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간성뇌병증 hepatic encephalopathy 질병보고서2025.04.281. 간성뇌증의 정의 간성뇌증는 간에 의해 제거되는 독성 물질이 혈액에 축적되어 뇌에 도달하는 것, 즉 간경변증의 말기에 나타나 의식이 나빠지거나 행동에 변화가 생기는 것을 의미한다. 체내 단백질이 대사된 결과인 암모니아가 간에서 요소로 변환되지 못하면 장 내에 축적된다. 암모니아 가스의 신경독성과 기타 뇌신경억제물질의 축적, 혈액뇌관문(BBB)의 기능장애 등도 결국 암모니아 독소를 제대로 해독하지 못하기 때문이다. 2. 간성뇌증의 원인 및 위험요인 간경변증이 심해 간의 기능이 현저히 떨어지면 암모니아가 그대로 남아 혈액으로 순환하...2025.04.28
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간경화증 간호과정 사례연구2025.11.131. 간경화증(Liver Cirrhosis)의 병태생리 간경화증은 간의 만성 질환으로 미만성 염증과 섬유화가 초래되어 간의 기본구조가 변화되고 간기능이 상실된다. 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔조직으로 대치되며, 이러한 변화는 간구조의 변형과 기능을 상실시켜 간혈류를 차단시킨다. 탄수화물, 지방, 단백질 대사의 변화와 내·외인성 물질의 해독 기능 저하가 발생하며, 담즙생산과 배설의 폐쇄로 인한 황달, 소양증 등의 증상이 나타난다. 2. 간경화증의 합병증 및 임상증상 문맥성 고혈압, 복수, 식도정맥류, 간성혼수, 간성...2025.11.13
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A+ 2024 [Fulminant hepatic failure, FHF 전격성 간부전] 성인간호학 / 간호진단 5개 / 간호과정 3개2025.01.151. 전격성 간부전 전격성 간부전은 주로 바이러스성 간염으로 독성이 강한 경우나 또 간의 저항일 경우에 볼 수 있는 것으로 증상외에 발열, 황달을 나타내고 또 불안, 불면, 흥분상태, 경련 등의 신경증상을 나타내고 이어서 간성혼수에 빠져 대개 2주 이내에 사망한다. 평균 생존율은 63%로 비전격성 간질환의 평균 생존율인 78%보다 다소 낮다. 이러한 이유로 사망률이 높은 만큼 이번 사례연구를 통해서 전격성 간부전에 대한 이해와 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 알아보고자 한다. 2. 간성뇌증 간성뇌증은 전격성 간...2025.01.15
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알코올성 간부전 환자의 간호 사례연구2025.11.161. 간부전(Liver Failure) 간부전은 여러 원인에 의한 간질환이 진행되면서 간세포가 60% 이상 손상을 입은 상태로, 간세포 기능이 75% 이상 손상되었을 때 증상이 나타난다. 급성 간부전은 황달 등의 첫 증상 후 26주 이내에 혈액 응고 장애가, 4주 이내에 간성 혼수가 생기며, 3주 이내 사망률이 약 80%에 이를 정도로 치명적이다. 간 이식술이 유일한 확실한 치료법이며, 응급 간 이식술 이외에는 생존률을 높일 수 있는 뚜렷한 치료법이 없어 합병증 감소와 생명 연장에 중점을 두어야 한다. 2. 간의 기능과 알코올의 영...2025.11.16
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간경화 케이스 (간호진단 3가지, 간호과정 1가지, 문헌고찰포함)2025.01.091. 간경변증 간경변증은 만성적인 간의 염증으로 인해 간조직이 작은 덩어리가 만들어지는 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간기능이 저하되는 것을 의미한다. 주요 원인은 만성 B형 간염(약 70%), 알코올성 간염, 만성 C형 간염, 지방간염, 자가 면역성 간염, 경화성 담관염 및 윌슨병 등의 유전 질환이다. 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타난다. 주요 증상으로는 소화기계 증상, 신경계 증상, 피부계 증상, 대사성 장애 등이 있다. 진단을 위...2025.01.09
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간경화증 (Liver Cirrhosis) 케이스 스터디 [A+]2025.01.021. 간경화증의 병태생리와 증상 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생하여 간의 정상적인 구조가 섬유화되고 재생결절로 대치되는 만성 퇴행성 질환이다. 주요 증상으로는 피부 변화, 비장 비대, 복수, 황달, 간성 혼수 등이 있다. 2. 간경화증의 치료 간경화증의 치료 목표는 섬유화 진행 및 간 기능 저하를 늦추는 것이다. 원인 치료, 합병증 치료, 간호 등이 포함된다. 간호 영역에서는 피부, 출혈, 간성 혼수, 복수, 식도 정맥류 출혈 등에 대한 관리가 필요하다. 3. 간경화증 환자의 간호과정 이 사례에서는 간경화증 환자의 간호과정을 ...2025.01.02
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간성뇌증 환자의 간호과정 사례보고2025.01.051. 간성뇌증 간성뇌증은 간경화증이나 간질환의 마지막 단계에서 나타나는 합병증으로, 의식이 나빠지거나 행동의 변화가 생기는 것을 말한다. 만성 간질환을 앓고 있는 환자에서 변비, 위장관 출혈, 고단백 식사, 음주 등에 의해 발생하는 경우가 흔하며, 간성뇌증을 유발하는 생리적 요인에서는 단백질 중간 분해산물인 혈청 암모니아의 상승이 가장 큰 영향을 미친다. 증상으로는 황달, 복수, 부종, 거미혈관종, 반상출혈 등 만성적으로 진행된 간질환의 증상과 동반되어 나타나며, 특징적으로는 손목에서 퍼덕이기 진전이 나타난다. 간성뇌증은 전조단계,...2025.01.05
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총담관암 및 췌장암 환자의 약물치료 현황2025.11.151. 담도 보호 및 간기능 개선 우루사정(UDCA 100mg)은 우르소데옥콜산 성분을 통해 독성물질로부터 간을 보호하고 활성산소를 억제하여 간세포 손상을 예방합니다. 원발 쓸개관 간경화증의 간기능 개선, 급격한 체중 감소 환자의 담석 예방, 위절제술 후 담석 예방에 사용됩니다. 부작용으로는 설사, 구역, 구토 등이 있으며, 심한 담도 폐쇄 환자에게는 증상을 악화시킬 수 있습니다. 2. 위산 억제 및 위장 보호 판토라인정(판토프라졸나트륨 20mg)은 위산분비를 억제하여 위염, 역류성 식도염을 예방 및 치료합니다. 경증의 위식도역류 질...2025.11.15
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Alcoholic cirrhosis of liver 알코올성 간경화 대상자 사례보고서2025.05.031. 간경화증(Liver cirrhosis) 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로, 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간경화증은 만성간염, 알코올중독증, 지속적인 심각한 우심부전, 만성담관폐색 등이 원인이다. 이 중 간경화증의 가장 흔한 원인은 B형간염이다. 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절(regenerative nodule)로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 2. 알코올성 간질환 알코올은 간세포에...2025.05.03
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간경화증 대상자 간호진단, 계획2025.05.091. 간성뇌병증 간성뇌병증은 간기능상실의 결과로 암모니아와 같은 물질이 축적되면서 의식수준, 행동, 성격, 신경학적 이상을 보이는 것이다. 간성혼수는 간성뇌병증의 마지막 단계로, 비정상적인 뇌전도, 근육의 뒤틀림, 과잉반사 등이 나타난다. 간성뇌병증 대상자의 암모니아 수준이 높은 경우 저단백, 단순 탄수화물 식이를 제공하고 lactulose를 투여하여 암모니아를 대변으로 배출하도록 한다. 또한 지남력, 의식수준 등을 정기적으로 사정한다. 2. 피부 통합성 장애 간경화증 환자는 심한 쇠약, 통증상태, 활동 저하로 인해 압력을 느끼지 ...2025.05.09
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