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심근경색 응급실 케이스 스터디2025.11.171. 심근경색(Myocardial Infarction, MI)의 정의 및 병태생리 심근경색은 관상동맥이 혈전증이나 혈관연축에 의해 급성으로 폐쇄되어 심장근육에 산소와 영양공급이 급격히 감소하면서 심근세포가 괴사하는 질환이다. 죽상경화증이 주요 원인이며, 동맥내벽에 지질과 콜레스테롤이 침착되어 진행된다. 심전도 검사 결과에 따라 ST절 상승 심근경색증(STEMI)과 비ST절 상승 심근경색증(NSTEMI)으로 분류된다. 조절 가능한 위험요인으로는 고혈압, 당뇨병, 흡연, 고지혈증 등이 있으며, 조절 불가능한 요인으로는 연령, 가족력, ...2025.11.17
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협심증(급성통증,불안) 환자 사례 분석2025.05.051. 협심증의 병인론과 증상 협심증은 동맥이 막히거나 좁아져서 심장근육에 원활한 혈액과 산소공급이 안될 경우 흉부의 통증이나 불편감이 나타나는 허혈성 질환이다. 협심증의 가장 흔한 증상은 가슴 통증, 불편감이며, 호흡곤란, 오심, 피로, 숨이 찬 느낌, 발한, 어지러움 등이 동반될 수 있다. 협심증은 안정형, 불안정형, 변이형으로 구분된다. 2. 협심증의 진단검사 협심증 진단을 위해 심전도 검사, 운동부하검사, 심초음파, 관상동맥 CT, 관상동맥조영술 등의 검사를 실시한다. 특히 관상동맥조영술은 협심증 진단에 가장 확실한 검사방법이...2025.05.05
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급성 심근경색 사례연구: 72세 여성 환자의 간호 사례2025.11.181. 급성 심근경색(AMI)의 정의 및 병태생리 급성 심근경색은 관상동맥이 동맥경화증, 혈전, 혈관수축에 의해 완전 폐쇄되어 심장근육에 괴사가 발생하는 질환이다. 심근손상은 심장내막아래에서 시작되어 심장바깥막으로 진행하며, 20분 내 혈액공급이 안 되면 심근세포는 죽고 자가소화가 시작된다. 괴사된 조직은 2~3주 안에 육아조직으로 대치되고, 2~3개월 안에 반흔조직을 형성한다. 우리나라에서 2020년 심근경색으로 병원을 찾은 환자는 11만 8872명으로 2015년 대비 33.6% 증가했으며, 40대부터 발병하기 시작해 주로 50대 ...2025.11.18
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PCI 간호 보고서 (경피적 관상동맥 중재술)2025.04.291. 경피적 관상동맥 중재술 경피적 관상동맥 중재술은 관상동맥이 좁아져 혈류가 제대로 흐르지 못할 때, 보통 대퇴동맥 또는 요골동맥을 통하여 심도자술을 실시하고 풍선확장술, 또는 카테터를 설치해 심혈관 문제를 해결하는 중재 시술입니다. 외과적 절개가 없고 국소마취를 통해 이루어지기 때문에 후유증이 적으며 통증이 거의 없습니다. 2. PCI 간호 PCI 시술 후 간호에는 혈관합병증 예방 및 조기 발견, 부동으로 인한 불편감 최소화 등이 포함됩니다. 수술 전 준비사항 교육, 수술 후 활력징후 및 합병증 사정, 배뇨 불편감 관리, 유도 ...2025.04.29
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산화방지와 만성질환 예방2025.05.141. 산화방지의 정의 및 개요 산화방지는 물질이 산소와 결합하는 화학반응을 억제하거나 늦추는 반응을 말한다. 산화방지제는 활성산소나 산화촉진제를 환원시키는 물질로, 비타민 A, 비타민 C, 카로테노이드 등이 있다. 우리 몸은 지속적으로 발생하는 활성산소를 제거하여 세포를 보호할 수 있도록 산화방지 방어 체계를 구축하고 있다. 산화스트레스는 산화방지제의 부족 또는 과도한 산화제의 존재로 인해 발생하며, 만성적인 노출은 다양한 질병 발생 위험을 높인다. 2. 산화방지제의 산화방지반응 산화방지제는 유리라디칼을 소거하고, 금속을 킬레이팅하...2025.05.14
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고혈압 환자의 간호 사례 보고서2025.11.181. 원발성 고혈압의 병인론 원발성 고혈압은 정확한 원인 없이 혈압이 상승되며 전체 고혈압 환자의 90~94%를 차지한다. 주요 병인으로는 수분과 나트륨 정체, 레닌-안지오텐신 기전의 변화, 스트레스와 교감신경계 활동 항진, 인슐린 내성과 고인슐린혈증, 내피세포기능장애 등이 있다. 나트륨 민감성, 유전적 영향, 신장기능장애, 혈관내피기능장애 등이 혈압 상승에 영향을 미치며, 특히 중년기와 노년기에 더 크게 나타난다. 2. 고혈압의 합병증 고혈압은 침묵의 살인자로 불리며 표적장기에 질환을 일으킨다. 주요 합병증으로는 고혈압성 심장질환...2025.11.18
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성인 울혈성 심부전, 부정맥, 고혈압, 빈혈 간호과정2025.11.151. 울혈성 심부전(CHF) 울혈성 심부전은 심장이 신체의 요구에 충분한 혈액을 펌프질하지 못하는 상태입니다. 환자는 호흡곤란, 가슴 답답함, 야간 기침 등의 증상을 보이며, 객관적으로 빠른 호흡(30회/분), 저산소증(SPO2 86%), 청진시 천명음, 거품섞인 분홍색 객담이 관찰됩니다. ABGA 결과 pO2 42mmHg 저하, pCO2 58mmHg 상승으로 폐울혈과 관련된 가스교환장애가 진단되었습니다. 간호목표는 산소포화도를 정상범위 유지하고 호흡양상 개선입니다. 2. 고혈압(HTN) 고혈압은 혈관 내 혈압이 지속적으로 높은 상...2025.11.15
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[간호학과 성인간호학] 신장, 요로계 건강문제와 간호 PPT 정리2025.05.141. 신장암 신장암은 신장세포암이 가장 흔한 유형이며, 50~70세 사이에 주로 발생하고 여성보다 남성에게 2배 더 흔합니다. 주요 증상으로는 특징적인 초기증상이 없고 일반적인 초기증상으로는 체중감소, 허약감, 빈혈 등이 있으며 전형적인 증상으로는 혈뇨, 옆구리 통증, 덩어리 촉진 등이 있습니다. 진단을 위해서는 정맥신우촬영, 신장단층촬영, 초음파검사, 혈관촬영, 경피적침흡인술 등이 사용됩니다. 치료로는 근치적 신장절제술, 방사선 치료, 생물학적 치료 등이 있습니다. 간호에서는 호흡관리, 수액 및 전해질 관리, 상처관리, 불안 관리...2025.05.14
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항고혈압제 종류 9가지 및 임상 관리2025.11.181. 이뇨제(Diuretics) 항고혈압제의 1차 선택약으로 Thiazide, Loop, Potassium-sparing 이뇨제가 있습니다. Thiazide 이뇨제는 원위 콩팥요세관에서 나트륨과 수분 재흡수를 감소시키며 고혈압의 40%를 단독으로 조절합니다. Loop 이뇨제는 Thiazide보다 강력한 이뇨 효과를 가지며, Potassium-sparing 이뇨제는 칼륨 보유로 다른 항고혈압제와 병용됩니다. 주요 부작용은 저칼륨혈증, 고혈당, 고요소혈증이며 정기적인 전해질 모니터링이 필요합니다. 2. 교감신경 차단제(Adrenergi...2025.11.18
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트랜스지방의 정의와 구조2025.01.201. 트랜스지방의 정의 트랜스 지방은 액상의 불포화 지방산에 수소를 첨가해서(수소화 과정) 인위적으로 고체 상태로 변환할 때 만들어지는 지방이다. 대표적으로 마가린과 쇼트닝이 있다. 2. 트랜스지방의 구조 포화지방산 구조와 Cis-지방산 구조, Trans-지방산 구조를 비교하면, Trans-지방산 구조는 이중 결합을 기준으로 양쪽의 분자 사슬들이 서로 반대 방향으로 엇갈려서 존재하므로 분자들이 차곡차곡 쌓일 수 있어 고체 상태로 존재한다. 이에 반해 Cis-지방산 구조는 이중 결합 이후에 꺾여지는 부분이 있어 분자들이 차곡차곡 쌓이...2025.01.20
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