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A+ 교수님한테 칭찬받은 !! 완전 꼼꼼 성인간호학실습 CASE STUDY - 기흉(간호진단6, 간호과정3)2025.05.031. 폐 기능의 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 환자는 호흡곤란과 관련된 증상을 호소하고 있으며, 객관적 자료에서도 호흡 수가 증가하고 호흡성 산증이 나타나는 등 폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 호흡음 청진, 호흡 수 및 양상 사정, 체위 변경, 기침 및 심호흡 격려, 산소 공급 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 수술과 관련된 통증 환자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, NRS 7점의 중등도 통증을 보이고 있다. 이를 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여...2025.05.03
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[성인간호실습] 기흉(pneumothorax)질병보고서 및 사례보고서 (간호과정 3개, 매우 자세함)2025.05.051. 기흉(pneumothorax) 기흉은 가슴에 공기가 차있다는 뜻으로 폐와 흉곽 사이에 공기가 차있으면 안되는 공간인 흉막강에 비정상적으로 공기가 차있는 질환을 말한다. 이 질환은 2017년 기준 강동경희대병원에서 실시한 조사에 따르면 10~20대가 전체 연령 중에서 가장 많이 걸리는 질환이었고, 특히 키가 크고 마른 남성에게 잘 호발한다는 결과가 나왔다. 또한 기흉 환자 중 20% 정도가 1년 내 재발하고, 한 번 기흉이 발생한 환자는 다시 재발할 확률이 40~50%, 재발했을 때 수술하지 않아 또 재발할 확률이 80~90%에...2025.05.05
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A++++ 응급실 외상성 혈기흉 케이스2025.01.201. 중증외상 질병관리청의 2020 지역사회기반 중증외상조사 통계에 따르면 중증외상 환자의 수는 8435명으로 인구 10만명당 16.4명으로 적은 숫자는 아니다. 중증외상의 비율은 TA가 54.9%, 추락 및 미끄러짐이 37.5%로 대부분을 차지하였다. 2. 늑골골절 TA의 경우, 넘어진 경우, 떨어진 경우 등 다양한 사고에서 우리는 늑골이 골절된 사람들을 어렵지 않게 볼 수 있다. 2008년 대한외상학회지 다발성 늑골골절의 외상성 혈기흉 발생에 대한 영향에서는 늑골 골절이 발생하면 대상자들의 70%에서 혈기흉이 발생한다는 자료만큼...2025.01.20
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[성인간호학] 골절 사례 연구 보고서 Case 케이스2025.05.011. 골절 골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 골절의 증상과 징후로는 변형, 부종, 점상 출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 염발음, 쇼크 등이 있다. 골절의 치료는 정복, 고정, 재활로 이루어지며 정복은 도수정복, 견인장치, 개방정복 등의 방법으로 시행하고 고정은 외부고정과 내부고정으로 나뉜다. 재활은 근육, 관절, 건의 기능 회복을 위해 실시한다. 2. 통증 관리 골절 및 수술과 관련된 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 진토제 투여,...2025.05.01
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ICU 주요 약물요법, 기구 및 장비 정보 모음2025.01.131. ICU 주요 약물요법 ICU에서 주로 사용되는 약물들의 작용기전, 적응증, 용법, 부작용 및 간호에 대해 설명하고 있습니다. 에피네프린, 아트로핀, 도파민, 도부타민, 바소프레신, 아미오다론, 디곡신, 리도카인, 만니톨, 덱사메타손, t-PA, 헤파린, 푸로세미드, 칼슘채널차단제, 중탄산나트륨, 염화칼륨 등의 약물에 대해 정리하고 있습니다. 2. ICU 주요 기구 및 장비 ICU에서 사용되는 주요 기구 및 장비들의 목적과 간호에 대해 설명하고 있습니다. 심전도 모니터, ICP 모니터, 맥박산소계측기, 비침습적 혈압계, 응급키트...2025.01.13
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폐암 수술 후 비효율적 호흡양상 간호사례2025.11.121. 폐암의 정의 및 분류 폐암은 폐에 생긴 악성종양으로 폐 조직 자체에서 암세포가 생겨나는 원발성 폐암과 다른 기관에서 생긴 암세포가 혈관이나 림프관을 통해 폐로 전이되는 전이성 폐암으로 나뉜다. 암세포의 크기와 형태에 따라 소세포폐암과 비소세포폐암으로 분류되며, 비소세포폐암은 편평상피세포암, 선암, 대세포암으로 세분화된다. 폐암은 초기 증상이 뚜렷하지 않아 대부분 진행된 상태에서 발견되며 예후가 좋지 않은 암에 속한다. 2. 폐암의 원인 및 위험요소 폐암 발병의 가장 중요한 원인은 흡연이며, 흡연량과 기간, 흡연 시작 연령, 타...2025.11.12
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Vsim 성인간호학 Vincent Brody COPD 학습보고서2025.05.081. COPD Vincent Brody는 3년 전 폐기종 진단을 받은 67세 남성으로 50년 동안 하루 2팩의 흡연의 과거력과 작년 병원 입원을 요구하는 2번의 악화가 있었습니다. 생산적인 기침을 반복적으로 하며 만성적인 COPD의 호흡 문제로 인하여 barrel chest(술통형가슴)과 clubbed finger(곤봉형손톱)이 관찰되었습니다. 또한 천명음과 청진 시 좌측 폐음이 줄어들고 우측에서는 호흡 소리가 들리게 되는 좌측 기흉이 개발되었습니다. 2. 기흉 COPD를 가진 환자에서 기흉은 생명을 위협하는 사건으로 간호사는 비정...2025.05.08
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성인간호실습 사례보고서 기흉pneumothorax 간호진단3개2025.01.221. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자의 카테터와 흉관 삽입부위의 고정상태와 주변 피부의 감염증상을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 약물을 투여하며 삽입부위에 무균적 드레싱을 시행하였다. 또한 혈액검사를 실시하여 임상적 감염수치를 확인하고, 소변 주머니와 배액병이 침상 아래로 유지될 수 있도록 하고 가득 차기 전에 비우도록 교육하였다. 2. 불충분한 영양 섭취 및 지식부족과 관련된 피부통합성 장애 대상자의 피부 상태를 주기적으로 평가하고 발적, 발열, 통증, 부종 등의 이상증상을 확인하였다. 또한 대상자의 체위를 주기적으로...2025.01.22
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외상성 흉부 손상 환자 간호 요약정리2025.11.151. 외상성 흉부 손상 외상성 흉부 손상은 추락, 기계사용, 무기 사용, 교통사고 등으로 인해 발생하며 호흡 능력과 심장 박출 능력에 영향을 미친다. 둔상과 관통상으로 분류되며, 둔상은 물체에 의한 부딪힘이나 압박으로 인한 내장 손상을 초래하고, 관통상은 이물질이 신체조직을 관통하여 발생한다. 치료는 기도유지, 산소투여, 수액요법을 포함하며, 간호중재는 진통제 투여, 환자 관찰, 합병증 예방에 중점을 둔다. 2. 늑골골절 늑골골절은 가장 흔한 흉부외상으로 타격, 재채기, 심한 기침으로 인한 긴장, 분쇄성 손상으로 인해 발생한다. 손...2025.11.15
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2024년도 보험심사관리자(보험심사간호사) 문제 정리(6) - 바뀐 법 적용2025.01.221. 자문형 호스피스 수가 산정 필수 인력 자문형 호스피스 수가를 산정하기 위한 필수 인력이 아닌 것은 2급 사회복지사입니다. 자문형 호스피스 수가 산정을 위해서는 전문의, 1급 사회복지사, 호스피스전문간호사, 종양전문간호사 등이 필요합니다. 2. 건강보험 청구명세서 작성 3세 환아가 경기도 소재 상급종합병원 소아과에서 급성 기관지염으로 7일간 입원하여 진료를 받은 경우, 건강보험 청구명세서의 총 진료비는 518,000원, 종별가산금액은 4,350원, 본인일부부담금은 72,780원입니다. 3. 복수천자 응급수술 수가 산정 54세 환...2025.01.22
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