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TTN(신생아 일과성 빈호흡) 케이스2025.01.161. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로서 주로 만삭아 혹은 거의 가까운 만삭아, 큰 미숙아에게 나타나며 빈 호흡을 주 증상으로 하는 양성 질환이다. 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수 지연, 경한 흉골 함몰, 경한 청색증, 산소요구량 FiO2 0.4이하로 필요로 하는 것이 특징이다. 제왕절개로 태어난 아기, 경산부의 아기, 산모의 마취에 의한 과진정으로 복압이 감소된 경우, 둔위 분만, 주산기 가사, 산모의 당뇨병 등의 병력이 있는 경우에 발생 빈도가 높다. 보존적인 요법으로 대부...2025.01.16
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태변흡인증후군 케이스 (문헌고찰, 간호과정 포함 2023)2025.01.141. 태변흡인증후군 태변흡인증후군은 태아의 태변이 양수 내로 배출되어 이를 태아가 폐로 흡인하여 발생하는 질환입니다. 태아가 자궁 안에 있을 때, 분만 중 저산소증에 노출되었을 때 장 운동의 항진 및 항문괄약근의 이완에 의해 발생합니다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여 기도 막힘, 이차적인 호흡 곤란, 폐렴 등의 문제를 일으킵니다. 2. 미숙아의 태변흡인증후군 위험인자 태변흡인증후군은 다른 신생아 질환과 달리 미숙아는 위험인자가 아니며, 재태 연령 34주 미만의 신생아에서는 태변흡인증후군이 드물습니다. 그러나 산모의...2025.01.14
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급성호흡곤란증후군(ARDS) 간호진단 5개+간호과정 2개 (A+)2025.05.161. 급성호흡곤란증후군(ARDS) 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 패혈증, 심한 외상, 약물중독 등 다양한 질환들과 연관되어 호흡부전, 심한 저산소혈증, 양측성 미만성 폐 침윤 등 급격한 폐 기능 부전을 보이는 질환입니다. 신생아 전체 출생 중 약 1.5-2%를 차지하며, 폐 성숙도가 미숙할수록, 즉 재태기간이 짧을수록, 출생체중이 적은 저출생 체중아일수록 발생빈도가 높아집니다. 급성기에는 폐포-모세혈관 장벽의 투과성이 증가하여 폐부종이 발생하기 쉬워지며, 제2형 세포가 손상됨에 따라 계면활성제(surfactant) 이상이 발생하게 ...2025.05.16
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신생아 중환자실 아동간호학 컨퍼런스2025.05.031. 신생아 기흉 신생아 기흉은 미숙아에게 더 쉽게 발생할 수 있는 호흡기 질환입니다. 기흉은 폐포나 모세기관지가 터져 공기가 늑막강으로 새어 들어가면서 생깁니다. 장력성 기흉, 이차성 기흉, 자연 기흉 등으로 분류될 수 있으며, 증상으로는 호흡곤란, 빠른 숨결, 빠른 맥박, 창백한 피부 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 가슴 X선 사진으로 하며, 경미한 자연 기흉은 100% 산소 치료로 호전될 수 있지만 장력성 기흉은 공기를 배출하는 치료가 필요합니다. 1. 신생아 기흉 신생아 기흉은 출생 직후 발생할 수 있는 심각한 의료 문제 ...2025.05.03
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신생아 패혈증: 정의, 병태생리 및 임상적 관리2025.11.181. 신생아 패혈증의 정의 및 진단 신생아 패혈증(Neonatal sepsis)은 감염으로 인한 심한 전신 반응으로, 전신성 염증반응 증후군(SIRS)의 한 원인입니다. SIRS 진단 기준은 38도 이상의 열이나 저체온, 빈맥, 빈 호흡, 말초혈액 백혈구 수 이상 또는 미성숙 백혈구 10% 이상 중 2가지 이상이 해당될 때입니다. 신생아에서는 주산기 가사, 호흡기 질환, 순환기 질환 등이 패혈증과 유사한 증상을 나타내어 감별이 필요합니다. 2. 신생아 패혈증의 병태생리 미숙아는 태반의 보호로부터 일찍 분리되어 세균, 바이러스, 진균...2025.11.18
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고위험 신생아 간호과정, 가스교환장애2025.05.131. 고위험 신생아 간호 이 자료는 26주 2일에 출생한 남아 신생아의 간호 사례 보고서입니다. 주요 내용은 신생아의 일반적 사항, 간호과정(간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가), 그리고 참고문헌입니다. 신생아의 호흡곤란, 가스교환장애 등 주요 문제에 대한 간호중재와 평가 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 신생아 가스교환장애 이 신생아는 폐의 미성숙으로 인한 환기-관류 불균형으로 가스교환장애를 겪고 있습니다. 간호사는 활력징후 및 호흡양상 모니터링, 체위변경, 흡인, 산소공급 등의 중재를 통해 산소포...2025.05.13
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아동간호학 질환별 사전학습(정의, 원인, 증상, 치료, 간호)2025.01.101. RDS(Respiratory Distress Syndrome) RDS(Respiratory Distress Syndrome)는 신생아 호흡곤란 증후군으로, 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 질환입니다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 위험성이 큽니다. 원인으로는 폐발달이 미숙한 미숙아와 당뇨병 산모의 신생아, 흉부 기형 등이 있습니다. 증상으로는 청색증, 가슴함몰, 빈호흡 등이 있으며, 치료로는 호흡곤란 증후군을...2025.01.10
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[아동간호학] 신생아호흡곤란증후군 사례보고서 (RDS)2025.05.051. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 호흡기계의 미성숙한 발달 또는 폐에 있는 계면활성제의 양이 부적절할 때 발생한다. RDS 신생아는 폐 확장상태를 유지할 수 없으며 폐포를 개방할 수가 없다. RDS는 미숙아의 호흡부전을 초래하는 가장 큰 원인이다. RDS의 발생 빈도는 재태 연령이 감소함에 따라 증가한다. 미성숙의 정도에 따라 RDS의 위험과 직접적 관련이 있다. 산모의 당뇨병과 주산기 질식, 제완절개분만은 급성 산전출혈, 다태 임신, RDS가 있는 형제자매는 또 다른 위험요인이다. 2. RDS 증...2025.05.05
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미숙아 출산의 모체요인과 관련된 문제2025.11.161. 태아알코올증후군 임신 중 모체가 알코올에 노출되면 에탄올이 태반을 통과하여 태아에게 영향을 미친다. 특히 임신 6~9개월에 혈중 농도가 증가하면 심각한 결과를 초래한다. 주요 증상으로는 성장지연, 중추신경계 기능부전, 소뇌증, 저긴장성, 비정상적 반사 등이 있으며, 성장 후 정신지체, 학습장애, 언어장애 등이 동반된다. 빨기반사 저하로 수유곤란이 학령전기까지 지속될 수 있다. 2. 약물중독 신생아 임부가 니코틴, 코카인, 헤로인, 메타돈 등 중독 유발 약물을 복합적으로 섭취하면 신생아에게 심각한 영향을 미친다. 호흡억제, 황달...2025.11.16
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아동간호: 동맥관 개존증의 정의, 진단 및 치료2025.11.151. 동맥관 개존증(PDA)의 정의 및 병태생리 동맥관 개존증은 태생기에 있던 동맥관(대동맥과 폐동맥 사이의 관)이 출생 후에도 닫히지 않고 열려 있는 상태로 심장의 선천적 결손이다. 선천심장병의 5~10%로 비교적 흔한 기형이며, 미숙아에서 특히 문제가 된다. 출생 후 폐혈관 저항이 감소되면서 산소 포화된 혈액이 동맥관을 통해 폐동맥으로 역류하여 좌우 단락이 발생하고, 이는 좌심장의 부담과 폐혈류량을 증가시킨다. 2. 동맥관 개존증의 원인 및 위험 요인 현재까지 알려진 명확한 원인은 없으나, 정상 분만의 1/200 확률로 발생한다...2025.11.15
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