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간암의 해부생리, 병태생리 및 수술적 치료2025.11.181. 간의 해부생리 및 기능 간은 횡격막 아래 RUQ에 위치한 인체 최대 소화기관으로 체중의 2.5%를 차지한다. 우엽과 좌엽으로 구분되며 간동맥과 문맥으로부터 이중 혈액공급을 받는다. 간의 주요 기능은 담즙 생산, 빌리루빈 대사, 탄수화물·지방·단백질 대사, 스테로이드 대사, 순환기능, 해독작용 등이다. 간세포는 굴모양혈관과 담세관 사이에 위치하여 물질교환을 담당한다. 2. 간암의 정의 및 병태생리 간암은 악성종양으로 무한정 증식하여 간 전체와 간 외부로 전이되는 질환이다. 원발성 간암은 주로 간세포암이며 정상 간에서는 발생하지 ...2025.11.18
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Degenerative spondylolisthesis 간호진단 3개 간호과정 3개2025.05.131. 수술과 관련된 통증 대상자는 OLIF 수술 후 back pain으로 인한 급성통증을 호소하고 있다. 수술 후 NRS 점수가 3점에서 6점까지 변동되어 Pethidine과 Dicknol 진통제를 투여하였다. 통증 관리를 위해 지속적인 통증 사정과 함께 약물 치료, 체위 변경, 심호흡 등의 중재가 필요하다. 2. 수술 후 허리 통증과 관련된 신체기동성 장애 대상자는 Degenerative spondylolisthesis 진단으로 허리 통증과 엉치 통증으로 인해 보행장애가 있다. 수술 전 사지근력 평가는 RUE Ⅴ, RLE Ⅳ, L...2025.05.13
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성인간호학실습_case study_고관절골절(femur Fracture) & ORIF2025.05.011. 대퇴전자간 골절(Fracture of intertrochanter Femur) 대퇴골은 인체에서 전체 키의 약 1/4 정도를 담당할 정도로 우리 몸에서 가장 길고 크며, 단단한 골조직이다. 대퇴전자간 골절은 대퇴골의 전자부에 금이 가거나 부러진 상태를 의미하며, 대퇴골 경부 골절보다 더 높은 연령에서 호발하고 더 강한 힘에 의해 골절되며 대부분이 분쇄골절로 발생한다. 전자간 골절은 심한 골다공증을 앓고 있는 여자에게서 많이 발생하며, 장기간의 침상안정으로 인하여 노인에게 발생할 수 있는 합병증이 발생할 수 있으므로, 조기에 견...2025.05.01
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Rt.대퇴전자간골절 케이스, Intertrochanteric femur fx. 실습 A+자료, 진단 3개 간호과정3개, 진단검사 결과 자세2025.01.031. 대퇴 전자간 골절 대퇴 전자간 골절은 대전자와 소전자를 연결하는 부위에 골절이 발생한 것을 말한다. 이 부위는 혈행이 풍부하여 보존적 치료로도 유합이 가능하지만, 대퇴골두 외형 변형과 하지 외회전 변형이 발생할 수 있다. 주요 원인은 고령, 골다공증, 낙상 등이며, 수술적 치료로는 정복 및 내고정술이 시행된다. 수술 후 합병증으로 동맥혈관 손상, 지방색전증, 구획증후군 등이 발생할 수 있어 주의가 필요하다. 2. 대퇴골 골절 치료 대퇴골 골절 치료에는 정복, 고정, 재활 등의 단계가 포함된다. 정복은 도수정복 또는 개방정복으로...2025.01.03
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후방요추간융합술 환자의 간호2025.01.111. 척추관 협착증 척추관 협착증은 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주로 40대 후반부터 나타나기 시작하며, 50~70대에 발생률이 높습니다. 요추관 협착증의 경우 허리 통증이 빈번하게 나타나며 다리의 감각장애와 근력저하가 동반됩니다. 진단은 척추 MRI가 가장 정확한 방법이며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 2. 후방요추간융합술 후방요추간융합술은 척추 뼈 마디 사이의 추간판을 제거하고 뼈 2-3 마디를 하나로...2025.01.11
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외과 전문의 진로 선택: 간담췌외과 전문의의 꿈2025.11.181. 간담췌외과 전문의 진로 저자는 졸업 후 외과 전문의가 되어 대학병원에서 근무하기를 희망하며, 외과 전문의 취득 후 2-3년의 펠로우 과정을 거쳐 간담췌외과 세부 전문의를 취득하려고 한다. 간담췌외과는 간암, 담낭암, 췌장암 등 치명적인 질환을 다루며, 이들 암의 5년 상대생존율이 각각 38%, 29%, 15%로 전체 암 중 최하위권이다. 저자는 이러한 질환으로 고통받는 환자들의 생존과 회복에 도움이 되고자 한다. 2. 외과 의사의 자질과 역량 외과는 예술(art)이며 예리한 눈, 대담한 심장, 섬세한 손, 뛰어난 지식 등 모든...2025.11.18
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성인간호학 케이스스터디 급성 담낭염을 동반한 담낭 결석(Calculus of gallbladder with acute cholecystitis, without mention of obstruction)2025.05.021. 담낭(쓸개)의 해부생리 담낭(쓸개)은 길이 약 7~10cm 정도 되는, 간 아래쪽에 붙어 있는 주머니이다. 간에서 분비된 쓸개즙을 농축하고 저장하는 일을 한다. 담낭은 간의 우엽과 좌엽 사이 아랫면 오목 부위에 붙어 있으며, 쓸개즙은 보통 간에서 생성되고 분비되어 쓸개관(담관)을 통해 샘창자(십이지장)로 배출된다. 쓸개즙은 주로 지방의 소화를 돕는 역할을 한다. 2. 담낭 담석(GB stone) & 총담관 담석(CBD stone) 담낭 담석은 담즙에 콜레스테롤이 과다하게 포함되어 점차 결정화되고, 담낭이 잘 수축하지 않게 됨으...2025.05.02
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신규간호사 교육 매뉴얼_수술/시술/처치 전 점검 및 교육2025.05.111. 수술/시술/처치 전 점검 절차 수술/시술/처치 전 점검 절차에는 일반적인 절차, 수술/시술/처치 전 확인 절차, 수술/시술/처치 직전 확인 절차 등이 포함됩니다. 일반적인 절차에는 환자 정보 확인, 수술/시술 부위 표식, 환자 참여 등이 있습니다. 수술/시술/처치 전 확인 절차와 수술/시술/처치 직전 확인 절차에서는 환자 확인, 동의서 확인, 표지 확인 등을 수행합니다. Time-out 절차도 수술/시술/처치 직전에 시행됩니다. 2. 수술부위 표지를 위한 활동 지침 수술부위 표지 대상, 표지자, 표지 방법, 수술부위 표지 예외...2025.05.11
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위암 환자의 수술 후 영양 상태 비교2025.01.211. 위암 환자의 영양 상태 위암 환자의 수술 후 영양 상태 변화를 조사하고, 위절제술의 범위 및 재건 술식에 따른 차이를 비교하여 영양 장애 최소화를 위한 적절한 수술 방법을 모색하고자 하였다. 위절제술 후 발생할 수 있는 영양 장애로 인한 합병증 중 대표적인 것은 체중 감소 및 빈혈이며, 이는 삶의 질 저하와 연관이 있고 수술 후 항암화학요법의 효과를 저해할 수 있다. 2. 위절제술 범위와 재건 술식에 따른 영양 상태 비교 위암 환자를 대상으로 위절제술의 범위(위 전절제술, 근위부 위절제술, 원위부 위절제술)와 재건 술식(Bil...2025.01.21
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임상 간호사의 갈등상황 조정 및 협력 방안2025.11.171. 수술실 간호사의 역할과 업무 수술실 간호사는 순환 간호사와 소독 간호사로 구분되며, 수술 전·중·후 각 단계에서 중요한 역할을 수행한다. 순환 간호사는 수술 계획 수립, 장비 점검, 환자 안전 확보, 팀 간 연락 조정, 거즈·바늘·기구 확인 등을 담당하고, 소독 간호사는 멸균 물품 준비, 무균술 유지, 의료기구 제공, 의료사고 예방을 담당한다. 두 역할 모두 환자 안전과 의료 질 향상에 필수적이다. 2. 의료진 간 갈등 조정 전략 개인 간 갈등 해결을 위해 협력형, 경쟁형, 수용형, 회피형, 타협형 등 5가지 전략이 있다. 협...2025.11.17
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