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성인간호학실습 뇌경색 사례보고서(CASE STUDY) 간호진단 5개2025.01.131. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌 조직의 허혈 현상으로 뇌 기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당은 허혈 부위의 신경세포와 신경 아교세포 및 조직을 경색·괴사시킨다. 뇌경색의 종류에는 혈전성, 색전성, 일과성허혈발작(TIAs)과 가역성 허혈성 신경결손(RIND)이 있다. 임상증상으로는 초기 경고증상, 인지변화, 운동장애, 감각 지각장애, 뇌신경 손상, 배뇨장애, 의사소통 장애 등이 나타난다. 진단검사로는 혈액검사, 뇌척수액 검사, 혈관조영술, 컴퓨터단층촬영, 자기...2025.01.13
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[아동간호학] 폐렴 환자 case study (간호진단- 비효과적 기도청결, 고체온, 비효율적 호흡양상)2025.01.141. 미코플라스마 폐렴 미코플라스마 폐렴은 주로 영ㆍ유아에게서 발생하는데, 감염이 되면 보통 38℃ 이상의 발열과 심한 기침을 동반하다가 가래가 섞인 기침이 3, 4주 정도 지속된다. 감기와 비슷한 증세가 나타나지만 5일 이상 고열이 지속되는 것은 물론 기침, 가래가 오래가고 일반 항생제와 해열제를 써도 차도가 없는 것이 특징이다. 특히 미코플라스마에 감염된 영ㆍ유아가 다른 바이러스에 동시 감염될 경우 폐렴 증상이 악화되면서 후유증이 남을 수도 있다. 2. 미코플라스마 폐렴의 진단 미코플라스마 폐렴의 대표적 검사실 진단법으로 혈청학...2025.01.14
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기능성 위장 장애 환자의 내시경 시술 간호2025.05.091. 위장관계 구조와 기능 구강, 식도, 위, 소장, 대장 등 위장관계의 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 각 기관의 역할과 특징을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 기능성 위장 장애 기능성 위장 장애의 정의, 원인, 증상, 진단 방법 등을 자세히 설명하고 있습니다. 기능성 소화불량증과 과민성 장 증후군이 대표적인 질환으로 소개되어 있습니다. 3. 위, 대장 내시경 위 내시경과 대장 내시경의 정의, 적응증, 검사 방법, 진정 요법 등을 자세히 설명하고 있습니다. 내시경 시술 전후 간호 중재 사항도 잘 정리되어 있습니다. 4. 간...2025.05.09
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A+받은 조현병 (schizophrenia) 케이스입니다. 진단 3개 과정 3개2025.05.051. 조현병 류 ○ ○ 환자는 47세 남성으로 조현병 파라노이드형(SPR)을 진단받았습니다. 주요 증상으로는 bizarr delusion, persecutory delusion, grandious delusion이 있으며, 22년 전부터 증상이 있었습니다. 현재 valproate, razepam, sylcon 등의 약물 치료를 받고 있습니다. 간호 진단으로는 조현병으로 인한 사회적 고립, 활동량 부족으로 인한 변비, 당뇨에 대한 관심 부족으로 인한 건강유지 장애가 있습니다. 간호 중재로는 환우들과의 교류 증진, 운동 및 수분 섭취 ...2025.05.05
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홍역 아동 사례연구보고서2025.04.301. 홍역 환아는 7세 된 남아로 내원 3일 전부터 38.5℃의 고열과 기침, 콧물, 결막염 증상이 있어 병원에 내원하였다. 홍역 특이 항체 검사를 통해 홍역 진단을 받고 입원하였다. 입원 시 낙상위험도 평가에서 고위험군으로 나타나 낙상 예방 교육을 실시하였다. 입원 2일째 코플릭 반점과 홍반성 발진이 나타났으며, 발열기 안정을 위해 해열제와 항생제를 투여하고 있다. 또한 광선 과민성으로 인해 색안경을 착용하고 있다. 2. 간호진단 1순위 간호진단은 질병과 관련된 고체온이며, 2순위는 복합적 요인과 관련된 낙상위험성, 3순위는 입원...2025.04.30
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성인간호학_병동_Clavicle fracture 쇄골골절_간호진단3개, 간호과정3개2025.01.061. 쇄골골절 쇄골골절은 전체 골절의 10~15%를 차지하는 발생빈도가 높은 골절이며 혈액순환이 활발해 회복이 가장 빠른 골격 중 하나이다. 쇄골골절은 직접 외상이나 간접 외력에 의하며 넘어지거나 외력이 직접 쇄골에 가해져서 발생되는데, 주로 넘어져 손을 짚었을 때에 힘이 상지를 통하여 쇄골에 전달되어 골절이 일어나게 된다. 또한 어깨로부터의 외력에 의해서도 골절이 일어난다. 쇄골골절은 대부분 6개월 내에 완전하게 유합되며 골절 부위가 골 유합 후에도 툭 튀어나와 보일 수 있지만 어린 환자의 경우 시간이 지나면 튀어나온 정도가 줄어...2025.01.06
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당뇨병성케톤산증 DKA 문헌고찰 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 당뇨병성케톤산증 당뇨병은 인슐린의 전체적 혹은 부분적 결핍에 의한 대사질환으로서, 신진대사 조절이나 신체의 거의 모든 영역에 걸친 생리적 변화로 이어진다. 이것은 아동기에 나타나는 가장 흔한 내분비장애로 대부분 아동에서는 제1형 인슐린 의존성 당뇨병이다. 당뇨병성 케톤산증은 생명을 위협하는 내분비계에서 가장 응급 상황이다. 인슐린 부족으로 인하여 케톤이 많아져 발생하며 주로 고혈당, 대사성 산증, 케톤산증을 특징으로 한다. 주로 소아당뇨(Ⅰ형)에서 발생하며 일부 아동은 당뇨병이 있는지 모르고 지내다가 당뇨병성 케톤산증으로 인하...2025.01.27
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아동 청소년 간호학 수문사/교재 할용 시나리오 보고서/아나필락시스가 있는 아동의 간호2025.01.181. 면역계 해부생리 면역계는 영아기와 아동기에 성숙하며, 영아와 아동 초기에는 면역계가 미성숙하여 감염 위험이 증가합니다. 면역계는 자가면역, 수동면역, 능동면역 등의 기능을 가지고 있습니다. 2. 아나필락시스 아나필락시스는 특정 물질에 대한 과민 반응으로 발생하는 심각한 알레르기 반응입니다. 주로 항생제, 음식, 곤충 물림 등에 의해 발생하며, 기침, 호흡 곤란, 저혈압 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 병력과 증상에 따라 진단합니다. 3. 간호 사정 간호사는 환자의 주관적, 객관적 자료를 추가로 확인해야 합니다. 주관적 자료로...2025.01.18
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뇌내출혈 및 뇌실내출혈 환자의 간호2025.01.171. 뇌내출혈 뇌내출혈은 모든 뇌졸중의 약 10% 정도이며, 예후가 나쁘고 사망률이 40~80%에 이른다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 뇌내출혈의 증상으로는 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통, 편측 허약감, 말이 어눌해지는 증상이 있으며, 심한 출혈로 증상이 진행되면 편마비, 동공확대 및 고정, 비정상적 자세, 혼수 등이 나타난다. 2. 뇌실내출혈 뇌실내출혈은 뇌내출혈과 함께 발생하는 경우가 많으며, 뇌압 상승을 초래하여 뇌조...2025.01.17
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안과 케이스스터디 백내장 (간호진단 5개 / 간호과정 1개)2025.05.111. 성숙백내장(Mature Cataract) 성숙백내장은 백내장이 심해져 육안으로도 동공이 하얗게 보이는 경우로, 피질의 혼탁이 가장 심한 단계인 C5에 해당합니다. 노년백내장이 가장 흔한 원인이며, 외상이나 전신질환, 유전질환, 눈 속의 염증 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 증상으로는 시력감퇴, 단안복시, 수정체 근시 등이 있으며, 동공확대제를 점안하여 검사하여 진단합니다. 치료는 수정체유화술을 통한 수술이 주된 방법입니다. 2. 간호사정 간호사정을 통해 대상자의 개인력, 건강력, 영양, 배설, 활동/휴식, 지각/인지, 역할...2025.05.11
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