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A+ 회복실 간호 케이스 스터디2025.05.071. 마취제와 관련된 비효율적인 호흡양상 마취: General(전신마취)으로 인해 기도, 호흡, 순환이 적절한 상태를 유지하고, 효과적인 간호중재를 통해 환자의 무기폐와 폐렴 위험을 예방하며, 환자가 적절한 환기상태를 유지할 수 있도록 한다. 이를 위해 기도, 호흡 및 순환상태(ABC)를 평가하고, 무기폐와 폐렴의 위험요인을 사정하며, 산소요법을 실시한다. 2. 의식저하와 관련된 낙상 위험성 3세 소아 환자가 울며 몸부림치는 등 의식저하 상태로 인해 낙상의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 침대 side rail 올리기, 안전쿠션 ...2025.05.07
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마취/수술/회복간호 보고서_성인간호실습 보고서2025.01.171. 마취간호 마취의 종류와 특징, 방법(전신마취, 부위마취)에 대해 설명하고, 마취간호사의 역할, intubation, 마취 심도 모니터링 등을 다룹니다. 2. 수술실 간호 수술실 환경, 수술 환자 맞이하기, Time out, Scrub Nurse와 Circulating Nurse의 역할, 환자 positioning, 안전간호, Surgical count, 검체 다루는 법, 봉합사와 봉합침, EBL count 등을 다룹니다. 3. 회복실 간호 수술 직후 Immediate Post-op care와 회복실 퇴실기준에 대해 설명합니다....2025.01.17
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수술실 케이스 만성편도염2025.05.051. 만성 편도염(Chronic Tonsillitis) 만성 편도염은 계속되는 상기도 감염으로 구개 편도 및 인두 편도의 크기 증가에 따라 기계적 폐 색과 귀나 코 등 주위의 장기에 악영향을 미치는 질환입니다. 편도선염은 몸의 저항력이 떨어졌을 때 세균이나 바이러스에 감염되어 발생하며, 주요 증상으로는 고열, 인후통, 연하 곤란, 두통, 전신 쇠약감 등이 있습니다. 진단은 환자 증상 파악과 신체 검진으로 이루어지며, 치료는 보존적 치료와 함께 항생제 치료, 편도 절제술 등이 있습니다. 2. 수술 과정 수술은 전신마취 하에 진행되며,...2025.05.05
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전신마취와 관련된 배뇨장애/간호과정/간호진단2025.05.061. 전신마취와 관련된 배뇨장애 전신마취 후 대상자의 경우 방광이 팽창해도 요의를 느끼지 못할 수 있다. 이때 간호사는 복부촉진과 타진을 통해 방광팽창을 사정할 수 있다. 전신 마취하에 수술 후 유치도뇨관을 제거한 후 방광이 제대로 기능하는지 확인하기 위해 잔뇨량 측정이 필요하다. 잔뇨량의 정도에 따라 단순도뇨를 시행할 수 있다. 2. 간호과정 간호사정은 대상자의 정상 배뇨 양상과 빈도, 소변의 외양과 최근 변화, 배뇨 시 문제점, 요루의 유무, 배뇨 양상에 영향을 주는 요인 등을 알아봄으로써 이루어진다. 간호중재로는 필요시 도뇨,...2025.05.06
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장염전(Sigmoid Volvulus) 수술실 케이스2025.05.071. 장염전(Sigmoid Volvulus) 장염전은 소화관의 일부가 장간막을 축으로 회전하거나 주변 섬유화에 의해 유착되어 꼬인 상태를 말한다. 장염전은 장의 통과 장애와 순환 장애를 초래하며, 특히 에스상 결장, 소장, 맹장에 잘 발생한다. 주요 증상은 갑작스러운 복통이며, 오심, 구토, 혈변, 복부 팽만, 탈수, 변비, 장폐색 등의 증상이 급성 또는 재발성으로 올 수 있다. 진단은 증상만으로는 확인할 수 없으며 CT 검사로 정확하게 진단한다. 표준 치료법은 수술이며, 수술을 통해 장의 꼬인 부분을 풀어준다. 응급수술이 필요치 ...2025.05.07
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복강경 담낭절제술 간호과정 보고서2025.01.031. 수술 중 체위와 관련된 상해의 위험 대상자는 80세의 고령 환자로 BMI 32.38 kg/㎡의 고도비만 상태입니다. 전신마취 하에 앙와위 자세로 1시간 35분 동안 복강경 담낭절제술을 받았습니다. 수술실 침대가 좁고 팔 거치대, side rail 등의 안전장치가 없어 낙상의 위험이 있습니다. 또한 부동 상태로 인해 피부 손상의 위험이 있습니다. 따라서 주기적인 피부 사정, 사지 보호대 적용, 수액 공급, 천천히 침대 움직이기 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 전신마취와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 천식의 과거력이 있는 환...2025.01.03
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수술을 위한 마취의 이해2025.05.131. 수술 전 준비 수술이 결정되면 혈액 검사, 흉부 X-ray, CT, MRI 촬영 등 수술에 필요한 검사를 하며, 수술 전에 환자와 보호자는 의료진에게 합병증이나 마취과정에 필요한 비급여 진료, 장비 사용 등에 대한 설명을 듣고 마취동의서를 작성합니다. 입원 후에는 수액 주입, 항생제 피부 반응 검사, 금식 등의 준비를 합니다. 2. 수술실 환경 수술실은 감염 예방을 위해 적정 온도와 습도를 유지하고 청정한 공기를 위해 환기에 신경을 씁니다. 수술 침대는 좁기 때문에 낙상 예방을 위해 무릎 지지대로 환자의 다리를 고정합니다. 3...2025.05.13
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자궁근종 복강경 근종절제술 간호사례연구2025.11.111. 자궁근종(Uterine Myoma) 자궁평활근에서 유래되는 양성종양으로 여성에서 발생하는 종양 중 가장 흔하다. 35세 이상 여성의 약 20%가 보유하며, 아프리카계 미국여성이 코카시안 계통 여성보다 3배 높은 발생률을 보인다. 30-40세에 호발하고 폐경 후 크기가 감소하는 경향이 있다. 근층내 근종(80%), 장막하 근종(15%), 점막하 근종(5%) 순으로 빈발한다. 점막하 근종은 예후가 가장 나쁘고 합병증이 많으며 출혈의 원인이 되기 쉽다. 2. 복강경 근종절제술(Laparoscopic Myomectomy) 개복술에 비...2025.11.11
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담낭절제술 수술실 케이스스터디 및 간호과정2025.11.141. 급성담낭염(Acute Cholecystitis) 담낭염은 담석, 종양, 수술 후 협착 등으로 인해 담관 내 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환이다. 급성담낭염의 90% 이상이 담석에 의해 발생하며, 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며 세균감염이 발생한다. 주요 증상은 우상복부 통증, Murphy's sign, 오심, 구토, 발열 등이며, 진단은 복부초음파, CT, 혈액검사 등으로 확진한다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등의 보존적 치료와 담낭절제술 같은 외과적 치료로 ...2025.11.14
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기흉 수술 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.141. 기흉(Pneumothorax) 및 VATS 수술 기흉은 폐와 흉벽 사이의 흉강에 공기가 차서 폐가 허탈되는 질환이다. 본 사례의 환자는 우측 기흉과 수포성 폐기종 진단을 받았으며, VATS(비디오흉강경수술) 쐐기 절제술을 통해 폐 기포를 제거하였다. VATS는 2-4개의 작은 절개 구멍을 통해 카메라로 시야를 확보하면서 수술을 진행하는 최소침습 수술 방법으로, 최근 흉부 수술의 50% 이상이 이 방법으로 시행되고 있다. 2. 전신마취 후 비효율적 호흡양상 간호진단 전신마취는 신경계를 가역억제하여 의식과 근육이완을 유발하는데, ...2025.11.14
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