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당뇨병의 급성 및 만성 합병증과 간호중재 방법2025.01.251. 영양지원방법 경장영양은 위장관 기능이 정상이나 경구 섭취가 어려운 경우 우선적으로 고려해야 하는 영양지원 방법이다. 경장영양에는 경구보충식과 경관급식이 있으며, 정맥영양은 경구 또는 경장영양이 어려운 경우 사용한다. 각 방법의 적응증, 장단점, 관리방법에 대해 설명하였다. 2. 당뇨병의 급성 합병증 당뇨병의 주요 급성 합병증으로 저혈당, 당뇨병성 케톤산증, 고삼투압성 비케톤성 혼수 등이 있다. 각 합병증의 증상과 간호중재 방법을 자세히 설명하였다. 3. 당뇨병의 만성 합병증 당뇨병의 주요 만성 합병증으로 당뇨병성 족부병변, 심...2025.01.25
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쇄골 골절 진단 및 수술 후 관리2025.01.031. 쇄골 골절 쇄골 골절은 쇄골이 외상으로 인해 부러지거나 깨지는 질환을 의미합니다. 쇄골 골절은 골절 부위 양쪽 뼈의 전위가 심하지 않고, 주위 조직의 손상 없이 쇄골만 손상되는 경우가 많습니다. 드물게 골절 부위의 날카로운 뼈가 피부 바깥으로 뚫고 나오는 개방성골절 혹은 어깨로 가는 큰 신경 또는 혈관을 찔러 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 쇄골 골절은 성인 골절의 2~5%를 차지하는 비교적 흔한 골절 중 하나로 shoulder girdle 손상 중에 35-44%를 차지하며 1년간 10만명 당 29명에서 64명의 환자가 발...2025.01.03
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[A+ 종합실습] 병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 관련 간호활동(OS병동)2025.05.101. 인공 슬관절 치환 수술 인공 슬관절 치환 수술은 무릎 관절염, 무릎의 골괴사증 등 무릎의 퇴행성 손상이 발생한 경우 연골의 재생이 어렵고 통증이 심하며 무릎의 기능에 제한이 많을 때 시행됩니다. 수술 전 설명 및 동의서 작성, IV 확보, 수술 부위 표식, 금식 및 교육, 통증 및 불안 중재, 수술 전 검사, 수술 후 관리 등의 간호활동이 필요합니다. 합병증으로는 감염, 출혈, 혈전증, 색전증, 인공관절 마모, 골절, 신경 손상 등이 있습니다. 2. 내시경적 회전근개 봉합 수술 내시경적 회전근개 봉합 수술은 외상이나 충돌 증후...2025.05.10
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EVD(Extra ventricular drain) 간호2025.01.161. EVD(Extra ventricular drain) 간호 EVD(Extra ventricular drain) 간호의 목적은 뇌척수액을 체외로 배출시켜 뇌압을 낮추고 뇌실 내 압력을 측정하기 위함이다. 적응증은 뇌종양, 뇌졸중, 수술 후 또는 뇌출혈로 인한 뇌압 상승 시이며, 금기증은 심한 뇌압 상승이나 항응고제 사용 시이다. EVD 삽입부위는 주로 Kocher's point(Bregam에서 1cm 안쪽 2.5cm 바깥쪽)이며, 시술 과정과 관리 방법, 합병증 등이 자세히 설명되어 있다. 1. EVD(Extra ventricul...2025.01.16
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뇌졸중과 척수손상 재활 간호2025.11.141. 뇌졸중 재활의 개요 및 기초 뇌졸중은 국내 사망원인 4위의 단일 장기 질환이다. 뇌가소성 기반 신경 재활은 뇌 병변 이후에도 신경회로가 새롭게 구성되어 다른 부위에서 기능을 대신하도록 뇌가 적응하는 최신 치료과정이다. 재활은 발병 후 1~2일부터 시작되어 사회 복귀까지 지속되며, 운동능력, 일상생활능력, 사회화 등 포괄적 재활계획이 필요하다. 2. 뇌졸중 후 주요 증상 및 합병증 뇌졸중 후 인지기능 장애, 운동장애, 감각 지각장애, 배설 장애, 일상생활 활동 장애, 사회심리정서 변화 등이 나타난다. 좌반구 손상 시 실어증, 실...2025.11.14
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근골격계 신경혈관 사정 및 관절경 검사2025.11.131. 신경혈관 사정(Neurovascular Assessment) 신경혈관 사정은 순환(C), 운동(M), 감각(S)을 평가하는 CMS 사정법을 사용합니다. 통증, 온도, 맥박, 모세혈관 재충혈시간, 감각이상, 관절 기동성을 검사합니다. 혈액순환 부전 시 창백함, 냉감, 청색증이 나타나며, 모세혈관 재충혈시간은 2~3초 이내여야 합니다. 사지의 감각과 운동기능 감소는 신경손상의 신호입니다. 2. 관절경 검사(Arthroscopy) 관절경 검사는 내시경을 관절 내부에 삽입하여 관절 구조를 관찰하는 진단 및 수술 방법입니다. 무릎관절과...2025.11.13
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당뇨병성 족부궤양 사례 연구2025.01.181. 당뇨병성 족부 궤양 당뇨병성 족부 궤양은 당뇨병 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 및 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭합니다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 잘 낫지 않고 궤양이 되며, 심한 경우 혈액 순환이 되지 않아 괴사가 발생할 수 있습니다. 당뇨병 진단 후 10년 이상, 40세 이상, 흡연 경험이 있는 경우, 말초맥박이나 감각기능이 저하된 경우, 압박받는 부위가 있는 경우, 발의 궤양이나 절단의 과거력이 있는 경우 등이 당뇨병성 족부 감염의 고위험군입니다. 2. 당뇨병성 ...2025.01.18
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간호학과 임상종합실습(집중치료실) 간호과정 보고서2025.05.011. 뇌졸중(Stroke) 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, SO₂와 젖산과 같은 대사산물을 제거한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다. 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색?괴사시킨다. 뇌졸중의 증상으로는 초기 경고증상, 인지변화, 운동장애, 감각지각장애, 뇌신경 손상, 배뇨장애, 의사소통장애 등이 있다. 뇌졸...2025.05.01
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뇌수막종 문헌고찰 + 간호진단 3개2025.04.281. 뇌수막종의 정의 뇌수막종은 뇌를 둘러싸고 있는 지주막 세포에서 기원하는 종양으로 주로 40~50대 성인에게 많이 발생하고 2:1의 비율로 여자에게서 더 많이 발생한다. 생기는 위치는 90% 이상이 천막 상부, 10% 미만이 후두개와에서 발생하고 뇌실 내에서도 드물게 발생한다. 또한 비교적 경계가 분명하고 서서히 자라는 양성종양으로서 위치에 따라 완전 적출이 불가능하며, 간혹 재발을 보이기도 하나 대부분 완전 적출이 가능하여 예후가 양호한 편이다. 2. 뇌수막종의 원인 발생 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 뇌막의 만성 염증성 ...2025.04.28
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케이스스터디 대상포진2025.01.141. 대상포진의 정의 대상포진은 수두-대상포진 바이러스(varicella-zoster virus, VZV)가 소아기에 수두를 일으킨 후 신경 주위에 무증상으로 남아 있다가, 수두-대상포진 바이러스에 대한 면역력이 떨어질 때 신경을 타고 나와 피부에 발진을 일으키면서 심한 통증을 유발하는 질환을 의미한다. 2. 대상포진의 원인 대상포진의 주된 원인은 (세포 매개성) 고령, 면역 저하제 사용, 이식, 에이즈 등으로 인해 면역력이 떨어지는 것이다. 면역력이 떨어지면, 바이러스가 증식하여 신경을 따라 피부로 다시 나오면서 대상포진이 발생한...2025.01.14
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