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수술과 관련된 간호진단(주/객관적 자료만 포함 진단3개-컨퍼때 사용)2025.01.021. 수술 부위 통증 수술 후 환자가 수술 부위 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정 결과 아랫배 수술 부위에서 지속적이고 쑤시듯한 통증이 있는 것으로 나타났습니다. 통증 점수는 최대 5점까지 나타났으며, 진통제 투여 및 PCA 사용 등의 중재가 이루어졌습니다. 2. 수술 후 고체온 수술 후 환자의 체온이 상승하여 최대 38.3도까지 나타났습니다. 두통 및 몸이 떨리는 증상도 함께 나타났습니다. 해열제 투여 및 수액 공급 등의 중재가 이루어졌습니다. 3. 수술 후 감염 위험 수술 후 환자에게 감염 위험이 있는 것으로 나타났습니다. ...2025.01.02
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A+ TKRA 급성통증 교육자료 有 수술로 인한 외과적 절개 및 보형물 삽입과 관련된 급성통증 케이스스터디 1개의 간호진단2025.05.151. 급성통증 간호중재 이 자료는 수술로 인한 외과적 절개 및 보형물 삽입과 관련된 급성통증 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등이 포함되어 있습니다. 주요 내용으로는 통증 사정, 약물 및 비약물적 중재, 교육 등이 있습니다. 2. TKRA 수술 후 통증 관리 이 자료는 TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty) 수술 후 발생하는 급성통증 관리에 대해 다루고 있습니다. 수술 부위 통증, 진통제 투여, 비약물적 중재, 환자 교육 ...2025.05.15
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수술실 실습 케이스 스터디(case study)2025.05.121. 위암 위암은 위의 점막에서 발생하는 악성 종양으로, 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 환경적 요인 등이 있다. 증상으로는 상복부 불쾌감, 소화불량, 식욕 부진 등이 있으며, 진단은 위장 조영술, 위 내시경, 조직 검사로 이루어진다. 치료로는 근치적 절제 수술, 치료 내시경 수술, 항암 화학 치료 등이 있다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 전 진단명 확인, 수술...2025.05.12
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급성 통증, 감염의 위험 간호중재계획2025.01.131. 급성 통증 간호중재 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위한 간호중재 계획입니다. 통증 양상 사정, NRS 척도 활용, 환경 요인 조절, 진통제 투약, 비약물적 요법 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 감소시키고자 합니다. 장기 목표는 퇴원 시까지 통증이 없는 것이며, 단기 목표는 1일 이내에 NRS 점수를 6점에서 2점으로 낮추는 것입니다. 2. 수술 부위 감염 예방 간호중재 수술 후 발생할 수 있는 감염 위험을 예방하기 위한 간호중재 계획입니다. 활력징후 모니터링, 무균술 적용, 수술 부위 사정, 감염 관련 검사 수치...2025.01.13
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성인간호학 실습 A++불안정형 협심증 CASE2025.04.291. 불안정형 협심증 불안정형 협심증은 심근으로 공급되는 혈류의 감소로 심근의 산소가 결핍되어 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 가역적 임상증상을 보이는 질환이다. 불안정형 협심증이 발생한 경우 6주 내 심근경색증 발병률이 20%에 달하는 응급 질환으로 주요 사망 원인 중 하나이다. 따라서 본 질환의 사례연구를 통해 대상자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 상태를 호전시킬 수 있도록 돕고자 한다. 2. 심장 관류 감소 심장조직 관류의 감소란 심장 관상동맥 순환이 감소되어 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태를 말한다. 대상자의 활력징후 및...2025.04.29
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침습적 처치와 관련된 감염 위험성2025.05.091. 수술실 간호과정 수술실에서만 할 수 있는 간호과정을 적용하였고 간호계획, 중재, 근거를 분류하였습니다. 간호계획은 총 13번까지 있습니다. 교수님이 까다로운 것으로 알려져 있었지만 이 자료로 만족하실 것 같습니다. 2. 감염 위험성 수술 전 준비, 마취와 소독, 수술 과정, 회복실 간호 등 수술 전반에 걸쳐 감염 위험성이 있는 부분을 확인하고 이에 대한 간호중재를 계획하였습니다. 3. 수술 절차 코뼈 골절, 광대 복합체 골절, 안와골절 등 다양한 수술 절차를 문헌과 실제 환자의 수술 절차를 비교하여 설명하였습니다. 1. 수술실...2025.05.09
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수술 전후 간호2025.11.151. 수술 전 환자사정 수술 전 환자사정은 연령, 영양상태, 신체사정을 포함합니다. 노인의 경우 심장, 간, 신장, 폐기능이 약화되어 있으며, 단백질, 비타민(B1, C, K), 수분 섭취 상태를 평가해야 합니다. 호흡기계, 심혈관계, 간기능, 신장기능 검사를 통해 수술 위험도를 사전에 파악하고, 감염 여부를 확인하여 수술 진행 여부를 결정합니다. 2. 수술 전 환자교육 및 중재 수술 전 환자교육은 수술 준비내용, 튜브 배액관, 정맥주입, 금식, 피부준비 등 일반적 내용과 합병증 예방교육을 포함합니다. 심호흡, 기침, 체위변경, 하...2025.11.15
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수술 후 통증 호소 환자에게 음악요법의 통증, 불안 감소효과2025.01.291. 통증 통증은 실제적·잠재적 조직손상과 관련된 불유쾌한 감각적이고 정서적인 경험으로, 손상받은 사람의 감각에 의해 지각되는 완전히 주관적이자 복합적인 현상이다. 수술로 인해 나타날 수 있는 수술 후 통증이 있으며, 이에 불안이 병행하여 나타날 수 있다. 통증과 불안의 비약물적 중재 중 인지적 방식에는 음악요법이 있다. 음악은 누구에게나 접근 가능한 쉬운 매체로 감정을 이입하기에 가장 좋은 도구이다. 평소에 표현하지 못했던 생각과 감정을 자연스럽게 표현하게끔 하여 정서적인 안정감을 제공하고, 스트레스를 해소하게 한다. 2. 음악요...2025.01.29
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수술 간호진단 3개: 불안, 체온유지 능력저하의 위험성, 비효과적 호흡양상2025.01.111. 수술과 관련된 불안 수술 전 다양한 이유로 환자는 다가올 수술과 관련된 불안을 느끼게 된다. 간호사는 환자와 가족의 불안 요소들을 확인하고 효과적인 대처기전을 적용하여 지지해야 한다. 수술 전 교육을 통해 환자의 통제감을 증진시켜 불안을 감소시킬 수 있다. 2. 수술과 관련된 체온유지 능력저하의 위험성 수술 기간 내내 중심 체온을 모니터링해야 하며, 체온 측정 부위는 접근성, 안위 및 안정성에 따라 선정된다. 수술 간호사는 미리 열 보존 방법을 시작해야 하며, 수술실의 온도와 습도를 항상 통제해야 한다. 피부 소독액을 따뜻하게...2025.01.11
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수술 부위 통증 관리2025.01.171. 수술 후 통증 관리 이 사례는 복강경하 난소종양적출술을 받은 환자의 수술 부위 통증 관리에 대한 내용입니다. 간호사는 환자의 통증을 사정하고, 처방된 진통제를 투여하며, 진통제 사용에 대한 교육을 제공합니다. 또한 냉/온찜질, 조기 활동, 심리적 지지 등의 비약물적 중재를 시행하여 통증 완화를 도모합니다. 이를 통해 환자의 통증 수준이 감소하고 비약물적 중재 방법을 습득하도록 합니다. 1. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 적절한 통증 관리를 통해 환자는 빠른 회복을 할...2025.01.17
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