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림프 드레나지의 효과2025.01.051. 림프 드레나지의 기원과 개념 림프 드레나지는 덴마크의 물리치료사인 에밀 보더가 프랑스에서 머물렀을 때 환자들의 목 주변 림프절이 비대해져 있는 것을 보고 가볍게 쓰다듬는 마사지를 해준 것에서 시작되었다. 마사지를 받은 환자들의 증상 감소를 확인한 후, 1936년에 프랑스에서 열린 건강미용 박람회에서 임상 결과를 발표하여 대중들에게 확산되었다. 이후 독일에서 2만 명의 환자에게 림프 드레나지를 실험하여 효과성이 입증되자 의학계에 확산되었다. 림프 드레나지는 림프계에 근거를 두고 있으며, 림프관과 림프절 부위를 일정한 속도와 압력...2025.01.05
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A+ 급성골수성백혈병 간호과정(사정, 진단, 계획)2025.01.131. 면역억제 상태와 관련된 감염의 위험 면역력 감소로 인한 감염은 백혈병 환자의 주증상으로 치명적일 수 있다. 감염으로 인한 후감염, 구강 내 점막감염, 폐렴, 패혈증, 사망 등에 노출될 수 있다. 대상자는 최근 3개월 전부터 발열 증상이 있었고 급성 골수성 백혈병을 진단받아 동종 조혈모세포이식을 받은 상태이다. 임상검사 결과 백혈구: 4500/mm³, 호중구: 2050/mm³으로 과립구가 일정한 수준에 도달할 때까지는 감염의 위험성이 증가되어 있다. 2. 응고기능 장애와 관련된 출혈의 위험 혈소판감소증은 출혈을 초래하므로 출혈을...2025.01.13
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항종양제 시클로포스파미드(cyclophosphamide)의 약리학적 특성2025.01.041. 시클로포스파미드(cyclophosphamide) 시클로포스파미드는 상품명 알킬록산, 사이톡산, 크로미드주 500mg 등으로 불리는 nitrogen mustard계통의 세포독성 알킬화 약물입니다. 이 약물은 DNA에 작용하여 DNA 합성을 저해하는 항암 효과를 나타내며, 면역억제 작용도 있습니다. 주요 적응증은 악성 종양, 자가면역질환 등이며, 주요 부작용으로는 혈구 감소, 탈모, 구역/구토, 피부 변화, 불임 등이 있습니다. 약물 상호작용도 주의해야 하며, 충분한 수분 섭취, 감염 예방, 구강 위생 관리 등의 간호중재가 필요합...2025.01.04
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신장이식(KT) 간호과정2025.01.281. 신장이식 신장은 혈액 속에서 노폐물을 걸러내는 일을 포함해 여러 기능을 수행하는데 신장의 병이 진전됨에 따라 신장이 기능을 잃게 되면 말기신부전이 됩니다. 이때 치료방법으로는 혈액투석, 복막투석과 신장이식의 신대체요법이 있는데 이중에서 신장이식이란 건강한 신장을 체내에 이식하는 외과적인 수술을 말합니다. 신장기증은 생체기증과 뇌사자 기증으로 나눌 수 있으며, 신장이식 후 관리로는 정기적인 외래진료와 면역억제제 복용이 필요합니다. 신장이식 후 합병증으로는 수술과 관련된 외과적인 부분의 출혈, 감염 등이 많습니다. 2. 면역억제제...2025.01.28
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신장 이식 상태와 ESRD에 대한 케이스 과제2025.05.081. ESRD(End Stage Renal Disease) ESRD(End Stage Renal Disease)는 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태인 CRF의 마지막 단계인 5단계로 사구체여과율이 15% 미만으로 감소된 상태입니다. 신대체요법인 투석이나 신장 이식이 필수적으로 요구됩니다. 주요 원인은 당뇨병이나 고혈압이고, 전신에 걸쳐 다양한 증상이 나타납니다. 지속적인 신기능 악화를 유발하는 신질환을 예방하는 1차 예방과 만성적인 신기능 악화가 시작된 후에는 그 진행 속도를 감소시킴으로써 말기 ...2025.05.08
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성인간호학 실습 신장이식 case study2025.04.301. 신장 이식 신장 이식은 정상 기능을 하지 못하는 병든 신장을 대신하기 위해 다른 사람에게서 기증받은 건강한 신장을 이식하는 수술 과정입니다. 신장 이식은 말기 신부전 환자에게 중요한 치료 방법이며, 이식 후에는 면역 억제제 복용과 정기적인 검사 및 관리가 필요합니다. 신장 이식 환자는 수술 부위 합병증, 거부 반응, 감염, 악성 종양, 대사 합병증 등의 위험이 있어 세심한 관찰과 관리가 필요합니다. 2. 신장 기능 신장은 우리 몸에서 생성되는 노폐물을 제거하고 수분 및 전해질, 산염기 균형을 유지하는 중요한 장기입니다. 신장 ...2025.04.30
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신장이식 후 감염 위험성 관리2025.01.051. 신장이식 후 감염 위험성 이 환자는 40세 여성으로 8년 전 고혈압과 당뇨를 진단받았으며, 3년 전부터 ESRD 진단 하에 CAPD를 받아오다가 3일 전 남동생으로부터 신장이식을 받았습니다. 현재 중환자실에 입원 중이며, 부종, 입마름, 소변량 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 혈액검사 결과 WBC, ESR, CRP, Glucose, BUN, Cr. 등이 상승되어 있어 감염 위험성이 높은 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량/배설량 사정, 혈액검사 수치 확인, 구강 점막 사정, 회음부 간호, 항진균제 투여, 감염 ...2025.01.05
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아동 - 폐렴 (고체온,비효과적 기도청결)A+2025.01.171. 폐렴 폐렴은 미생물에 의한 감염으로 폐실질에 급성염증이 발생된 호흡기 질환입니다. 폐의 방어기전이 손상되어 원인균들이 하부기도 깊숙이 침입하여 염증이 발생합니다. 정상방어기전의 손상, 유발 위험 요인에 노출, 원인균이 폐에 도달하는 경로 등이 폐렴의 주요 원인이 됩니다. 고령, 공기오염, 의식수준 변화, 만성질환 등이 폐렴의 위험요인으로 알려져 있습니다. 2. 폐렴의 원인 폐렴의 주요 원인은 정상방어기전의 손상, 유발 위험 요인에 노출, 원인균이 폐에 도달하는 경로 등입니다. 정상방어기전의 손상으로는 공기여과, 흡입공기의 흡화...2025.01.17
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IgA 신증(IgA nephropathy), IgA 콩팥병 또는 버거스병(Berger's disease)의 역학, 원인, 증상, 병리소견, 치료, 예후2025.04.281. IgA 신증의 역학 우리나라에서 신장생검을 받은 환자의 약 1/3에서 진단되는 가장 흔한 질병이다. 전 연령층에서 발생할 수 있으나 10~30대에 2/3정도가 진단된다. 2. IgA 신증의 원인 일부에서 유전적 경향을 보이기도 한다. 점막 면역 이상에 의하여 갈락토오즈가 결핍된 IgA1이 생성되고, 이에 대한 자가항체가 생산되어 신장 메산지움에서 면역복합체 침착 및 염증 손상이 유발되는 것이 주 기전으로 알려져 있다. 3. IgA 신증의 증상 40~50%는 상기도감염 후 육안적 혈뇨로 발현한다. 30~40%에서는 무증상의 현미...2025.04.28
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성인간호학case study - ILD, 간질성 폐질환2025.05.091. 간질성 폐질환 간질성 폐질환(Interstitial lung disease)은 다른 말로 폐 섬유증(pulmonary fibrosis)이라 부른다. 이는 asbestosis silicosis, 광부의 pneumoconiosis, sarcoidosis와 같은 다양한 만성 폐질환을 지칭하는 말로 약 130여 종의 간질성 폐질환이 이에 속한다. pneumoconiosis를 제외하고는 원인 불명이며, 주요 원인에는 직업적인 노출, 환경적인 노출, 약물 중독, 방사선, 결체 조직 질환과 감염 등이 있으며, 대부분 특발성이다. 2. 간질...2025.05.09
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