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성인간호학 정형외과 OS 골절 케이스스터디 CASESTUDY 간호과정 간호진단 간호사정 문헌고찰2025.01.271. Intertrochanteric fracture Intertrochanteric fracture은 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위의 골절로 대퇴 경부 골절보다 10~12세 더 고령에서 일어나며 여자에게 더 많다. 대부분 경미한 외상(낙상)에 의해 발생되는 경우가 많으며, 반신마비환자는 마비가 있는 쪽에 많다. 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 압통, 통증, 감각변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임 등이 있다. 치료로는 정복(비수술적, 수술적)과 고정(외부고정, 내부고정)이 있으며, 석고붕대와 견인장치도 사용된다. 대...2025.01.27
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회장루복원술 케이스스터디_간호진단3개/간호과정3개2025.01.131. 회장루복원술 환자는 2022년 @월 @@ 일부터 2022년 @월 @@ 일까지 @@병원에서 실습을 진행하였다. 병동은 @@W으로 주된 환자는 일반외과 환자이며 주로 GI환자들이 많다. 이번 케이스의 대상자는 @@세의 여성으로 @@년 @월 배변 시 지속되는 통증과 배변 후 피가 묻어나오는 증상, 배변 후에도 시원하지 않고 배 안의 잔류감으로 불편함을 느껴 치질이 재발한 것으로 예상하였다. @@에 위치한 @@@@의원에서 초진하였고, rectal cancer 의심으로 내원하여 검사 진행 후 확진받았다. 수술 전 치료로 항암방사선 두달...2025.01.13
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정형외과 환자의 배뇨장애 및 보조기 착용 불이행 관리2025.11.171. 배뇨장애 관리 환자는 배뇨장애를 호소하며 일일 배뇨량이 200ml로 측정되었다. 10년 전 전립선 비대증(BPH) 과거력이 있으며, 현재 자트랄엑스정 10mg을 1일 1회 경구투여하고 있다. 치료 중재로는 일일 3000ml 이상의 수분섭취 권장, 오래 앉아있지 않기, 소변을 오래 참지 않도록 하는 생활습관 교육이 포함된다. 환자는 소변이 시원치 않다고 호소하고 있다. 2. 보조기 착용 불이행 환자가 정형외과 치료 중 보조기 착용을 제대로 이행하지 않고 있다. 10월 26일과 27일 라운딩 시 보조기를 착용하지 않은 채 불안정한...2025.11.17
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경골,비골 골절로 인한 ORIF 케이스 (정형외과)2025.01.201. 경골의 구조 경골(정강이뼈, tibia)은 종아리의 안쪽에 있는 두껍고 강한 뼈이다. 경골은 유일하게 체중을 지탱하는 뼈이다. 경골의 넓은 윗머리에는 내측과와 외측과라는 상당히 평평한 관절면이 있다. 경골의 거친 앞면인 경골조면(정강이뼈 거친면)은 슬개골 바로 아래에서 만질 수 있다. 발목에는 돌출된 뼈가 만져진다. 이러한 돌출된 뼈는 정강이의 내측복사(medial malleolus)와 비골의 외측복사(lateral, malleolus)이다. 2. 비골의 구조 비골(종아리뼈, fibula)은 발목을 안정시키는데 도움을 주는, ...2025.01.20
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간호학과 실습_정형외과 실습_골절_케이스스터디2025.04.301. 슬개골 골절(fracture of patella) 슬개골은 사람의 몸에서 가장 큰 삼각형의 종자골이며 넙다리뼈와 만나 넙다리무릎관절을 형성하고 있다. 슬개골 골절은 전체 골절의 1%를 차지하며 40~50대 남성에게 흔하다. 정확한 진단은 X-ray 검사로 확인할 수 있으며, 무릎을 펼 수 있으면 일반적으로 보존적 치료가 가능하다. 슬개골 골절은 주로 직접적인 외력에 의해 일어나며 교통사고, 추락, 점프, 달리기 등이 주요 원인이다. 2. 골절(Fracture) 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다...2025.04.30
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성인간호 NCU 실습후기2025.01.221. 중환자실 실습 3학년 2학기 실습으로 처음 특수 파트인 중환자실 실습을 나가게 되었다. 내가 나간 병동은 신경외과 중환자실로 뇌혈관 질환이나 뇌출혈, 뇌종양 등으로 인한 뇌 수술 환자들이 집중적으로 치료를 받는 곳이었다. 처음으로 중환자실에 실습을 나가게 되어 심리적으로 많이 위축되었지만, 실습 자체는 정말 배울 것도 많고 기억에 많이 남는 좋은 경험이었다. 2. 중환자실 실습 경험 실습 첫날 15병상 중 거의 반 정도 환자가 계셨지만 간호사 선생님들이 자세하고 친절하게 알려주셨다. suction 기나 구강 간호 같은 간단한 ...2025.01.22
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성인간호학 실습_소화기외과_장폐색_간호계획-수행-평가2025.05.071. 장폐색 장폐색은 여러 가지 원인으로 인해 장관이 폐색되고, 내용물이 정체하는 병적 상태입니다. 장관이 부분적으로 또는 완전히 막혀 장의 내용물을 통과하지 못하는 질병입니다. 증상으로는 심한 복통, 구토, 복부 팽만 등이 있으며, 지속될수록 수분 및 전해질 불균형, 장벽 손상, 복막염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 기계성 장폐색의 경우 수술적 치료가 필요합니다. 2. 독성거대결장 독성거대결장은 궤양성 대장염의 급성, 중증형으로 결장, 많게는 상행과 횡행결장의 일부에 가스가 충만하여 발열, 오심, 구토, 복통, 하혈, 설사 ...2025.05.07
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정형외과 TKA 환자 간호관리 인수인계2025.11.111. 양측 무릎관절 전치환술(TKA) 환자 관리 68세 여성 환자로 양쪽성 원발성 무릎관절증(Primary gonarthrosis, bilateral) 진단 후 우측 TKA 수술 후 22일, 좌측 TKA 수술 후 4일 경과. 우측 CPM 120도 시행 중이며, 물리치료 후 허벅지 근육통 호소. 냉찜질 격려 중이나 좌측 수술 부위 통증으로 협조 부족. 9월 10일 퇴원 예정. 2. 수술 후 통증 관리 및 약물 치료 데노간 2vial tid, 트리돌 50mg 1amp IV, 아세타미노펜 650mg 1tab tid PO 투여 중. 트리돌...2025.11.11
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성인간호학 외과(amputation) 케이스 간호진단 5개 에이쁠 케이스2025.01.221. 절단한 신체부위와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도, 위치, 악화요인을 사정하고 진통제 투여와 심호흡 등의 이완요법을 적용하여 통증이 감소되었다. 대상자의 활력징후 측정 결과 별다른 이상 소견이 없었고 WBC와 CRP도 정상 범위로 회복되었다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 대상자의 감염 증상을 사정하고 활력징후를 측정한 결과 별다른 이상 소견이 없었다. 카테터 삽입 부위를 주기적으로 관찰하며 무균법을 적용하였고, 감염의 위험성에 대해 교육하였다. 대상자의 WBC와 CRP가 정상 범위로 회복되었다. 3. 수술 후 ...2025.01.22
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간호학과) 외과 케이스스터디_fracture (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.121. 골절 골절은 뼈에 가해지는 기계적인 과부하로 인해 뼈의 연속성에 붕괴가 일어난 것을 말한다. 골절이 발생하면 주변의 연조직도 손상되며, 골절된 뼈의 배열이 변형되고 출혈, 부종, 통증 등의 증상이 나타난다. 골절의 치료는 정복과 고정을 통해 이루어지며, 석고붕대나 외부고정기 등을 사용하여 부동을 유지한다. 간호에서는 신경혈관 상태 사정, 통증 관리, 합병증 예방 등이 중요하다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '오른쪽 대퇴골 수술과 관련된 급성통증'과 '재활운동부족과 관련된 자가간호결핍'이다. 간호사는 통증 사정, 진통제...2025.05.12
