 이상 성인 중환자용으로 움직임, 표정, 생리적 지표 변화를 관찰하여 1분 정도 평가하며 2점 이하 유지를 목표로 한다. 2. 섬망 사정 도구 CAM-ICU는 ICU 환자의 섬망 측정도구로 의식수준 변화를 사정한다. RASS 평가가 선행되어야 하며 급성...2025.11.15
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지주막하출혈(SAH) 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.161. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌를 감싸는 뇌막 중 지주막과 연막 사이의 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 주요 원인은 뇌동맥류 파열(65%)이며, 외상, 뇌혈관 기형 등도 원인이 될 수 있다. 증상은 갑작스러운 극심한 두통, 경부경직, 의식장애 등이 특징이다. 진단은 뇌 CT로 하며, 치료는 동맥류 경부 직접 결찰술, 코일 색전술 등이 있다. 예방은 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연 등 위험인자 관리가 중요하다. 2. 두개내압(Intracranial Pressure, ...2025.11.16
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상담자의 윤리의식: 개념, 중요성, 핵심 요소2025.11.141. 상담자의 윤리의식의 개념 상담자의 윤리의식은 상담윤리 준수의 필요성과 당위성을 주관적으로 느끼는 수준, 상담윤리를 이해하고 실천할 수 있는 역량, 그리고 클라이언트가 상담자의 윤리성을 평가하는 기준의 세 가지 방향으로 정의된다. 상담윤리는 클라이언트에게 효과적이고 적절한 상담을 제공하기 위해 상담 분야 전문가들이 합의한 공통의 규칙이며, 상담자가 준수해야 할 책임과 의무에 대한 청사진 역할을 한다. 2. 심리상담사 윤리의식의 중요성 심리상담사의 윤리의식은 윤리적 품행의 기반이 되며, 윤리의식 수준과 윤리적 품행 결과가 비례 관...2025.11.14
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경막외혈종 환자의 간호과정 사례연구2025.11.141. 경막외혈종(Epidural Hematoma, EDH) 경막외혈종은 동맥이나 정맥의 열상으로 인한 출혈이 두개골 내측면과 경질막 사이의 공간에 생기는 혈종입니다. 경질막이 혈종 형성부위에서 머리뼈와 분리되면서 혈종이 커져 두개내압이 높아지고 뇌조직에 압력을 가합니다. 전체 경막외혈종의 70~80%는 관자뼈 골절에 의한 중뇌막동맥열상으로 발생합니다. 환자는 수분에서 수시간의 의식명료기 후 빠른 의식저하, 졸음, 혼란, 혼수 등의 증상을 보입니다. CT 스캔에서는 볼록렌즈 형태로 나타나며, 뼈와 경질막 사이의 강한 결합으로 출혈이 ...2025.11.14
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성인간호학 실습 사전학습 ABGA, CVP, 신경외과계 환자의 수술 전후 간호, 근육의 강도 등급 5단계, GCS, 인공기도, 두개내압간호 A+2025.04.271. ABGA ABGA(동맥혈가스검사)는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사입니다. ABGA의 목적은 폐가 산소를 조직으로 잘 전달하고 세포대사에서 생긴 이산화탄소를 효과적으로 제거하는지 확인하고, 호흡과 대사성 이상을 가진 환자를 관리하기 위함입니다. ABGA를 통해 동맥혈의 pH를 측정할 수 있어 인체의 산-염기 균형 상태를 알 수 있으며, 중환자를 평가하고 관리하는 데 유용합니다. ABGA의 정상치와 결과 해석에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. CVP 중심정맥압(CVP)은 우심방 내의 압력으로, 우심방...2025.04.27
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프로이트의 의식 수준과 성격 구조 이론2025.11.121. 의식의 수준 프로이트는 인간의 마음을 의식, 전의식, 무의식의 세 가지 수준으로 구분했습니다. 의식은 현재 인식하는 감각과 경험의 영역이며, 전의식은 의식과 무의식 사이의 중간 영역으로 노력하면 회상할 수 있는 기억들입니다. 무의식은 인간 행동의 주요 동기이며 마음의 가장 깊은 부분에 위치하여 우리가 직접 인식할 수 없지만 행동을 완전히 통제하는 힘입니다. 2. Id(이드) 이드는 완전히 무의식적이며 모든 성적 욕망과 타고난 본능의 원동력입니다. 순수하게 쾌락의 원리에 따라 움직이며 쾌락만을 추구하고 고통을 피합니다. 이드는 ...2025.11.12
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보건프로그램 개발 관련 이론을 적용한 보건프로그램 기획안2025.01.161. PRECEDE PROCEED 모형 PRECEDE PROCEED 모형은 건강 행위 변화 프로그램을 기획하고 평가하기 위해 이론과 개념을 체계적으로 할 수 있는 구조를 제공합니다. 모형의 구조는 원인 사정, 중재 계획 및 평가로 구분되며, 기획 단계인 1~4단계, 수행단계인 5단계와 평가 단계인 6~8단계로 구성됩니다. 여러 측면의 사정 과정을 통해 건강 행위에 미치는 다양한 요인들을 복합적으로 분류하여 조직화할 수 있는 접근 체계를 제시하고 있습니다. 2. 지역사회 준비 모형(Community Readiness Model, CR...2025.01.16
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성인간호 임상포트폴리오 욕창환자 간호2025.01.151. 접촉주의 접촉주의는 직접 또는 간접접촉에 의해 다른 환자나 환경에 미생물이 전파되는 것을 예방하기 위해 적용하는 방법입니다. 콜레라, 장티푸스, 세균성이질, A형간염, 옴, 다제내성균(VRE, CRE 등), C.difficile, MRSA, 로타바이러스 등의 감염 예방을 위해 사용됩니다. 접촉주의 시 대상자 독방, 직원의 장갑 및 가운 착용, 물품 별도 사용, 방 밖으로의 출입 제한 등의 조치가 필요합니다. 2. 욕창 단계와 호발 부위 욕창은 1단계부터 4단계까지 단계가 있으며, 단계가 높아질수록 피부 손상이 심각해집니다. 욕...2025.01.15
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외상성 뇌출혈 응급간호 사례 분석2025.11.161. 외상성 뇌출혈의 정의 및 원인 외상성 뇌출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싼 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박하여 매우 긴급한 상황이며, 조치가 늦으면 사망에 이를 수 있습니다. 원인은 주로 머리에 대한 직접적인 충격으로 발생하며, 젊은 사람은 교통사고나 폭행, 노인은 낙상이 흔한 원인입니다. 2. 응급 현장 처치 및 평가 응급 현장에서는 ABCDE 일차사정을 통해 기도개방, 호흡, 순환, 신체장애, 노출과 환경을 확인합니다. 환자의 의식수준은 A...2025.11.16
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소뇌 뇌내출혈 환자의 간호과정 사례연구2025.11.121. 뇌내출혈(ICH: Intracerebral Hemorrhage) 뇌내출혈은 뇌혈관 질환으로 피질하 백질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질 조직에 축적되는 질환입니다. 뇌졸중 환자의 15%를 차지하며 50대 이후 동맥경화증과 고혈압에 의해 흔히 발생합니다. 소뇌 뇌내출혈은 전체 뇌실질내 출혈의 5~10%로 알려져 있으며, 주로 치상핵에서 시작되어 제4뇌실로 파열됩니다. 출혈량이 많고 회복 후 막대한 기능장애를 초래하며 질병의 회복기간이 가장 느립니다. 2. EVD(Extra Ventricular Drainage...2025.11.12
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