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선천성 심장기형의 대표적인 임상적 결과와 CHD아동의 간호2025.01.151. 울혈성 심부전 울혈성 심부전(congestive heart failure)은 신체의 대사 요구를 충족시킬 수 있는 충분한 압력으로 적절한 양의 혈액을 박출하지 못하는 심장의 기능 부전이다. 아동의 심부전은 심장 내의 혈류량과 압력을 증가시키는 심장의 구조적 기형(예: 중격결손)에 의해 이차적으로 발생한다. 또한 심실의 수축력 장애를 일으키는 심근의 기능부 전에 의해 발생할 수 있으며, 심근 장애, 리듬장애 또는 심한 전해질 장애에 의해서도 발생할 수 있다. 또한 심부전은 패혈증이나 중증 빈혈처럼 정상 심근이 감당할 수 없는 심...2025.01.15
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다운증후군(참고문헌사이트있음)2025.05.031. 다운증후군의 역사와 정의 19세기 후반 영국의 의사인 존 랭더 헤이든 다운(John Langdon Haydon Down)이 1862년 처음으로 다운증후군을 가진 사람에 대해 분류하고 정확한 설명을 발표했습니다. 그의 학술적인 업적으로 다운이 다운증후군의 아버지로 인정받게 되었습니다. 1959년 프랑스의 의사 제롬 르준은 다운증후군을 가진 사람들의 세포에서 47개의 염색체를 관절했으며, 나중에 염색체 21의 여분의 부분적 또는 전체 복사본이 다운증후군과 관련된 특성을 가져온다는 것을 밝혀졌습니다. 2. 다운증후군의 종류 다운증후...2025.05.03
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장폐색 케이스 스터디 - 간호진단 및 중재2025.11.181. 장폐색(Bowel Obstruction) 환자는 2023년 8월 27일부터 약 1개월간 배변이 없었으며, 8월 25일부터 팽만을 동반한 복부 통증이 발생하여 응급실을 통해 입원했습니다. 가성 장폐색(pseudo-obstruction)의 잠정 진단 하에 횡행 결장루(T-colostomy) 수술을 시행받았으며, 현재 추가 치료를 위해 입원 중입니다. 주요 증상으로는 심한 변비, 복부 팽만감, 복부 통증이 있습니다. 2. 결장루 관리(Colostomy Care) 환자는 2023년 8월 27일 횡행 결장루(T-colostomy) 수술...2025.11.18
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발생학-신경외배엽 발생2025.05.071. 중추신경형성 중배엽에서 분화된 척색(notochord)은 외배엽 등쪽 바로 아래에 위치한다. 척색과 연접한 외배엽 세포들의 상호관계는 외배엽 세포들이 신경관으로 분화하게 하는 원인이 된다. 척색은 1차 배아유도로써 외배엽이 신경관으로 분화하도록 한다. 배측 외배엽이 신경판을 형성하게 되고 신경관으로 분화한다. 신경판이 groove 되어 중앙에서 융합할 때 양쪽에 있던 신경습은 외배엽과 신경계 사이에 신경제 세포가 된다. 2. 신경제 형성 신경판이 형성됬을 때 신경제가 만들어지는 곳은 정해져있다. 이 신경판이 groove가 되면...2025.05.07
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뇌성마비, 수두증 간호과정2025.01.131. 선천 수두증 선천 수두증은 뇌척수액(CSF)의 생성과 재흡수 사이의 불균형으로 인해 발생한다. CSF가 과다하면 뇌실에 축적되어 뇌를 압박하게 된다. 초기에는 사시, 전두부 두통, 오심과 구토 등의 증상이 나타나며 말기에는 혼돈, 기면 상태, 경련 등이 나타난다. 진단은 열려있는 대천문을 통해 뇌실의 확장을 확인하는 방법으로 하며, 치료는 뇌실-복강 션트 수술이 주된 방법이다. 2. 만성 바이러스 B형 간염 만성 B형 간염은 B형 간염 바이러스(HBV)에 의한 감염이 6개월 이상 지속되어 간의 염증이 만성적으로 지속되는 질환이...2025.01.13
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아동간호케이스스터디<팔로4징후,청색증>- 가스교환장애, 전해질불균형위험성2025.01.121. 팔로4징후 팔로4징후는 선천성 심장병 중 5-10%로 가장 흔한 유형으로, 태아기에 심실중격의 정렬이상으로 인해 발생한다. 주요 특징은 심실중격결손(VSD), 폐동맥판협착(pulmonary stenosis), 대동맥기승(overriding of the aorta), 우심실 비대(right ventricular hypertropy) 등 3가지 이상의 증상이 나타나는 것이다. 심실중격결손은 가장 흔한 선천성 심장병으로, 심실 사이에 비정상적 개구가 있는 것이 특징이다. 폐동맥판협착은 폐동맥 입구가 좁아지는 것이 특징이며, 대동맥기...2025.01.12
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[아동간호학 책 요약정리] 신생아의 기형(근골격계, 위장관계, 비뇨기계)2025.05.111. 발달성 고관절이형성증 발달성 고관절이형성증은 고관절의 구성요소인 비구, 대퇴골두, 주위 연조직 중 하나 이상에 발육부진이 나타나는 질환이다. 유전적, 기계적, 내분비적 소인이 있으며, 가족력, 산모의 자궁 크기, 양수과소증, 거대아 등이 위험요인이다. 임상증상으로는 깊은 피부주름과 짧은 다리, 고관절 외전제한, Galleazzi 징후, Ortolani 검사 양성, Barlow 검사 양성, Trendelenburg 징후 등이 있다. 치료는 생후 6개월 이전에는 파브릭보장구나 외전부목으로, 생후 6개월에서 18개월 사이에는 연부조...2025.05.11
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인간발달 과목 활로4징 이론적 정리2025.01.231. 활로 4징(Tetralogy of Fallot, TOF) 활로 4징은 심실중격 결손(VSD), 폐동맥 협착, 대동맥 기승, 우심실 비대의 네 가지 병변이 동반된 선천성 심장병입니다. 이 병은 선천성 심장병의 약 10%를 차지하며 가장 흔한 청색증형 심질환입니다. 병태생리는 VSD와 폐동맥 협착이 심하여 일부 정맥혈이 폐동맥으로 나가지 못하고 VSD를 통해 우-좌 단락이 생겨 전신에 정맥혈이 흐르게 되어 폐 혈류량이 감소하고 청색증이 발생합니다. 주요 증상으로는 심잡음, 운동 시 호흡곤란, 청색증, 다혈구증, 곤봉형 손가락, 슬...2025.01.23
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선천성 전이개누공 환아의 간호 관리2025.05.161. 선천성 전이개누공의 병태생리와 임상증상 선천성 전이개누공은 태아의 귀가 제대로 형성되지 못하면서 귓바퀴 앞쪽 피부에 작은 구멍이 생기는 질환이다. 대부분 무증상이지만 일부에서는 가벼운 이통, 가려움증, 악취, 염증 등이 발생할 수 있다. 진단은 귓바퀴 앞쪽의 작은 구멍으로 이루어지며, 염증이 있을 경우 부종과 배농으로 확인할 수 있다. 2. 선천성 전이개누공의 치료 선천성 전이개누공의 치료는 크게 두 가지로 나뉜다. 첫째, 염증이 발생한 경우 항생제 치료와 함께 고름을 배출하는 절개 배농술(I&D)을 시행한다. 둘째, 염증이 ...2025.05.16
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아동기 주요 건강문제 해결을 위한 간호 및 관리2025.01.161. 울혈성 심부전 울혈심부전은 신체 대사 요구량에 맞는 적절한 양의 혈액을 박출하지 못하는 심장의 기능부전이다. 아동의 울혈심부전은 선천성 심장기형에 의한 증상이며, 심근의 과도한 부담으로 인해 생긴다. 심실중격 결손, 동맥관개존증, 심방중격 결손, 대동맥축착 등의 선천성 심장병의 결과로 대부분 생후 1년 이내에 나타난다. 또한, 심장비대, 부정맥, 전해질 불균형에 의해 발생할 수도 있고, 특히 폐 질병이 있는 경우에도 발생한다. 치료의 목적은 심장의 기능 개선, 축적된 체액 및 나트륨 제거, 심장의 부담 감소, 조직의 산소화 증...2025.01.16
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