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만성신부전 환자의 혈액투석 간호 사례연구2025.11.131. 만성신부전(ESRD)과 혈액투석 만성신부전은 신장 기능 저하로 인해 체내 다양한 장기에 부전을 야기하며, 특히 피부에 영향을 미쳐 피부건조증, 소양감, 과색소침착 등 여러 피부증상을 유발한다. 환자는 신기능 저하로 인한 체액 과다, 전해질 불균형(저나트륨혈증, 고요산혈증, 고인산혈증) 등의 합병증을 경험하며, 주 3회 혈액투석을 통해 혈액 내 노폐물과 과잉 수분을 제거하여 생명을 연장하고 질환을 조절한다. 2. 신부전 환자의 간호진단 및 중재 본 사례에서 도출된 주요 간호진단은 신기능 장애와 관련된 체액 과다, 침습적 처치와 ...2025.11.13
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신장, 간 질환 요약정리2025.11.151. 만성신부전(CRF) 및 말기신부전(ESRD) 만성신부전은 단백뇨와 사구체여과율 저하가 3개월 이상 지속되는 상태로, 고혈압, 당뇨병, 사구체신염 등이 원인입니다. 증상으로는 식욕부진, 피부소양증, 부종, 빈혈 등이 있으며, 혈액검사와 소변검사로 진단합니다. 말기신부전은 CKD 5단계로 사구체여과율이 15% 미만인 상태이며, 투석이나 이식이 필요합니다. 치료는 혈압 관리, 빈혈 관리, 식이요법(소금, 단백질, 칼륨 제한)과 투석 또는 이식을 포함합니다. 2. 간경변증(LC) 및 간염(Hepatitis) 간경변증은 만성 간염으로 ...2025.11.15
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만성질환관 관련된 피로2025.05.141. 신장 신장은 아래쪽 배의 등쪽에 쌍으로 위치하며 노폐물을 배설하고 산·염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 중요한 장기 중 하나입니다. 신장의 기능은 대사 산물 및 노폐물을 걸러서 소변으로 배출하는 배설 기능, 체내 수분량과 전해질, 산성도 등을 좁은 범위 안에서 일정하게 유지하는 상체 항상성 유지 기능, 혈압 유지, 빈혈 교정 및 칼슘과 인 대사에 중요한 여러 가지 호르몬을 생산하고 활성화 시키는 내분비 기능 등입니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되...2025.05.14
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성인간호학실습 혈액투석 hemodialysis 문헌고찰2025.05.071. 투석의 정의 반투막을 이용하여 확산, 삼투, 여과 작용에 의해 신부전 환자의 혈중 대사성 노폐물, 과다한 전해질 및 수분을 제거하는 방법 2. 투석의 목적 투석의 목적은 혈액 내 요소와 크레아티닌 등의 단백질 최종 대사산물과 체내 과잉 수분 제거, 전해질 및 산 염기 균형 조절, 요독 증상 완화, 고혈압 조절 및 빈혈 상태 개선 위함이다. 3. 투석의 적응증 심한 요독증, 요독성 심낭염, 출혈, 운동성 신경증, 의식장애 있을 시에 투석을 진행한다. 또한, 울혈성 심부전이나 고혈압이 보존적 치료에 반응하지 않을 시 시행한다. 4...2025.05.07
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만성 신부전 환자사정2025.05.041. 만성 신부전의 병태생리 반복되는 감염과 콩팥염악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥을 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥기능의 15%정도로 감소된 경우 말기 콩팥기능상실이라 하며, 말기 콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다. 만성 콩팥기능상실의 발병률은 남녀 동일하며 중년기에 가장 높고 치료는 말기 콩팥기능상실로의 진행을 늦추고 조절하는 데 중점을 둔다. 2. 만성 신부전의 임상증상 환자가 콩팥기능상실의 증상과 징후들을 병적 증상으...2025.05.04
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만성 신부전 환자의 동정맥루 수술 및 혈액투석 식이 관리2025.04.291. 만성 신부전(Chronic Kidney Disease, CKD) 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 신장 기능의 10%만이 남으면 말기신부전(end-stage renal disease)라고 한다. 만성신부전은 대부분 몇 년에 걸쳐 서서히 발생하며, 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 모두 신장에 상처를 남기고 신장의 기능을 서서히 저하시킨다. 2. 만성신부전의 진단과 증상 만성신...2025.04.29
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A+ 만성신질환 만성신부전(Chronic Kidney Disease Stage 3, CKD) CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.04.281. 만성 신부전의 정의 만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신 질환으로 진행한다. 2. 만성 신부전의 병태생리 및 원인 어린이의 경우 성인과 달리 선천성 질환의 빈도가 높다. 특히 나이가 어릴수록 선천성일 가능성이 높아서, 성인 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병으로, 최근 그 비중이 점차 증가하여 ...2025.04.28
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노인 요양원 입소자의 피부손상, 치매, 낙상 위험 관리2025.11.121. 피부손상 및 욕창 관리 108세 여성 요양원 입소자가 피부건조로 인한 소양증으로 지속적으로 피부를 긁어 손상을 입고 있습니다. 양손과 양팔에 보호대를 착용 중이며, 좌측 턱 아래, 우측 턱 아래, 좌측 정강이에 상처가 발생했습니다. 또한 미골 부근에 1단계 욕창이 발생했으며, Braden scale 점수는 18점(저위험군)이나 욕창이 이미 발생한 상태입니다. 간호중재로는 2시간마다 보습제 도포, 기저귀 교환 시 피부 사정, 드레싱 관리, 2시간마다 체위변경 등이 포함됩니다. 2. 치매 증상 관리 및 정서적 지지 2014년 10...2025.11.12
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담낭암 케이스2025.05.081. 담낭암의 정의와 기능 담낭은 7~10cm 정도의 크기로 서양배 모양의 기관으로, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치한다. 담낭에서 나온 담낭관은 간관과 합쳐져 총담관을 이루며, 총담관의 담즙은 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 배출된다. 담낭의 기능은 담즙의 농축과 저장, 담즙 배설 조절이다. 2. 담낭암의 원인 담낭암의 주요 원인은 담석이다. 담즙의 분비가 원활하지 않으면 담낭에 여러 가지 병이 생기기도 하며, 지방간이나 간 경변이 있는 사람에게서 담낭염, 담석증 등이 발생할 수 있다. 3. 담낭암의 증상 초기 담낭암은 증...2025.05.08
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간경변2025.05.031. 간경변 정의 간경변증이란 넓게 퍼진 섬유증과 소결절이 특징인 만성적, 진행성 질환이다. 이러한 간경변은 보통 4가지형태로 분류되며 간기능의 저하, 문맥성 고혈압의 문제가 있으며 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 간경변이 발생하며 간경변증의 45% 이상이 알코올과 관련이 있다. 2. 간경변 유형 간경변은 (1) 담즙성 경변증, (2) 괴사 후 경변증, (3) 울혈성 경변증, (4) 알코올성 경변증 등 4가지 유형으로 분류된다. 각 유형별로 원인과 특징이 다르며, 적절한 치료가 필요하다. 3. 간경변 주요증상 간경변의...2025.05.03
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