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[A+성인간호학] 화상환자 간호과정2025.05.041. 흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정에서 주관적 자료로 목격자의 진술과 환자의 증상을 확인하였고, 객관적 자료로 추정 진단, 검사 결과, 활력징후 변화, 기도 관리 등을 확인하였다. 간호진단은 '흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상'이며, 장기 목표는 퇴원 시까지 증상 호전과 자가 호흡 회복, 단기 목표는 8시간 이내 호흡수 정상화와 5일 이내 동맥혈가스 정상화이다. 간호계획으로는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 기도 관리, 산소 요법, 동맥혈가스 분석 등을 포함하고 있다. 2. 화상손상과 관련된 피부 통합성 장...2025.05.04
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신경계 신체검사 및 평가 방법2025.11.161. 의식수준 평가 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 가장 민감한 지표로, 명료, 졸림, 혼미, 반혼수, 혼수의 5단계로 분류됨. 시각, 청각, 통각 자극을 통해 평가하며, Glasgow Coma Scale을 사용하여 객관적으로 측정함. 의식수준은 신경학적 신체검진에서 가장 중요한 평가 항목이며, 환자의 상태 변화를 조기에 감지하는 데 필수적임. 2. 뇌신경 검사 12쌍의 뇌신경 기능을 체계적으로 평가하는 검사로, 후각신경부터 설하신경까지 각각의 기능을 검사함. 동공반응, 외안근 움직임, 각막반사, 안구두부반사, 안구전정반사 등을...2025.11.16
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영화 <레인 오브 미>를 통한 치료적 의사소통 적용2025.01.041. PTSD(외상 후 스트레스 장애) 영화 <레인 오브 미>의 주인공 찰리 파인먼은 9.11 테러 사건을 겪으면서 PTSD에 시달리게 된다. 그는 가족을 잃은 충격으로 인해 모든 관계를 끊고 고립되어 살아가게 된다. 이러한 찰리의 상태와 증상을 잘 보여주고 있으며, 치료적 의사소통을 통해 그의 아픔을 극복해 나가는 과정을 다루고 있다. 2. 치료적 의사소통 영화에서는 찰리의 친구 앨런과 정신과 의사 안젤라가 치료적 의사소통 기법을 활용하여 찰리와 소통하려 노력한다. 일반적인 대화 방식이 아닌 개방적 질문, 반영, 수용 등의 기법을...2025.01.04
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굿윌헌팅-치료적의사소통과 비치료적의사소통2025.01.241. 치료적 의사소통 이 영화에서 주인공 윌과 숀의 대화를 통해 치료적 의사소통의 특징이 잘 드러나고 있다. 치료적 의사소통에는 경청, 함께 있어주기, 수용, 인도, 질문, 재진술, 바꾸어 말하기, 명료화, 반영, 초점 맞추기, 지각 공유, 주제 확인, 침묵, 해석, 직면, 유머, 정보제공, 요약, 암시, 자기노출 등의 기법이 사용된다. 2. 비치료적 의사소통 영화 속에서는 비치료적 의사소통의 특징도 잘 드러나고 있다. 비치료적 의사소통에는 거짓된 안심, 불필요한 칭찬, 비난하기, 거절하기, 지나친 동의, 이견, 조언하기, 충고하기...2025.01.24
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호흡기계 환자간호2025.01.121. 기도개방 및 흉관배액 기도 개방을 위한 체위배액, 입술 오므린 호흡, 복식호흡, 두드리기와 진동 등의 간호중재를 설명하였습니다. 또한 흉관배액의 목적, 관리, 제거 등에 대해 자세히 다루었습니다. 2. 가스교환 증진 간호 산소요법, 기계적 환기, 진단검사 등 가스교환 증진을 위한 다양한 간호중재를 설명하였습니다. 특히 ABGA, VBGA, 폐기능검사 등 주요 진단검사 방법과 그 의의에 대해 자세히 다루었습니다. 3. 상기도 감염 간호 비출혈, 비용종, 폐쇄수면무호흡, 성대마비, 성대결절과 용종, 후두부종, 후두 내 이물질 등 ...2025.01.12
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A+ 뇌출혈 ICH 간호 진단과 중재 (비효과적 뇌조직관류, 감염 위험성, 비효과적 기도청결)2025.05.131. 비효과적인 기도청결 대상자의 호흡 상태를 면밀히 관찰하고 산소 공급, 흉곽물리요법, 객담 흡인 등의 간호중재를 통해 효과적인 기도청결을 유지하고자 하였다. 3일 내로 객담 배출이 원활해지고 호흡 시 그렁그렁한 소리가 들리지 않으며, 산소포화도가 정상범위로 회복되었다. 2. 비효과적 뇌조직관류 대상자의 신경학적 증상과 활력징후 변화를 면밀히 관찰하고, 체위 조절, 약물 투여, 환경 관리 등의 간호중재를 통해 뇌압 상승을 예방하고자 하였다. 6시간 내 혈압과 맥박이 정상범위로 회복되었고, 통증에 대한 반응이 증가하였으며 뇌압 상승...2025.05.13
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성인간호학_간호과정 사례보고서 (골절환자 간호진단 8개, 간호과정 3개- 비효과적 기도청결, 불안정한 혈압, 감염 위험성)2025.01.131. 비효과적 기도청결 대상자는 다량의 객담으로 인하여 비효과적인 기도 청결을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 흡인, 구강 간호, 체위 변경 등의 간호중재를 제공하여 객담 배출을 돕고 호흡기능을 증진시키고자 한다. 2. 불안정한 혈압 대상자는 복합적인 요인(출혈 및 통증)으로 인해 불안정한 혈압을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 활력징후 측정, 통증 사정, 혈압 조절 약물 투여 등의 간호중재를 제공하여 혈압을 안정적으로 유지하고자 한다. 3. 감염 위험성 대상자는 수술 및 침습적 처치로 인해 감염 위험성이 있다...2025.01.13
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조현병 환자의 증상, 진단 및 치료2025.04.281. 조현병의 증상 조현병의 발병은 서서히 진행하며, 주된 증상으로는 환청, 망상, 이상 행동, 횡설수설 등이 있다. 또한 감정이 메마르고 말수가 적어지며 흥미나 의욕이 없고 대인관계가 없어지는 등의 증상이 나타난다. 2. 조현병의 진단 조현병의 진단은 자세한 병력 청취와 정신 상태 검사를 통해 이루어진다. 정확한 진단을 위해서는 가족의 설명이 중요하며, 다른 신체 질환이나 뇌 질환과의 감별을 위해 혈액 검사, 영상 검사 등이 시행된다. 3. 조현병의 치료 조현병의 치료는 약물치료와 정신치료로 구분된다. 급성기에는 약물치료가 가장 ...2025.04.28
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노인실습 골육종 간호과정 2개2025.01.051. 급성통증 관리 대상자는 골반 골육종으로 인한 급성통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 통증을 사정하고, 약물요법과 비약물요법을 적용하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 장기 목표로 7일 이내 통증 점수 3점 이하 유지, 단기 목표로 24시간 이내 통증 점수 3점 이하 감소와 편안함 표현을 설정하였습니다. 중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, 마사지와 온찜질, 심호흡법과 관심전환요법, 편안한 환경 조성, 진통제 투여 등을 시행하였습니다. 간호 평가 결과 장단기 목표가 모두 달성되었습니다. 2. 욕창 예방 대상자는 와상...2025.01.05
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동화책을 통한 통합교육계획세우기2025.01.201. 통합교육계획 동화책 '기분을 말해봐'를 활용한 통합교육계획을 제시하였습니다. 수업 주제, 대상 연령, 동화책 선정, 동화책 내용 요약, 독후 활동 계획(언어, 예술, 조형 영역) 등을 포함하고 있습니다. 1. 통합교육계획 통합교육계획은 장애 학생과 비장애 학생이 함께 교육받는 것을 목표로 합니다. 이를 통해 장애 학생은 비장애 학생들과 상호작용하며 사회성과 자립성을 기를 수 있고, 비장애 학생들은 장애에 대한 이해와 배려심을 기를 수 있습니다. 또한 교사들은 개별 학생의 특성을 고려한 맞춤형 교육을 제공할 수 있습니다. 하지만...2025.01.20
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