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TFCA 보고서, 뇌혈관조영술2025.01.041. TFCA(Transfemoral Cerebral Angiography) TFCA(Transfemoral Cerebral Angiography)는 대퇴동맥을 통해 조영제를 주입하여 뇌혈관을 X-ray로 확인하는 검사 방법입니다. 이 검사는 뇌혈관 질환을 진단하는 데 가장 정확한 방법이지만 침습적이어서 합병증의 위험이 있습니다. 따라서 CT, MRI, 경동맥 초음파 등의 비침습적 검사를 먼저 시행하고, 혈관 이상이 의심되는 경우에 TFCA를 실시합니다. TFCA를 통해 뇌동맥류, 동정맥 기형, 뇌혈관 폐쇄성 질환, 두개내 종양 등...2025.01.04
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병동의 주요 시술 및 검사2025.01.091. G-ESD(내시경적 점막하 박리술) G-ESD는 점막암, 병변 2cm 이하, 육안적으로 궤양이나 궤양 반흔 없음, 암세포의 림프 혈관 침범이 없으며 CT에서 림프절 전이 없고 조직학적으로 분화형인 경우에 적응증이 됩니다. 합병증으로는 출혈, 천공, 심근경색증이 있을 수 있습니다. 시술 전 동의서를 받고, 의치와 장신구를 제거하며, 보호자와 함께 내시경실로 내려가도록 합니다. 시술 후 어지러움, 흉통, 혈변 등이 발생하면 즉시 간호사에게 알리도록 교육합니다. 2. 골수 검사 골수 검사는 빈혈, 급성백혈병, 호중구감소증, 호지킨림...2025.01.09
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성인 간호학 Renal Biopsy 신 생검 문헌고찰 XX대학교병원 프로토콜 포함2025.01.121. 신장 생검 신장 생검은 생체에서 조직의 일부를 떼어내어 현미경으로 관찰하는 검사입니다. 신장 질환의 진단, 치료법 선정 및 예후 판단을 위해 시행됩니다. 개방성, 밀폐성, 경피 신생검 등의 방법이 있으며, 지속적인 혈뇨, 스테로이드 불응성 신증후군, 원인불명 급성신부전 등의 경우에 적응증이 됩니다. 혈액 응고 장애, 말기 신기능 장애, 신장 종양 등이 금기증입니다. 검사 전 영상검사, 혈액검사 등을 시행하며, 합병증으로는 혈뇨, 신장 주위 혈종, 출혈 등이 있습니다. 2. XX대학교병원 신장 생검 프로토콜 XX대학교병원의 신장...2025.01.12
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메디컬 뷰티 기관의 고객 접점 MOT 분석2025.01.101. 메디컬 뷰티 기관 고객 접점 순간 메디컬 기관 중에서도 메디컬 뷰티기관은 대부분 크지 않은 조직이기 때문에 개별적 배려와 관심이 무엇보다 요구된다. 개별적 배려는 리더가 조직구성원의 발전 욕구를 이해하고 뿐만 아니라 공유까지 하며 구성원에 대해 특별히 다루는 것을 위미하게 된다. 개별적인 관심만 주는 것이 아닌 그들을 진정으로 신뢰하고 존중하며 지지하게 될때 그들은 정서적 및 심리적 만족을 느끼며 지식공유 의도에 영향을 미치게 된다. 지적 자극은 구성원들이 기존의 문제 해결 방식에서 벗어나서 보다 창의적인 방식으로 변화할 수 ...2025.01.10
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서맥 bradycardia 간호과정 2가지 / 어지러움과 관련된 활동의 지속적 장애, 검사 및 치료, 불확실한 예후와 관련된 불안2025.01.211. 어지러움과 관련된 활동의 지속적 장애 주관적 사정에서 환자는 '지속된 활동시에 머리가 어지럽고 아프다'고 호소하며, '입원 전에 갑작스런 현기증과 실신을 한 적이 있는데 또 그렇게 될까 불안해한다'고 말했다. 객관적 사정에서는 지속된 활동 시 휴식하는 모습이 자주 관찰되었고, 활동 후 휴식 시 맥박이 증가(55~60회)되었으며, 활동 시 항상 보호자와 함께 행동하는 모습이 보였다. 단기 목표는 활동 시 어지러움과 관련된 활동 장애에 대해 호소하지 않는 것이며, 장기 목표는 자가 간호 활동을 할 수 있도록 활동량을 증가시키는 것...2025.01.21
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복수천자 (Paracentesis)2025.01.181. 복수 복수란 혈액 중의 액체성분의 일부가 혈관 벽으로부터 빠져나와 복강 내에 수분이 고여 있는 것을 의미한다. 정상적으로 복강 내에는 약 50mL정도의 유출액이라는 액체가 있는데, 복수는 이러한 정상적인 용량 이외에 복강 내에 과량의 체액이 축적되는 것이다. 2. 복수천자 목적 복강내의 수분을 제거하여 복강내압을 완화시키고, 검사를 위한 용액을 채취하기 위해 복수천자를 시행한다. 3. 복수천자 적응증 새롭게 발생한 복수, 복수를 동반한 환자가 입원한 경우, 긴장성 복수나 이뇨제로 조절되지 않는 복수, 기존에 복수가 동반되었었던...2025.01.18
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환자경험여정맵 - 핵심기본간호술 (단순도뇨, 근육주사, BST 혈당검사)2025.04.251. 단순도뇨 환자 확인 후 단순도뇨의 정확한 목적과 절차를 설명한다. 사생활 보호를 위해 커튼을 치고 이불을 덮어준다. 가능하면 같은 성별의 의료인이 처치할 수 있도록 한다. 다리를 움직이지 말라고 설명한다. 다리를 개구리 모양이나 다이아몬드 모양으로 벌리도록 한다. 처치 중 대상자가 움직여서 멸균 영역이나 물품을 오염시킬 수 있으므로 움직이지 않도록 설명한다. 소독할 때 차가울 수 있음을 설명한다. 환자에 따라 약간의 통증이 있음을 삽입 전에 설명한다. 통증을 줄이기 위해 도뇨관을 삽입하기 전 충분한 윤활젤을 바르도록 한다. 삽...2025.04.25
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A++) 성인간호학실습 사전학습 보고서_ER 응급실 사전학습 보고서2025.01.121. 응급환자 분류체계 응급환자 분류체계는 신속한 의학적 중재가 필요한 위중한 환자를 구분하기 위한 것으로, 한국형 중증도분류체계(KTAS)를 이용하여 응급실에 내원한 모든 환자를 중증도분류 교육을 받은 간호사가 분류한다. 분류 시 주 호소, 증상, 현병력, 과거력, 약물 복용력 등을 문진하고 활력징후, 혈역학적 상태 등을 평가하여 자세히 분류한다. 2. 기관 내 삽관 기관 내 삽관은 급성 호흡부전, 중추신경 억제, 후두경련, 상기도 폐쇄 시 시행하는 것으로, 기관 깊은 곳의 분비물을 제거하고 기계적 환기를 적용하여 호흡기능을 도와...2025.01.12
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흉관배액(chest tube drainage) ppt2025.04.271. 흉관배액 흉관배액은 폐의 팽창과 출혈을 확인하기 위해 사용되며, 기흉, 혈흉, 흉수, 농흉 등의 치료에 사용됩니다. 흉관배액 시스템은 물마개(water-seal)의 원리를 사용하여 공기와 체액이 흉부로부터 배액되도록 하며, 공기가 다시 흉부로 들어가는 것을 방지합니다. 흉관배액 시스템은 one bottle system, two bottle system, three bottle system 등 3가지 형태로 분류됩니다. 흉관 삽입 시 주의사항과 간호, 제거 시 간호, 사고 발생 시 응급처치 등이 중요합니다. 2. 흉관 삽입 및 ...2025.04.27
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대뇌동맥경색 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.171. 중간 대뇌동맥 경색(Middle Cerebral Artery Infarction) 68세 여성 환자가 새벽 2시경 좌측 팔 위약감과 다리 힘빠짐으로 응급실 내원. 우측 원위부 내뇌경동맥 폐색 및 관류/용량 불일치 진단. 뇌경색은 뇌혈관 폐색으로 뇌 조직 괴사가 발생하는 질환. 고혈압, 고지혈증, 동맥경화증이 주요 원인. 기계혈전제거술 시행으로 성공적 재관류 달성. 초급성기 치료가 예후 결정에 중요. 2. 기계혈전제거술(Mechanical Thrombectomy) 변형된 하이브리드 기계혈전제거술로 우측 원위부 내뇌경동맥 폐색 치...2025.11.17
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