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2021 성인간호학실습 케이스 스터디 (울혈성 심부전)2025.04.291. 폐 체액 정체와 관련된 가스교환 장애 대상자는 편안한 호흡을 할 수 있다. 천명음 없이 호흡하고, SpO2 수치가 95% 이상으로 측정되며, ABGA 수치가 정상이고, CXR 결과 폐가 뚜렷이 보일 것이다. 2. 좌심실 비대와 관련된 체액 과다 대상자는 체액 균형을 이룰 수 있다. 혈압이 정상 수치로 회복되고, 섭취량과 배설량이 일치하며, 요흔성 부종이 2mm (1+)으로 감소하고, 잔뇨량이 50mL 이하로 감소하며, CXR 결과 폐가 뚜렷이 보일 것이다. 3. 혈변과 관련된 출혈의 위험 대상자의 혈변과 관련된 출혈의 위험을 ...2025.04.29
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A+ 척추전방전위증, 척추협착, 추간판탈출증, 양적발작성현기증(성인간호학 외상병동)_간호과정_간호진단 6개 각 간호중재 3개씩 이상2025.01.151. 척추전방전위증 척추전방전위증은 척추뼈 하나가 인접하는 그 아래 척추뼈 앞으로 미끄러져 나왔을 때 발생하며 주로 척추 분리증으로 인해 유발된다. 이러한 문제는 신경근에 압박을 주어 하부요추와 둔부에 통증을 일으키며, 하지와 발쪽에서도 통증이나 무감각이 나타날 수 있다. 대부분의 경우 보전 요법에 의해 증상이 호전되지만, 일상생활을 하기 힘든 정도의 통증이 있거나 신경 증상이 진행되면 수술의 적응이 된다. 수술 후 초기 간호는 합병증 예방과 사정에 초점을 두며, 통증관리와 운동 교육이 중요하다. 2. 척추관 협착증 척추관 협착증은...2025.01.15
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교재요약_얀다 근육불균형의 평가와 치료 12장, 14장, 15장 요약 정리2025.05.161. 목통증 증후군 목뼈(경추, cervical spine)는 시각적 정렬을 위해서 머리의 위치와 음식물 섭취를 위한 입의 위치 및 감각기관(눈, 귀, 코)의 위치와 보호를 위해서 적합한 구조를 취하고 있다. 얀다에 의하면, 목은 고유수용감각을 담당하는 중요한 부위로 다양한 목부 병리에 의해서 자세 또는 균형에 전신적 문제를 발생시킬 수 있다. 만성 목통증은 대체로 전신에 걸쳐서 감각운동계에 영향을 미치며, 만성 목통증 환자의 평가에서는 목과 위가슴뼈부 그리고 팔이음뼈와 같은 상체 사분원 부위의 평가를 반드시 포함시켜야 한다. 2....2025.05.16
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 성인간호 musculoskeletal2025.01.041. 하지 통증 및 신경학적 증상 요통(LBP)이 있는 환자에서 관찰되는 우려되는 소견에는 하지 감각 저하 또는 편측성 감각 저하, 무거운 물건 들기나 오래 앉아있기와 같은 직업적 요인, 한쪽 또는 양측 다리로 방사되는 요통, 하지 반사 저하 또는 소실, 직거상 검사 양성 등이 있다. 이러한 증상들은 추간판 탈출증, 신경근 압박 또는 염증, 급성 요통 악화 등을 시사한다. 2. 요천추 염좌 급성 요천추 염좌(LSS)는 부적절한 신체 역학 사용이나 무거운 물건 취급으로 인해 발생하는 요통이다. 이는 급성 요통의 주요 원인 중 하나이다...2025.01.04
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물리치료학 ) FITT-VP + PICO 를 이용하여 CASE STUDY- 특정인물을 정해서 케이스스터디 형식2025.01.291. 만성 요통 62세 남성 환자가 6개월 이상 만성 요통을 겪고 있으며, 주로 장시간 앉아서 컴퓨터 작업을 하는 업무 환경으로 인해 요추에 과부하가 가해지고 있다. 환자의 주관적 통증 등급은 1~10 중 5로 측정되어 일상 생활과 직업 수행에 상당한 불편함을 초래하고 있다. 2. PICO 모델 PICO 모델을 활용하여 대상자의 치료 계획을 구체화하였다. P(Patient/Problem)는 만성 요통을 겪는 62세 남성 사무직 근로자, I(Intervention)는 주 3회 실시되는 저강도 유산소 운동(걷기)과 요추 안정화 운동(P...2025.01.29
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신경계 질환 대상자 질병 및 간호 정리2025.01.161. Hemiated Intervertebral Disc(추간판 탈출증) 허리 부분의 동통이나 하지에 발산하는 통증을 유발하는 대표적인 질환이 추간판 탈출증이다. 추간판은 추체와 추레 사이에 위치하고 수핵과 주위의 섬유륜으로부터 형성된다. 이 추간판은 척추에 압축력, 견인력, 염전력, 전력 등의 충격에 대한 쿠션 작용과 운동을 윤활하게 하는 움직임이나 지지성이 있다. 이 추간판도 섬유륜이 약해지면 인대를 찢고 수핵이 탈출된다. 특히 요추는 후종 인대가 얇아져서 이에 충격이 가해지면 수핵의 후방 탈출이 발생한다. 호발 부위는 제4, ...2025.01.16
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추간판탈출증(HLD) 환자의 간호사례 보고서2025.05.151. 척추신경의 손상과 관련된 급성통증 대상자는 허리와 다리에 심한 통증을 호소하고 있었습니다. 통증의 양상, 시간, 유무 등을 사정하고 처방된 진통제를 투여하여 통증을 완화시켰습니다. 또한 편안한 환경을 제공하고 이완운동과 호흡운동을 격려하여 대상자의 통증이 감소되도록 하였습니다. 2. 신체활동 저하와 관련된 변비 대상자는 입원 후 4일간 배변활동이 없었고 복부팽만이 관찰되었습니다. 고섬유질 음식 섭취, 수분 섭취 증가, 변완화제 투여 등의 중재를 통해 대상자의 배변활동이 정상화되었습니다. 3. 통증과 관련된 수면양상장애 대상자는...2025.05.15
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요통유발질환(퇴행성 척주염, 척추 측만증, 요추전만증)2025.05.061. 요통유발질환 일반적으로 비만형의 40대 이후에 많이 발생하며 여성보다 남성에서 호발합니다. 척추 중에서는 특히 요추에 빈발하며 중요한 원인적 인자로는 반복적인 사소한 외상이나 자세의 이상 등이 있습니다. 병력, 이학적 소견 및 이에 수반된 방사선 소견으로 진단이 용이하며 철저한 휴식과 운동의 제한이 중요합니다. 동통이 현저할 때는 아스피린을 투여하거나 국소에 온열 요법이나 마사지를 하며 비만증 환자는 식이요법과 보조기 착용이 필요합니다. 방사선상에 몇 개의 추체에 국한된 골변화로 국소에 동통이 현저하거나 보존적 치료에 의해서 ...2025.05.06
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급성신우신염 케이스 싸게 가져가세요~2025.04.281. 급성신우신염 급성신우신염은 요로감염의 일종으로 발열과 오한, 요통이 흔한 증상으로 감기몸살과 증상이 매우 흡사하다. 이에 대해 관심이 생겼고 이와 관련된 간호와 간호중재에 대해 공부해보고자 한다. 신우신염은 박테리아 감염에 의한 신우와 신실질의 염증이며, 주로 대장균(E.coli)이 원인균이다. 임상증상으로는 급성의 경우 오한, 열, 두통, 갈비척추각의 통증, 요통, 전신통증, 구역, 구토 등이 있고, 만성의 경우 증상이 전혀 없는 경우도 있다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, 영상검사 등을 시행한다. 치료는 항생제 투여가 ...2025.04.28
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성인간호학(수문사) 근골격계 간호 요약정리(18쪽)2025.04.251. 근골격계 구조와 기능 근골격계는 근육, 뼈, 연골, 인대 등의 다양한 결합조직으로 구성되어 있으며, 생리적으로 움직임과 자세 변화를 가능하게 해주고 신체 다른 조직을 지지하는 역할을 한다. 뼈는 총 206개로 축을 이루는 뼈가 80개, 부속 뼈가 126개이며, 뼈의 구조와 기능, 회복과정 등을 설명하고 있다. 관절과 인대, 골격근의 구조와 기능도 포함되어 있다. 노화로 인한 변화로는 폐경 이후 여성의 뼈 흡수가 뼈의 성장보다 빠르게 일어나며 골다공증의 발생이 높아진다. 2. 근골격계 건강사정 근골격계 건강사정에는 생물학적, 인...2025.04.25
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