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전슬관절 전치환술(TKA) 간호과정 보고서2025.11.161. 퇴행성관절염(골관절염) 퇴행성관절염은 관절염의 가장 흔한 형태로 활막관절의 만성적 진행성 비염증성 질환입니다. 연령 증가에 따라 발생이 증가하며, 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보입니다. 원인은 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만 등과 관련이 있으며, 노인 여성의 유병률이 높습니다. 증상은 관절 통증, 강직, 운동 제한, 관절 변형 등이 있으며, 진단은 X선 촬영, 골스캔, CT, MRI 등 방사선 검사로 이루어집니다. 2. 전슬관절 전치환술(TKA) 전슬관절 전치환술은 대퇴...2025.11.16
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수술실 사전학습 가이드2025.11.171. 수술실 간호사의 역할 및 기능 수술실 간호사는 소독간호사와 순환간호사로 구분된다. 소독간호사는 수술에 필요한 멸균된 물품과 기구를 준비하고, 수술 과정 중 외과의에게 필요한 기구를 제공하며, 사용된 물품의 수를 확인한다. 순환간호사는 수술방과 기구를 준비하고, 멸균포로 포장된 물품을 공급하며, 수술 전 과정 동안 대상자를 안심시키고 적절한 수술체위를 취하도록 돕는다. 또한 무균술 준수 여부를 감독하고 집도팀과 다른 부서와의 연락을 담당한다. 2. 전신마취의 단계 및 방법 전신마취는 4단계로 진행된다. 제1단계는 마취유도기로 진...2025.11.17
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만성 담낭염 복강경담낭절제술 환자 간호 사례2025.11.171. 만성 담낭염(Chronic Cholecystitis) 담낭의 만성염증성 질환으로 급성 염증이 진행하여 발병하며, 대부분 담석을 합병하는 결석성 담낭염 형태를 보인다. 임상증상으로는 음식섭취 후 우상복부의 약하거나 강한 지속적 통증, 오심, 구토, 체온상승, 빈맥, 탈수증상 등이 나타난다. 급성염증이 재발할 경우 급성 담낭염과 같은 증상을 보이며, 비결석성 담낭염도 발생할 수 있다. 2. 복강경담낭절제술(Laparoscopic Cholecystectomy) 복강경 하에서 담낭을 적출하는 최소침습 수술이다. 수술 전 자정부터 금식...2025.11.17
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전신마취 수술 중 가온가습호흡회로를 통한 체온유지 효과2025.11.181. 전신마취 시 체온조절 메커니즘 전신마취 동안 시상하부의 체온조절중추가 억압되어 기초 대사율이 감소하고, 상하지의 혈관확장으로 체온이 감소된다. 저체온에 대한 보상기전으로 전율이 발생하며, 처치되지 않은 전율은 산소 소비 증가, 심장부하, 심근허혈, 뇌혈류량 감소, 저산소증으로 이어질 수 있다. 온도편안감 감소는 혈압, 맥박수, 카테콜아민 농도를 증가시켜 심장 합병증 발생을 증가시킨다. 2. 가온가습호흡회로의 구조 및 적용 방법 가온가습호흡회로는 기관 삽관 튜브와 마취기 사이를 연결하는 회로에 열선을 포함하여 온도를 40도로 설...2025.11.18
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갑상선 전절제술 케이스 스터디2025.11.181. 갑상선암의 분류 및 특성 갑상선암은 조직학적 모양과 분화 정도에 따라 유두암(60%), 여포암(17%), 수질암(5%), 미분화암(18%)으로 분류된다. 유두암은 림프절 전이에도 치료 성공률이 높으며, 여포암은 대부분 완치 가능하다. 수질암은 성장이 느리지만 치료가 어렵고 전이가 쉬우며, 미분화암은 성장이 가장 빠르고 60세 이상에서 주로 발견된다. 갑상선암은 초음파 촬영에서 결절로 관찰되는 경우가 많으며 특별한 증상 없이 진행되는 경향이 있다. 2. 갑상선 전절제술의 정의 및 적응증 갑상선 전절제술은 갑상선 병변의 완전한 제...2025.11.18
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전립선암 환자의 근치적 전립선절제술 간호사례보고서2025.11.181. 전립선암(Prostate Cancer) 전립선암은 전립선의 상피세포에서 발생하는 선암으로, 95%를 차지한다. 주요 원인은 연령, 인종, 가족력이며, 호르몬, 식습관, 직업 등도 영향을 미친다. 초기 전립선암 환자는 대부분 증상이 없으며, 증상 발현 시 국소 진행이나 원격 전이를 암시한다. 주로 림프절, 골수, 골반뼈, 척추로 전이되며, 후반에는 폐, 간, 부신, 신장으로 전이된다. 진단 당시 주된 연령은 60대이며, 연령이 증가할수록 발생 위험성이 높아진다. 2. 근치적 후치골 전립선절제술(RRP: Radical Retrop...2025.11.18
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수술실 사례보고서: 갑상선절제술2025.11.181. 갑상선 유두암(Papillary Thyroid Carcinoma) 갑상선 유두암은 갑상선암의 약 60%를 차지하는 가장 흔한 형태로, 주로 40대에 발생하며 느리게 성장하는 종양입니다. 약 50%는 국소 림프절에 퍼지며, 방사선 요법과 관련된 경우 10~20년의 잠복기가 있을 수 있습니다. 갑상선에만 국한되어 있으면 예후가 좋으며 외과적 절제로 완치될 수 있습니다. 치료는 갑상선호르몬 대체요법으로 TSH를 억제하고, 필요시 방사성 요오드 치료와 함께 전체 갑상선절제술을 시행합니다. 2. 갑상선절제술(Thyroidectomy) ...2025.11.18
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갑상선 절제술 수술과정 및 간호중재2025.11.181. 갑상선 결절(Thyroid Nodule) 갑상선 세포의 과증식으로 조직의 일부가 커져 혹을 만드는 질환으로, 성인의 4~7%에서 임상적으로 발견된다. 여성에서 남성보다 3~4배 더 잘 발생하며, 나이가 증가함에 따라 발생률도 증가한다. 양성 종양과 악성 종양(암)의 감별이 중요하며, 암의 비율은 지역마다 4~25% 사이로 보고된다. 대부분 증상이 없으나 결절이 식도나 기도를 압박하면 연하곤란, 호흡곤란 등이 발생할 수 있다. 2. 갑상선 절제술(Thyroid Lobectomy) 수술과정 우측 갑상선 엽 절제술은 전신마취 하에 ...2025.11.18
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