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조기진통 케이스 스터디: 간호과정 및 중재2025.11.181. 조기진통(Preterm Labor)의 정의 및 원인 조기진통은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것으로, 최근 증가 추세를 보이고 있습니다. 조산은 신생아 사망의 75%를 차지하므로 중요하게 다루어져야 합니다. 조기분만의 50%는 원인을 정확히 알 수 없으나 약 1/3은 조기파막 후에 발생합니다. 위험요인으로는 인구학적 요소(미혼모, 낮은 경제수준, 극단적 연령), 산과적 과거력(과거조산경험, 자궁기형), 현재 임신 관련 요소(부적절한 산전관리, 다태임신), 내과적 과거력(심장병, 요로감염, 스트레스), 생활습관(흡연, 음...2025.11.18
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제왕절개 분만 케이스 스터디: 둔위 산모 간호2025.11.131. 제왕절개 분만(Cesarean Delivery) 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 국내 제왕절개 분만율은 35~40% 수준이며, 미국은 약 25% 정도이다. 자궁하부절개와 고전적 절개형태 두 가지 유형이 있으며, 자궁하부 절개술이 가장 흔하게 사용된다. 절개 부위가 쉽게 치유되고 향후 임신 시 자궁 반흔 파열 위험이 적으며 수술 후 합병증이 거의 없다. 2. 제왕절개 적응증 및 금기증 제왕절개의 주요 적응증은 아두 골반 불균형, 태위이상(횡위, 둔위), 자궁기능 부전, 연조직...2025.11.13
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여성간호학 분만실 실습 지침서, 체크리스트2025.04.291. Pitocin Induction: 옥시토신 유도분만 옥시토신은 자궁수축이 약하거나 비효율적일 때 진통을 유도하거나 촉진시킬 수 있다. 그러나 선진부 이상, 아두골반 불균형, 산도의 기형과 같은 태아 하강이 안되는 경우와 고긴장성 자궁기능부전, 태아 질식 자궁의 과도신전, 네 번 이상의 다산부, 질분만이 불가능한 전치태반, 질의 헤르페스 감염 등과 같은 경우에는 절대 투약할 수 없다. 따라서 옥시토신 주입 전에 이러한 사항들을 면밀히 조사해야 한다. 옥시토신 주입 시에는 용량과 투여 속도에 유의해야한다. 2. Leopold's ...2025.04.29
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약리약 요약2025.05.021. 아드레날린성 신경종말 아드레날린성 신경종말에는 노에피네프린이 저장되어 있다. 신경이 자극되면 노에피네프린이 유리되어 신경 호르몬성 전달이 이루어진다. 노에피네프린은 α-1, β-1, α-2 수용체에 작용하여 다양한 생리적 효과를 나타낸다. 2. 아드레날린성 약물 분류 아드레날린성 약물은 교감신경계에 작용하는 약물로, 교감신경 활성제와 교감신경 차단제로 나뉜다. 교감신경 활성제는 교감신경계를 자극하고, 교감신경 차단제는 교감신경계를 길항한다. 3. 알파-아드레날린성 약물 알파-아드레날린성 약물은 노르에피네프린과 같이 알파-1 수...2025.05.02
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MAS, 태변흡인증후군, 신생아중환자실, 신규간호사교육용2025.05.071. MAS(Meconium Aspiration Syndrome) MAS(Meconium Aspiration Syndrome)태변흡인증후군(MAS)은 태변이 들어있는 양수가 자궁 내 또는 출산 중 태아나 신생아의 기관 내로 흡인되는 것을 말한다. Meconium은 12주경 태아의 장에 연동운동이 생기기 시작하며, 14-26주경 태아의 장관 내에 나타나며, 성분은 물과 함께 담즙산, 콜레스테롤, 혈액성분, 점액다당류, 단백질, 지질, 태지 등이다. 태변은 태아 담도에서 배출된 담즙색소 때문에 짙은 녹색빛을 띈다. 고위험 요인으로는 산...2025.05.07
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모성간호학_아두골반불균형제왕절개_케이스_간호과정2025.05.011. 제왕절개수술 제왕절개수술(Cesarean section)은 질식 분만에 반대되는 개념으로 임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 제왕절개의 기본 목적은 모성과 태아의 생명을 보존하고 안녕을 도모하기 위함이지만 여전히 모성과 태아의 사망률과 이환율의 위험률은 질 분만에 비해 2배 이상 높다. 제왕절개분만의 증가 이유는 태아 모니터 사용이 빈번해지고 초산연령의 증가, 반복 제왕절개, ...2025.05.01
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조기 분만 산모의 간호사례연구: IUGR, 제왕절개분만2025.11.131. 조기 분만(Preterm Labor)과 미숙아 재태기간 26주에 태동 감소, 극도의 양수 감소(oligohydramnios), 태아 성장 제한(IUGR)으로 인해 응급 제왕절개분만을 시행한 사례. 신생아는 660g의 극저체중아로 NICU 입원 중. 조기 분만의 주요 원인은 태아 건강 악화이며, 산모는 신체적, 심리적 변화에 직면함. 2. 제왕절개분만(Cesarean Section) 후 산후관리 저위 횡절개를 통한 일차 제왕절개분만 시행. 수술 중 자궁수축 부족으로 인한 출혈(500cc), 전신마취 사용. 수술 후 자궁저부 단단...2025.11.13
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진공흡입분만 케이스스터디: 간호진단 및 간호과정2025.11.181. 진공흡입분만(Vacuum Delivery) 진공흡입분만은 분만 중 태아를 흡입하여 질식 분만을 보조하는 방법이다. 본 사례에서 36세 산모가 2023년 11월 5일 진공흡입분만으로 2850g의 남아를 출생했으며, 총 분만시간은 4시간 10분이었다. 분만 중 3도 회음열상이 발생했고, 신생아의 아프가 점수는 8/1분, 9/5분으로 양호했다. 진공흡입분만은 산모와 신생아 모두에게 합병증의 위험이 있으므로 세심한 간호와 모니터링이 필요하다. 2. 회음열상과 감염의 위험성 분만 중 3도 회음열상이 발생한 산모의 경우 감염 위험이 높다...2025.11.18
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조기 양막 파수 PROM (Premature rupture of membrane) 간호과정2025.01.121. 조기 양막 파수 (Premature rupture of membrane) 조기 양막 파수는 만삭 조기파막과 만삭 전 조기파막으로 나눌 수 있다. 원인으로는 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태 임신으로 인한 자궁 내 압력 상승, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중증가 부족 등이 있다. 증상으로는 질을 통해 더운물이 나오는 것이 대표적이며, 진단을 위해 나이트라진 검사, 질 분비물 도말 검사, 화학적 검사 등을 시행한다. 치료는 상황에 따라 다르며 감염과 조기 진통 예방이 중요하다. 2. 조기 양막 ...2025.01.12
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만삭 전 조기양막파열 케이스 사례연구보고서2025.01.131. 만삭 전 조기양막파열 만삭 전 조기양막파열이란 37주 이전에 양막이 터지는 것을 말하며, 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다. 가장 중요한 위험요인은 이전의 조산 경험과 이전의 만삭 전 조기양막파열이며, 자궁경관의 결함, 자궁경부암, 요로 감염, 임질 감염, 무증상 세균뇨, 양수천자/양수검사, 전치태반, 조기태반박리, 양수과다증, 다태임신, 모체 생식기 기형, 흡연, 결합조직 장애, 태아기형 등의 위험요인도 존재한다. PPROM이 발생하면 외부환경으로부터 태아를 보호하던 양막이 파열되어 세균이 지속적으로 자궁속으로 들어가게 ...2025.01.13
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