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신생아 호흡곤란증후군(RDS) 질병고찰 보고서2025.11.181. 신생아 호흡곤란증후군(RDS)의 정의 및 원인 RDS는 표면활성제 결핍과 흉곽의 생리적 미숙으로 인해 미숙아에게 발생하는 질환입니다. 폐의 구조적, 기능적 미숙의 조합으로 초래되며, 폐포 중격의 미발달과 제2유형세포의 미성숙으로 표면활성제가 부족하게 됩니다. 이로 인해 출생 직후 폐가 충분히 팽창하지 못하고 무기폐가 발생하며, 폐부종 및 세포 손상이 일어납니다. 다태 임신, 당뇨병 산모의 영아, 제왕절개 분만, 한랭스트레스 등이 위험요인입니다. 2. RDS의 진단방법 혈액가스 검사를 통해 혈당, 혈청 pH, PaO2를 측정하여...2025.11.18
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신생아 호흡곤란증후군 NICU RDS CASE2025.01.241. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 미숙아에게 주로 발생하는 호흡기 질환으로, 폐의 생리적 기능이 미성숙하여 폐포가 완전히 발달하지 않은 상태에서 발생합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 청색증, 저산소증, 산-염기 불균형 등의 증상이 나타납니다. 적절한 산소 공급, 인공 폐 표면활성제 투여, 기계적 환기 등의 치료가 필요하며, 조기 발견과 적극적인 간호 중재가 중요합니다. 2. 기도 청결 RDS 환아의 경우 기관지 내 분비물이 축적될 수 있어, 이를 효과적으로 제거하는 것이 중요합니다. 정기적인 기도...2025.01.24
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NICU case study(임신성 고혈압 산모, 미숙아, ARDS 신생아)2025.04.281. 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS) 신생아 호흡곤란 증후군은 임신 35주 이전에 태어난 미숙아의 폐에 표면 활성제가 부족하여 발생하는 질환이다. 폐포가 용적을 유지하지 못하고 바람 빠진 풍선처럼 쭈그러들어 폐포의 기능을 잃게 되어 호흡곤란을 겪게 된다. 이로 인해 저산소증, 고탄산혈증, 산증이 발생하고 폐혈관 수축과 폐동맥 고혈압이 나타나면서 폐 관류 저하를 초래한다. 치료로는 폐표면활성제 투여, 산소 치료, 비강 지속적 양압 환기 등이 있다. 2. 임신성 고혈압(Pregna...2025.04.28
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고위험 신생아 간호 요약정리 보고서2025.01.281. 고위험 신생아 확인 고위험 신생아는 재태기간과 출생 시 체중과 상관없이 출생과 관련한 상황이나 자궁 외 생활의 적응과정에서 사망률이나 이환률이 평균보다 높은 신생아로 정의할 수 있다. 고위험 신생아의 분류에는 재태연령, 체중, 재태연령-체중, 사망률에 따른 분류가 있다. 2. 고위험 신생아의 간호 고위험 신생아 간호의 주요 목표는 호흡을 확보하고 유지하는 것이다. 이를 위해 체계적 사정, 생리적 자료 모니터링, 호흡지지, 체온 조절, 감염 예방, 수화, 영양 관리 등의 간호중재가 필요하다. 3. 미숙아 미숙아는 37주 미만에 ...2025.01.28
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신생아 괴사성 장염 사례연구 및 간호중재2025.11.181. 신생아 괴사성 장염(Necrotizing Enterocolitis, NEC) 신생아 괴사성 장염은 신생아의 장 조직이 괴사되는 질환으로 신생아 사망 원인 중 두 번째로 높다. 1500g 미만 미숙아에서 7% 정도의 유병률을 보이며 사망률은 20~30%로 높은 편이다. 주로 미숙아에게 발생하며 고농도 우유, 저산소증, 빠른 영양법, 감염증 등이 위험 요인이다. 초기 증상은 마비성 장 폐쇄, 담즙성 구토, 복부팽만, 혈변이며 후기에는 기면, 무호흡, 체온저하, 쇼크 등이 나타난다. 대부분 생후 5일 이내에 증상이 나타난다. 2. ...2025.11.18
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A+ 아동실습케이스_TTN, IUGR, 미숙아2025.01.161. 미숙아(Prematurity, Premature infant) 미숙아는 일반적으로 37주 미만의 조기 출생아와 체중 2.5kg 미만의 저체중아를 말한다. 미숙아는 신생아 집중치료실에 입원한 신생아와 신생아 합병증 빈도도 가장 높다. 미숙은 일반적으로 신생아 사망의 단일 원인으로 가장 큰 것으로 인정되고 있다. 미숙아들은 일반적인 성장률을 따라 가지만 신장, 체중, 두위에 있어서 정상 범위의 하한선에 머무른다. 미숙아는 회복 후에도 감각기능 장애의 발생률이 높다. 2. 자궁 내 성장지연(intrauterine growth res...2025.01.16
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괴사성 장염 케이스 스터디2025.01.131. 신생아 괴사성 장염 신생아 괴사성 장염은 신생아 집중치료실에서 발생하는 심각한 위장관 응급질환으로, 주로 미숙아에서 발생하지만 5~25%는 만삭아에서도 발생한다. 신생아 괴사성 장염은 초기에 진단되어 적극적인 치료를 할수록 생존율과 예후가 좋아지기 때문에 이에 대한 지식을 높이고자 한다. 2. 괴사성 장염의 정의 및 발생 빈도 신생아 괴사성 장염은 장점막을 포함한 전층에 다양한 정도의 괴사를 일으키며, 장 천공, 패혈증, 심각한 합병증 및 사망을 초래할 수 있다. 전체 발생 빈도는 약 1,000명 생존아 당 1명이지만, 극소저...2025.01.13
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고위험 신생아의 분류 및 집중간호2025.11.161. 재태연령에 따른 신생아 분류 신생아는 재태연령에 따라 분류된다. 만삭아는 재태기간 37~42주 사이 출생아이고, 미숙아 또는 조산아는 재태기간 37주 미만 출생아이며, 과숙아는 재태기간 42주 이상 출생아이다. 재태연령은 모체의 마지막 월경주기의 첫째 날로부터 계산하며, 출생 후 24시간 이내에 발라드 사정방법을 통해 신경근육성숙도와 신체성숙도를 평가하여 사정한다. 2. 출생 시 체중에 따른 신생아 분류 신생아는 출생 시 체중에 따라 분류된다. 저체중 출생아(LBW)는 출생 시 체중 2,500gm 이하이고, 극소저체중 출생아(...2025.11.16
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신생아 호흡곤란증후군(RDS) 문헌고찰2025.11.141. 신생아 호흡곤란증후군(RDS)의 정의 및 병태생리 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 유리질막병(HMD)으로도 불리며, 폐의 미숙으로 인한 폐표면활성제 부족으로 발생하는 진행성 호흡부전이다. 폐표면활성제는 표면장력을 저하시키고 폐의 지속적 팽창을 유지하는 물질로, 20주에 나타나 35주에 성숙에 도달한다. 인지질 85%(DPPC, PG)와 단백 10%(SP-A,D,B,C)로 구성되며, 부족 시 폐의 탄성 감소와 저항 증가로 무기폐, 저산소증, 과탄산증을 초래한다. 2. RDS의 발생기전 및 합병증 폐표면활성제 부족으로 폐의 순응도...2025.11.14
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동맥관개존증 (PDA)2025.01.191. 동맥관개존증 (PDA) 동맥관개존증(PDA)은 모든 선천성 심장질환의 10%를 차지하며 여아가 남아보다 두 배로 높고 임신 초기에 풍진에 감염된 경우 발생할 수 있다. 조산아에서의 발생빈도는 재태기간과 반비례한다. PDA는 재태 기간이 28주 미만 신생아의 60%에 달한다. PDA는 다른 선천성 심장질환과 함께 올 수 있으며 어떤 선천성 심장질환(활로 4징후, 좌심형성부전 증후군)에서는 동맥관을 개존 시켜 패혈류나 체혈류를 유지해 생존하게 할 수 있다. 동맥관은 정상적으로 출생 후 24시간 내에 50% 정도 닫히고 48시간까지...2025.01.19
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