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A+ 모성간호학실습 질탈출증 간호과정 (급성통증, 감염위험성, 낙상위험성)2025.01.181. 수술과 관련된 급성통증 대상자가 수술 후 통증을 주로 호소하고 있어 이를 우선적으로 관찰하고 관리하는 것이 필요하다. 통증 완화를 위해 편안한 체위 취하기, PCA 사용법 교육, 전환요법, 호흡조절법 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 통증은 점차 완화되는 추세이나 진통제 투여 중단은 아직 달성하지 못하였다. 퇴원 전까지 통증이 완전히 사라지도록 지속적인 관찰과 관리가 필요할 것으로 보인다. 2. 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자에게 유치도뇨관이 삽입되어 있어 감염 위험성이 높은 상태이다. 도뇨관 고정, 소변줄 관리,...2025.01.18
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만성신부전 간호진단 및 간호과정 적용2025.04.261. 체액 과다 대상자는 신기능 저하로 인해 체내 체액이 과다하게 축적되어 있는 상태입니다. 이로 인해 다리 부종, 복부팽만감, 호흡곤란 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호중재로는 투석 전후 체중과 혈압 측정, 섭취량과 배설량 모니터링, 수분섭취 제한, 투석 시행 등을 통해 체액 과다를 관리하고자 합니다. 2. 변비 대상자는 신체활동 저하와 관련하여 변비 증상을 호소하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 대변 양상 및 복부팽만감 사정, 완하제 투여, 배변 운동 교육 등의 간호중재를 제공하고자 합니다. 3. 피부손상 위험성 대상자는 건...2025.04.26
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대동맥 협착(Aortic Stenosis) 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 가스교환 장애 대상자는 객담과 산소요법을 제대로 시행하지 않아 SpO2 수치가 낮게 측정되고 있습니다. 간호중재로 6시간마다 활력징후 측정, 호흡음 청진, 산소요법 적용, 진해거담제 투여, 수분 섭취 증진, 호흡운동 교육 등을 계획하여 시행하였습니다. 이를 통해 2일 내 SpO2가 92% 이상으로 상승하고 퇴원 시 95% 이상을 유지할 수 있도록 하였습니다. 2. 수술 후 통증 대상자는 수술 부위 통증을 호소하고 있어 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, PCA 사용법 교육, 통증 완화 기법 교육 등의 간호중재를 계획하여 시행하...2025.01.02
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NSTEMI CASE STUDY 문헌고찰, 간호진단3개 간호과정 1개2025.04.301. 심근경색증 심근경색증은 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격히 줄어들어 심장근육의 조직이나 세포가 죽는 상황을 말한다. 요즘 사람들의 불규칙한 생활, 식습관 등으로 생긴 다양한 만성질환으로 인해 심근경색 환자의 수가 늘어나고 있다. 심근경색은 남성, 고령으로 가면서 유병률이 증가되고 있으며 심근경색의 50%는 1년 이내에 사망할 수도 있다고 한다. 그렇기에 유병률 및 사망률이 높은 질환인 만큼 심근경색의 사례연구를 통해 정의, 원인, 증상, 진단, 검사, 치료, 간호 등을 정확하게 알아보며 무엇보다 간호학생으로서...2025.04.30
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급성신부전 Case study A+ 받은 자료입니다! (간호진단2, 간호과정2)2025.05.021. 급성 신부전 급성 신부전은 콩팥기능이 급격히 상실되고 콩팥단위의 사구체여과속도가 저하되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환이며 신속한 대처로 회복이 가능하다. 정확한 치료를 위해 원인파악이 우선이며 콩팥기능상실의 원인이 발생한 부위에 따라 신전성·신성·신후성 신부전 3종류로 분류한다. 급성 신부전의 가장 흔한 증상은 무뇨 또는 소변감소증이며, 조기에 진단하여 치료를 시작하는 것이 콩팥의 영구적인 손상을 예방하는 방법이다. 신대체요법, 식이 관리, 투약 등의 치료가 필요하다. 2. 신장 염증과 관련된 감염 위험성 신장 ...2025.05.02
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개방형 골절 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.141. 개방성 골절(Open Fracture) 개방성 골절은 뼈나 골단판의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태로, 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것을 의미한다. 외부적 창상으로 인해 주위 조직의 손상과 감염의 가능성이 항상 존재한다. 손가락 골절은 손에 대한 외력이 심하게 가해진 후 발생하며, 적절히 치료되지 않을 경우 변형 및 강직 등이 생겨 일상생활에 불편감이 생길 수 있다. 본 사례는 그라인더에 의한 개방성 손가락 골절로 ORIF 수술을 통해 치료되었다. 2. 골절의 치료 방법 골절 ...2025.11.14
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담낭염 환자의 감염위험성 간호과정2025.11.141. 급성 담낭염(Acute Calculus Cholecystitis) 담석으로 인한 급성 담낭염은 심와부 통증, 발열 등의 증상을 동반한다. 본 사례의 환자는 일주일 전부터 발열 및 심와부 통증이 심하여 응급실을 통해 입원하였으며, MDCT 검사에서 급성 담석성 담낭염과 지방간이 확인되었다. 환자는 10년 전 당뇨병, 5년 전 담관염의 과거력을 가지고 있으며, 경피적 간담낭배액술(PTGBD)을 시행받았다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호진단 침습적 처치는 피부와 점막을 파괴하여 미생물의 접근을 용이하게 한다. 본 환자는...2025.11.14
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담석증 케이스스터디: 간호진단 및 중재2025.11.141. 담석증(Cholelithiasis)의 정의 및 병태생리 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결되어 형성된 결정성 구조물이다. 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 분류되며, 담석이 담낭경부나 담관으로 이동하여 폐쇄를 일으킨다. 콜레스테롤 담석은 담즙의 콜레스테롤 과포화, 담즙 내 핵화, 담낭의 운동성 저하로 형성되며, 색소성 담석은 칼슘 빌리루빈산으로 구성된다. 주요 증상은 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열이며, 담관 폐쇄 시 황달이 발생한다. 2. 담석증의 위험요인 및 원인 담석증의 고위험집단은 '4F'로 표...2025.11.14
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만성신부전과 고지혈증 환자의 임상 사례 분석2025.11.121. 만성신부전증 만성신부전증은 만성 사구체 신염, 당뇨병성 신증, 고혈압성 신경화증 등의 신장 질환으로 인해 신장의 배설, 조절, 대사 및 내분비 기능이 저하되는 상태입니다. 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면 계속 감소하여 말기 신부전증에 도달합니다. 임상증상은 체내 질소화합물 증가로 요독증상이 심해지며, 요독 성분 증가 속도와 개인의 저항력 차이에 따라 증상의 정도가 달라집니다. 본 사례에서 환자는 BUN 109.9→72.2 mg/dL, 크레아틴 5.48→3.56 mg/dL로 신부전 진행 중이며 CRRT 시행 중입니다. 2...2025.11.12
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성인간호학 간호과정, 케이스스터디, 골관절염, 급성통증, 감염위험성 간호진단5개, 간호과정2개2025.05.061. 골관절염 골관절염은 퇴행성관절염이라고도 하며 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다. 특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 또는 속발성 관절염으로 분류한다. 2. 급성통증 수술 후 통증은 환자에게...2025.05.06
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