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다발골수종 Case Study (혈액종양내과)2025.01.141. 다발골수종 다발골수종(multiple myeloma)은 주로 골수에서 발생하는 혈액암의 일종이나 간혹 골수를 둘러싸고 있는 뼈나 기타 여러 장기에서 고형 종양의 형태를 보이는 형질세포종으로 발생하기도 함. 골수 내 악성 형질세포가 침윤되어 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환으로 형질세포골수종(plasma cell myeloma)이라고 함. 특히 뼈에 침범하는 경우가 흔하며 이러한 경우 척추의 통증이나 압박골절 및 이로 인한 하지마비와 같은 신경학적 증상을 유발할 수 있음. 치료하지 않으면 진단받은 후 약 2년 내에 사망하는...2025.01.14
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말기신장병,ESRD,성인간호케이스,교수님피드백수정본2025.01.161. 말기신장질환(ESRD) 말기신장질환(ESRD)은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명유지가 불가능한 상태를 의미합니다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 증상으로는 빈혈, 심혈관계 문제, 호흡기계 문제, 위장관계 문제, 신경계 문제 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등이 있습니다. 간호중재로는 혈관통로 관리, 식이요법, 약물요법, 합병증 예방 등이 중요합니다. 2. 혈액투석 간호 혈액투석 환자 간호의 핵심...2025.01.16
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다발골수종 A+ 케이스 (교수님께 칭찬 받은 자료) 간호진단5개, 간호과정3개2025.05.131. 다발골수종 다발골수종은 골수에서 항체를 생산하는 백혈구의 한 종류인 형질세포가 비정상적으로 증식하는 혈액질환이다. 국내에서는 연간 약 1,000명 정도가 다발골수종으로 진단을 받으며, 전체 종양 중에서는 1~2%를 차지하고 4번째로 많은 암이다. 이는 치료하지 않으면 진단받은 후 약 2년 내에 사망하고, 60-70대 발생할 확률이 가장 높으며, 점점 증가하는 추세이다. 다발골수종은 항암화학요법으로 치료로 하며, 증상의 완화에 도움이 될 뿐 아니라 수명연장에도 도움이 된다. 그 외에도 치료시 환자의 나이와 상황을 고려하여 적절한...2025.05.13
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신생아 황달의 유형과 특징2025.04.281. 생리적 황달 신생아에게서 생리적 황달이 잘 오는 이유는 적혈구가 서양인보다 농출되어 있고, 적혈구의 수명이 성인보다 짧으며, 간기능의 미숙으로 인해 glucuronyltranferase(글루쿠론산전이효소)의 생산이 부족하여 체내에 빌루리빈이 축적되기 때문이다. 빌리루빈치는 인종에 따라 차이가 나는데 동양인은 백인이나 흑인에 비해 거의 2배 정도 높다. 2. 모유황달 모유영앙아 200명 중 1명 꼴로 뚜렷한 질환의 증후 없이 고빌리루빈혈증으로 진행되어 황달이 3~10주가량 지연되는 경우가 있다. 이를 모유황달이라 하는데 이는 모...2025.04.28
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겸상세포 빈혈(sickle cell anemia) A+자료2025.05.071. 겸상세포 빈혈 겸상세포 빈혈은 적혈구 내 비정상 혈색소가 존재하는 유전적인 만성 용혈장애입니다. 혈중 산소농도가 감소될 때 적혈구의 형태가 변형되어 순환 중 파괴되어 용혈을 일으킵니다. 원인은 부모로부터 전해진 혈색소 유전인자이며, 동형접합 인자(HbSS)에서 발생하는 겸상세포 빈혈과 이형접합 인자(HbAS)에서 발생하는 겸상세포 체질로 구분됩니다. 병태생리는 적혈구의 겸상화가 가장 큰 특징이며, 겸상화 발작은 혈중 산소분압이 감소할 때 자극됩니다. 주요 증상으로는 만성적인 빈혈증상, 용혈로 인한 황달과 담석증, 조직허혈로 인...2025.05.07
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[성인 케이스] 말기 신부전 (ESRD)2025.05.141. 말기 신부전 말기 신부전(End-Stage Renal Disease)은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명이 유지가 불가능하게 되는 질환이다. 몸 안의 노폐물과 수분을 배출할 수 없어서 복막투석, 혈액투석 등을 받지 않으면 생명의 유지가 힘들고, 투석을 하지 않으려면 신장을 이식해야 한다. 말기 신질환의 원인으로는 당뇨, 사구체 신염, 유전성 낭성 질환, 고혈압 등이 있으며, 요독 증상, 빈혈 증상, 부종, 고혈압, 식욕부진 등의 증상이 나타난다. 진단은 신기능의 감소가 3개월 이상 지속되는 경우, 신장 초음파...2025.05.14
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만성신부전(CRF)에 대한 성인간호학 보고서2025.01.031. 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF) 만성신부전은 신장 기능이 제대로 이루어지지 않아 몸 안에 노폐물이 쌓여서 신체의 여러 가지 기능이 제대로 수행되지 않는 상태입니다. 주요 원인으로는 고혈압성 신장 경화증, 당뇨성 신장 경화증, 만성 사구체신염, 다발성 낭포신, 만성 신우신염 등이 있으며, 전해질 불균형, 소화기 증상, 빈혈, 신경계 증상, 심혈관계 증상, 골격기관 증상, 피부 증상, 내분비계 증상, 생식기관 증상 등 다양한 증상이 나타납니다. 진단을 위해서는 병력 청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사...2025.01.03
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말기 신부전 환자의 간호2025.01.221. 말기 신부전 말기 신부전(ESRD)은 신장기능이 15% 이하로 저하되어 투석요법이나 신장이식이 필요한 단계의 신장질환을 말한다. 주요 원인으로는 다낭성 신장질환(PKD)이 있으며, 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 말기 신부전 환자는 빈혈, 고혈압, 요독증 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 시행된다. 2. 혈액투석 간호 혈액투석 환자 간호...2025.01.22
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아동 빈혈2025.05.071. 빈혈 빈혈은 적혈구 양 또는 헤모글로빈 농도가 정상 이하로 감소된 상태를 말한다. 빈혈 자체가 특수한 질환을 나타내는 것이 아니라 어떤 질병이나 병적인 과정이 진행되고 있음을 의미한다. 빈혈은 병인론/병태생리에 따라 적혈구 생산 감소, 적혈구 파괴 증가, 지나친 적혈구 손실로 분류할 수 있으며, 형태학에 따라 크기, 모양, 색으로 구분된다. 빈혈의 진단을 위해 CBC, 말초 혈액 도말 검사 등이 활용된다. 치료는 원인 교정과 보조 요법으로 이루어진다. 2. 철결핍성 빈혈 철결핍성 빈혈은 철분 손실과 부적절한 공급으로 인한 빈혈...2025.05.07
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호흡기 결핵 환자에서 임상 검사의 유용성2025.04.271. 결핵 진단 결핵의 진단에 이용되는 것은 일반적으로 흉부 X-ray 검사, 그리고 항산균의 염색 및 배양 검사 등이 이용되고 있다. 그리고 최근 Mycobacterium tuberculosis의 여러 유전자들이 염기서열 수준에서 밝혀짐으로서 검사를 목적으로 하는 부분의 DNA만을 선택적으로 대량 증폭시킬 수 있는 PCR (Polymerase Chain Reaction) 방법이 개발되며 검사 기간을 낮춤과 동시에 결핵균에 대한 민감도와 특이도를 높이는데 성공했다. 2. 결핵 환자 특성 결핵은 만성 감염성 질환으로 주로 호흡기를 통...2025.04.27
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