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심근경색 케이스스터디 간호진단 4개, 간호과정2개2025.01.291. 심근경색증 심근경색증은 심근세포의 손상 또는 죽음으로 심근이 괴사된 것을 말한다. NSTEMI는 불안정형 협심증과 비슷한 병리적 현상과 임상증상을 보이며, 관상동맥의 죽상경화, 플라크의 파열, 혈전, 혈류 폐색으로 진행된다. 가장 중요한 증상은 흉통이며, 통증은 마약성 진통제에 의해서만 완화되고, 30분 이상 지속되며, 오심, 다한증, 호흡곤란, 공포, 불안, 부정맥, 피로, 상복부불편감 등의 증상을 동반한다. 치료로는 계속적인 모니터링과 전문적인 응급소생술, 대동맥 내 풍선펌프, 경피적 심폐순환보조, 지속적 신장대체요법, 경...2025.01.29
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심부전 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.171. 비효율적 호흡양상 심폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상은 호흡곤란, 호흡수 증가(25회/분), 저산소증(SaO2 92%, PO2 77)을 특징으로 한다. 심초음파 검사에서 좌심실 박출률 16%로 측정되었으며, 양측 흉막 삼출액이 있다. 간호중재는 산소요법(5L/min), 반좌위 자세, 심호흡 교육, 활력징후 및 호흡양상 사정을 포함한다. 단기목표는 2시간 이내 SpO2 95% 이상 달성이며, 장기목표는 퇴원 시 호흡곤란 소실이다. 2. 낙상위험성 복합적 요인(낮은 혈액수치 Hb 6.7, 어지러움, 고령 90세, 산소요법 유...2025.11.17
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내시경 역행 담췌관조영술(ERCP)의 검사 과정과 간호2025.11.151. ERCP(내시경 역행 담췌관조영술)의 정의 및 원리 ERCP는 내시경과 방사선을 이용하여 췌장과 담관을 검사하는 시술이다. 유연한 광학섬유 내시경을 십이지장까지 통과시킨 후, 십이지장 유두를 통해 담관과 췌관에 방사선 조영제를 주입하여 형광투시 X선으로 관찰한다. 이 검사는 내시경검사와 방사선 검사를 동시에 포함하며, 담관 폐색, 췌장 기능장애, 종양 등을 진단하는 데 사용된다. 2. ERCP의 임상적 의의 및 적응증 ERCP는 원인 불명의 황달로 담도 폐색 여부를 판별하고, 폐색의 원인이 결석, 협착증, 해부학적 기형인지 확...2025.11.15
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기초간호임상실무 평가계획서 예시2025.01.291. 간호조무사의 역할과 직업 윤리 의료 관계 법규에서 규정하는 간호조무사의 법적 역할, 자격 과정 및 기능을 파악하고, 간호조무사의 역할인 진료·간호 보조 업무 수행 방법을 시범을 보이며 설명하며, 의료 현장에서 발생할 수 있는 윤리적 문제의 사례를 조사하고 분석한다. 간호 관련 직업 영역을 탐색하여 각 분야의 직업을 이해하고, 관련 직업과 간호 인력과의 협업의 중요성에 대해 설명한다. 간호 인력으로서의 바람직한 직업적 태도를 형성하고, 간호 대상자 및 간호 팀 구성원과 바람직한 의사소통 기술을 익혀 대상에 따라 적절한 의사소통을...2025.01.29
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척주후만증(Kyphosis)의 원인, 분류 및 치료방법2025.11.161. 선천성 후만증 추체의 형성부전이나 분절부전으로 인해 발생하며, 유아 때 발견되기도 하나 대부분 사춘기에 발견됨. 계속 진행되며 심하면 하반신 마비를 일으킬 수 있음. 치료는 척추후방 융합술이나 전방 융합술을 시행함. 2. 청소년기 척주후만증 10대 초반에 흉추부에 발생하며 남녀비가 같음. 골단판의 성장장애와 선천적으로 약한 추체가 원인. 12~16세에 자세 이상, 통증, 피로 증상 나타남. 경미하면 신전운동, 중정도면 보조기(TLSO) 착용, 심하면 금속 내고정물을 사용한 후방 융합술 시행. 3. 노인성 및 폐경기 이후 후만증...2025.11.16
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순환기내과 중환자2025.05.041. 심장수술 관상동맥 우회술(CABG)은 관상동맥이 막힌 경우 혈관부위를 우회하여 혈관을 이식함으로써 혈액을 공급하는 수술적 방법이다. 수술 후 간호에는 기도개방성, 폐 상태, 활력징후, I/O 모니터링 등이 포함된다. 합병증으로는 혈역동학적 불안정성, 급성신부전, 호흡기계 감염 등이 있다. 2. 심장의 감염 심내막염은 심장 가장 안쪽 막의 염증으로 세균성 감염에 의해 발생한다. 증상으로는 미열, 오한, 피로, 호흡곤란 등이 있으며 진단을 위해 심초음파, ECG, 혈액검사 등이 필요하다. 치료는 항생제 요법과 함께 심장 기능 지지...2025.05.04
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질환별 물리치료 종합 가이드2025.11.111. 뇌손상 물리치료 뇌졸중은 뇌로 연결되는 동맥이 차단되거나 파열되어 발생하는 질환으로, 혈액 공급 감소로 뇌 조직이 괴사하면서 의식장애와 반신마비를 일으킨다. 발병 후 3시간 내 혈전용해치료가 중요한 '골든타임'이며, 이후 뇌 가소성에 의한 회복이 일어난다. 물리치료는 통증 감소, 관절 가동범위 향상, 근력 강화, 균형 향상, 긴장도 조절, 감각통합, 보행훈련 등을 포함한다. 2. 척수손상 물리치료 척수 신경 손상으로 정상적인 운동, 감각 및 자율신경 기능에 이상이 생기는 질환이다. 주요 원인은 교통사고, 산업재해, 추락 등이며...2025.11.11
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심장성 쇼크 및 스트레스성 심근증 간호 사례2025.11.181. 심장성 쇼크(Cardiogenic Shock) 심장성 쇼크는 심장의 펌프 기능 저하로 인해 뇌, 신장 등 주요 장기에 혈액과 산소 공급이 불충분한 상태입니다. 급성심근경색, 심근염, 부정맥 등이 원인이 되며, 심근경색 환자의 10% 이상에서 발생합니다. 임상증상으로는 수축기 혈압 하강, 폐울혈, 심박출 지수 감소, 소변량 감소, 의식저하, 말초순환부전 등이 나타납니다. 치료는 ICU 모니터링, 승압제 투여, 필요시 ECMO(체외막산소화장) 등 기계적 순환 보조기구 사용이 포함됩니다. 2. 스트레스성 심근증(Stress-Indu...2025.11.18
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재활 간호 수행2025.11.141. 기동성 장애 및 이동기술 신경계 질환, 절단, 관절염, 심한 화상, 심폐질환자들은 기동성 장애를 경험한다. 물리 및 작업치료사는 재활 팀의 주요 구성원이다. 이동기술에는 침대와 의자 간 이동, 휠체어 이동, 목발·지팡이·보행기 사용 등이 포함된다. 안전한 이동을 위해 시작점과 끝점의 높이를 일치시키고, 신발과 보조기를 착용해야 한다. 기립성 저혈압은 재활 시 일반적 문제로 낙상을 유발할 수 있다. 2. 물리치료 및 운동치료 물리치료는 온열치료, 냉요법, 전기치료, 광선치료, 마사지, 운동치료를 포함한다. 온열치료는 표재성과 심...2025.11.14
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초고령화 시대 노인 웰다잉을 위한 생활체육과 추천운동2025.11.141. 유산소 운동 노인의 심혈관 기능 강화, 체중 관리, 면역력 향상에 효과적입니다. 걷기, 수영, 사이클링 등의 운동이 추천되며, 이러한 운동들은 노인의 전반적인 심폐 기능을 개선하고 신체 건강을 유지하는 데 도움을 줍니다. 초고령화 시대에 노인들의 건강한 노후 생활을 위해 필수적인 운동 유형입니다. 2. 근력 운동 노인의 근력 유지, 뼈 건강 강화, 일상 생활 동작 수행 능력 향상에 중요한 역할을 합니다. 가벼운 웨이트 리프팅, 저강도 저항 운동, 체중 강도 운동 등이 추천됩니다. 이러한 운동은 노인의 독립적인 생활 유지와 낙상...2025.11.14
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