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전교 1등의 AAA+급 자료 [성인간호학실습] 충수염(appendicitis) 문헌고찰, 간호과정 3개2025.04.281. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있었다. 통증 사정을 통해 통증 정도를 파악하고 진통제 투여, 체위 변경, 수술 부위 지지 등의 중재를 제공하여 통증을 완화시켰다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 감소되어 편안하다고 표현하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 충수절제술 후 감염의 위험이 있었다. 활력징후 모니터링, 배액물 관찰, 임상검사 결과 확인 등을 통해 감염 징후를 지속적으로 사정하였고, 수술 부위 소독, 무균술 준수, 항생제 투여 등의 중재를 제공하여 감염 예방에 힘썼다. 대...2025.04.28
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간호학과 분만실 케이스스터디/진단3개/1순위 진단에 따른 간호계획2025.05.141. 조기에 시작된 자궁수축과 관련된 조산 위험성 대상자의 자궁수축이 불규칙적이며 CL이 2.09cm로 짧아 조산의 위험성이 높은 상황입니다. 따라서 지속적인 사정과 자궁수축억제제 투여, 태아 상태 모니터링 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 개복술과 관련된 감염 위험성 대상자는 충수 절제술을 받았으며, WBC와 CRP가 상승되어 있어 감염 위험성이 있습니다. 수술 부위 상태를 지속적으로 사정하고 항생제 투여, 상처 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 태아 상태와 관련된 불안 대상자는 태아 상태에 대한 불안을 호소하고 있습니다. ...2025.05.14
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대장암(결장암, 직장암) 문헌고찰/환자간호/장루간호2025.01.291. 대장암(결장암/직장암) 질환 대장은 길이 약 1.5m 정도로 소장의 가쪽면을 둘러싸서 열린 직사각형을 형성하며, 막창자(맹장, cecum), 막창자꼬리(충수, appendix), 잘록창자(결장, colon), 곧창자(직장, rectum), 항문관(anal canal)으로 구성되어 있다. 대장암(Colorectal cancer, CRC)은 대장에서 발생하는 원발성 암으로, 발생위치에 따라 결장암, 직장암으로 분류한다. 대장암의 발생률은 연령이 증가할수록 높아지며 주로 50세 이상에서 많고, 남녀 발생 비율은 1.5:1로 남성이 ...2025.01.29
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간호관리학실습 SBAR 인수인계 보고서2025.01.121. 혈당 관리 최OO(F/45) 환자는 당뇨로 약물 치료 중이며 폐렴 진단으로 입원하였습니다. 점심 직전 혈당이 310mg/dL로 측정되었습니다. 아침 식사 후 amaryl 2mg 1T를 투여하였습니다. 추가 인슐린 처방이나 약물 처방이 필요한지, 혈당 측정 계획은 어떻게 할지 확인이 필요합니다. 2. 혈압 관리 김OO(M/58) 환자는 고혈압 기저 질환이 있으며 norvasc 10mg AMP로 복용 중입니다. 새벽 3시경 NRS 5점의 두통이 지속되어 측정한 혈압이 165/78mmHg로 높게 나왔습니다. 혈압 조절을 위한 약물 ...2025.01.12
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성인간호학 수술실 실습전 학습 보고서2025.01.101. Scrubbing, Gloving and Gowning Scrubbing의 목적은 손, 손톱, 팔의 이물질을 제거하고 상주성 미생물을 제거하는 것이다. 방법은 손과 팔의 장신구를 제거하고 모자, 마스크를 착용한 후 흐르는 물에 손과 팔을 씻는다. 주의점으로는 장신구 제거, 인조 손톱 사용 금지, 피부 상처 주의, 손톱 길이 관리 등이 있다. Gloving and Gowning의 목적은 대상자와 수술팀의 감염 위험을 최소화하는 것이다. 절차는 멸균 가운을 착용하고 멸균 장갑을 끼는 방법을 설명하고 있다. 주의점으로는 멸균 영역 ...2025.01.10
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A+ 성인간호학 십이지장 궤양 사례보고서 35쪽 (간호진단 6개, 간호과정 2개, 문헌고찰O, PBL, 약물 및 진단검사O)2025.01.151. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 소화성 궤양의 약 80%를 차지하며, 모든 연령층에서 발생할 수 있으나 특히 35세~45세 연령에서 발생률이 높다. 십이지장 궤양의 발생은 보통 위산분비 과다와 관련이 있으며, 알코올 섭취와 흡연은 위산분비를 자극하기 때문에 십이지장 궤양 천공과 연관되어 있다. 십이지장 궤양의 증상은 위산이 궤양을 침범했을 때 나타나며, 음식섭취는 위산을 중화하고, 통증은 대부분 식사 후 2~5시간 나타난다. 십이지장 궤양의 치료는 적절한 휴식, 투약, 금연, 식이 조정, 장기간의 추후관리로 구성된다. 2. 복막...2025.01.15
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성인간호학 실습 A+ 중환자실 기흉, 전해질불균형 case study2025.05.101. Pneumothorax 기흉 기흉은 공기가 흉막강 내에 들어와있는 상태를 의미하며, 주로 외상, 내과적 처치의 합병증, 기관절개술 시 흉강이 개방, 기계적 환기의 합병증 등으로 발생할 수 있다. 기흉은 크게 개방형, 폐쇄형, 긴장형으로 구분되며, 각각 다른 임상증상과 징후를 보인다. 치료는 크기와 증상에 따라 달라지며, 보존적 치료, 흉강 천자 및 흉관 삽입, 수술 등이 시행된다. 간호중재로는 감염 예방, 산소 공급, 흉관 관리, 자세 관리 등이 포함된다. 2. Panperitonitis 범복막염 범복막염은 국소적 또는 전체적...2025.05.10
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복막염 사례보고서 케이스스터디2025.04.281. 복막의 해부 생리 복막은 복강을 따라 위치하는 장액성 막으로, 대부분의 복강 내 장기를 덮고 있으며 복벽 안쪽을 덮고 있는 벽측 복막과 위, 지라(비장) 등 복부 장기를 둘러싸고 있는 장측 복막으로 구성되어 있다. 복막액은 복강의 내부에 차 있는 투명한 액체로, 여러 내장 간 마찰을 일으키지 않고 움직임을 가능하게 한다. 2. 복막염의 정의 및 원인 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 생긴 염증을 의미하며, 감염성과 비감염성으로 구분된다. 감염성 복막염의 대표적인 원인은 급성 충수염의 천공, 맹장의 ...2025.04.28
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성인간호학실습 급성담낭염 케이스 스터디2025.01.131. 담낭염의 정의 담낭염이란 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환이다. 2. 담낭염의 원인 담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 그러나 환자의 5~10%는 비결석성 담낭염으로, 수술 시 담관을 폐쇄시키는 담석은 발견되지 않는다. 급성 담낭염의 주요 예방 가능한 위험 요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 만성 담낭염은 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며, 여성이 남성보다...2025.01.13
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성인간호학 수술실 충수절제술 사례보고서 case study (담낭염)2025.05.131. 담낭염 담낭은 서양배 모양의 7~10cm정도의 크기로 간의 아래쪽에 위치하며 20~60ml의 담즙을 보유한다. 담낭의 기능은 간에서 합성한 담즙을 농축하고 저장하며, 소장에서 지방소화를 돕는 역할을 한다. 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭관이 폐쇄되면 담낭염이 발생할 수 있다. 급성담낭염은 담낭관이 폐쇄되어 담낭이 팽창되고 염증이 생기는 것이며, 만성담낭염은 담석이 담낭을 지속적으로 자극하여 반복적으로 발생하는 것이다. 급성담낭염의 증상은 갑자기 시작되는 심한 상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있으며,...2025.05.13
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